Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога,бессоница
9 ответовЗдравствуйте,год назад у меня были панические атаки,тревожность,врач психотерапевт назначила феназепам,атаракс и золофт.Пропила атаракс 1 мес,золофт 4 месяца,вроде было всё хорошо,хотя переодически чувство тревоги возвращались. Сейчас всё вернулось,спать не могу уже какую...
Здравствуйте! Вам нужно вернуться к предыдущему лечению, приема антидепрессантов и противотревожных препаратов. Дело в том, что медикаменты не совсем лечат, они больше нужны стабилизации, но на ход мыслей не влияет. Поэтому совместно с медикаментами нужна психотерапия для изменения образа мышления.
Тревога,гормоны
3 ответаДобрый день! Подскажите, беспокоит тревожность, дрожь в теле, день чувствую себя хорошо, эмоционально спокойна, день может быть плохо,голова "как в космосе", дрожь в теле, слабость, предобморочное состояние при нормальном давлении, в эмоциональном плане, как качели,то...
Здравствуйте! Приложите анализы. ТТГ насколько в норме? На нижней границе? Т4св насколько сильно повышен?
Вечерняя тревога
5 ответовЗдравствуйте, доктор. Шесть лет назад случилась стрессовая ситуация вечером. Потом началось повышение давления именно вечером по типу панической атаки. Обращалась к кардиологу, было назначено лечение от давления. Потихоньку стало лучше, пила таблетки, но мерить давление не...
Здравствуйте! Вы описываете симптоматику панического расстройства. Лечением занимается психиатр, а также психотерапевт, соответственно один назначает медикаментозную терапию, второй лечит немедикаментозно. При паническом расстройстве назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, пароксетин и тд) как правило под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпразолам и т.д.). Курс терапии антидепрессантом составляет от 6 до 12 месяцев с момента становления ремиссии, противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения. Среди психотерапевтических направлений доказанную эффективность имеет когнитивно-поведенческая психотерапия, можно заниматься онлайн. В процессе работы с психотерапевтом выявляются причины, которые послужили триггером для возникновения панических атак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога нарастающая
7 ответовНа фоне внешних семейных факторов начинают беспокоить тревожные мысли, мысли о смерти родственников, мужа, плаксивость, сводит спину. Дело в том, что папа после инсульта сильно болеет, мама переживает, рассказывает, что очень боится, что он умрёт, и теперь меня преследуют...
Здравствуйте! По описанию можно предположить, что у вас имеется тревожное или тревожно-депрессивное расстройство. Стресс мог запустить этот процесс. Лечение в этом случае должно включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов (препараты выбора из группы СИОЗС) под прикрытием противотревожных препаратов, например, Атаракс, Стрезам, Тералиджен. Также важно совместно с медикаментозным лечением применять психотерапию когнитивно-поведенческую, это доказанный и эффективный метод. Длительность терапии тревожных расстройств может составлять от 10 до 12 месяцев. Оптимально конечно посещение врача очно для выписки рецептов , так как далее состояние может только усугубиться
ОКР, тревога
11 ответовЗдравствуйте. Около 2 лет назад впервые обратилась к врачу психиатру. Год пропила селектру. Далее отменила и еще год все было хорошо без препаратов. В марте 2026 вновь обратилась к врачу, выставлен диагноз ОКР. Основные жалобы были-сильные навязчивые мысли, на этом фоне...
Здравствуйте. Из-за выраженной сонливости и планируемой беременности Рокону обычно заменяют на сертралин, который обладает активирующим действием в отличие от седативного Феварина и имеет самый высокий профиль безопасности для вынашивания плода. Золофт является препаратом первого выбора во всем мире, так как по нему накоплена огромная доказательная база, подтверждающая отсутствие рисков тератогенного эффекта, врожденных пороков развития сердца или задержки внутриутробного развития ребенка. Прием Золофта разрешен на протяжении всех 3 триместров, а также во время грудного вскармливания, поскольку он проникает в грудное молоко в минимальных, клинически незначительных количествах, не влияющих на здоровье новорожденного. Если же беременность в ближайшее время не планируется, возможен переход на эсциталопрам, так как в прошлом он уже показал свою высокую эффективность у вас, и в клинической практике врачи предпочитают возвращаться к препаратам с успешным личным опытом применения. Переход на новое средство осуществляется либо путем постепенного снижения дозы Роконы с одновременным введением нового препарата, либо через одномоментный перевод на эквивалентную дозу нового препарата.
