Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метипред при гв
1 ответЗдравствуйте! Матери под вопросом ставят диагноз "дебют ревматоидного артрита". Уточнение диагноза после обследования в январе. Ревматолог назначил Метипред 8мг в течение 7-10 дней с постепенным снижением дозировки до отмены. В аннотации противопоказание период лактации....
Грудное вскармливание надо прекращать, увы.
Лечение при остеопорозе
5 ответовДобрый день! У отца остеопороз. Выявили в 2020 году. Три раза капали акласту. постоянно принимает витамин Д3. На очередной проверке ревматолог сказал что также нужно принимать постоянно кальций. А вот эндокринолог говорит что кальций принимается в течение года после акласты....
Здравствуйте! Да,кальций и витамин Д необходимы для лечения остеопороза,согласно клиническим рекомендациям РФ,независимо от других препаратов. Суточная норма потребления кальция в таком возрасте 1200 мг/сут. Препаратом желательно «добирать» ту часть,которую не удалось получить с пищей. Особенно,если мало кальция употребляется с пищей,то необходим препарат кальция. То есть дозировка уже индивидуально побирается. Кальций содержится в молочных продуктах: например стакан молока или кефира-это приблизительно 240 мг кальция,100 грамм сыра -800-1000 мг кальция в зависимости от вида сыра.А так же большое содержание кальция в рыбных консервах ( например шпроты в масле содержат 300 мо кальция на 100 грамм)в зеленых листовых овощах ( шпинат,брокколи). Обычно рекомендуют завести дневник питания и следить за потреблением кальция. А так же за его уровнем в крови,смотреть необходимо ионизированный кальций только,а не общий
Остеопороз и укол пролиа
1 ответЗдравствуйте, возраст 73, денситометрия выявила высокий риск переломов. Сделали анализ на кальция: общий 2.253, ионизированный 1.095 (пониженный) ревматолог сказал пропить 2 месяца кальцемин, после двух месяцев пересдали анализ на кальций: общий 2.108, ионизированный 1.27....
Здравствуйте! Препараты кальция и витамина Д рекомендуется принимать длительно( неопределенно долго)-под контролем кальция и ионизированного кальция, а