Снижение уровня эстрадиола
9 ответовДоброго времени суток! возраст 41, трое детей (маточные трубы перевязаны) причина обращения к врачу: контроль уровня гормонов, поддержание женского здоровья На 3д.ц. уровень эстрадиола 35,3 пг/мл, ФСГ 9,46. Год назад уровень эстрадиола был 77,1 Врач гинеколог-эндокринолог...
Здравствуйте Вы пока не вступили в перименопаузальный период. Уровень эстрадиола и фсг в норме. Джес назначается с целью контрацепции, не совсем подходит вам по возрасту. При вступлении в перименопаузу стоит обсудить с вашим лечащим приём заместительной гормональной терапии, если будут беспокоить симптомы прилива и жара , раздражительность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение уровня лейкоцитов
1 ответЗдравствуйте, 2 октября 2024 года сдавала анализы, общий анализ крови показал снижение уровня лейкоцитов 3,62 и Лимфоциты, абс. 1.13, потом 06.11.2024 года пересдала анализ в другой клинике результаты немного лучше лейкоциты 3,96 и Лимфоциты, абс. 1.15, но всё равно низкие, и...
Здравствуйте! Чаще всего лейкопения встречается при контакте с вирусной инфекцией, при полидефицитном состоянии( недостаток витаминов В), может являться побочным эффектом препаратов, БАДов, а также быть признаком иммунной патологии , печеночной дисфункции, например. Если лейкопения сохраняется несколько месяцев ( ниже 4 тыс), то есть смысл сдать: - Уровень витаминов В9, В12 -общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП - УЗИ брюшной полости, почек - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам - АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор -ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).
Снижение показателей крови
28 ответовЗдравствуйте. В анамнезе лейкопения с 2013г , АИТ, ДЖВП, ДГР, СИБР. В прошлом году была проведена кмп. Заключения разнились, но гематологи пришли к выводу, что заболеваний крови нет. На данный момент наблюдаю снижение показателей крови с конца прошлого года. Предшествующий...
Добрый вечер! В норме лейкоциты от 4 тыс до 11 тыс Если даже они снижены , но при этом количество нейтрофилов из них выше 1 тыс , это обеспечивает полноценный иммунитет Если гемоглобин с эритроцитами и тромбоциты в норме и отсутствуют патологические клетки, то подозрение на заболевания крови отсутствует Можете приложить пожалуйста анализ, для более детального обсуждения Вероятнее всего это вторичная лейкопения ( не касающаяся костного мозга причины) Может снижаться при : -после перенесенной инфекции - наличие скрытого воспаления -наличие ВИЧ и гепатитах В и С -наличие аутоиммунных заболеваний ( АИТ вижу в описании у Вас ) - системетическом приеме обезболивающих по повод эту головных и менструальных болей -приема антидепрессантов, снотворных , противоэпилептических -дефицитах витаминов В12 и В9
Снижение динамики ХГЧ
5 ответовДобрый день, 20.06 был перенос 5 дневки. Динамика ХГЧ: 27.06- 52.9 29.06-149.5 1.07-370 03.07-751 Знаю, что должно удваиваться и вроде все хорошо, но беспокоит что в первый раз практически утроился, потом *2,47. А сегодня просто удвоился. Является ли это тенденцией на...
Здравствуйте, это нормальный прирост ХГЧ, в норме должен составлять за 48 часов в 1,5-2 раза. При ХГЧ более 1500 единиц можно выполнить узи. Обычно эндокринологи рекомендуют увеличивать дозировка левотироксина при наступление беременности в два раза, у вас как раз получается, что до 50 мкг. Нормы ТТГ при беременности в первом триместре до 2,5 мг. Но не переживайте, то что стал незначительно выше, это реакция щитовидной железы на гормональную перестройку при беременности. Постепенно он нормализуется. Контроль ТТГ, Т4, АТ к ТПО при беременности необходим каждые 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение овариального резерва
15 ответовДобрый день! Подскажите как быть и куда бежать! Мне 34 года, ранее беременность не планировала, сейчас на узи (13 д.ц.) поставили под вопрос снижение овариального резерва. Сдала гормоны: АМГ- 0,06 (референс.знач. от 0,07), ФСГ- 19,8 (референс.знач. До 8,08), эстрадиол - 33,9...
Стоит начать пробовать. Вы можете обратиться к репроодкктологу, начать сбор анализов, там большой список и это занимает очень длительное время и пытаться беременеть самостоятельно, отслеживая овуляцию по тестам. При этом желательно сдать спермограмму мужу, чтобы если вдруг там проблемы, сразу начать лечение. Спермограмма плохая к сожалению сплошь и рядом.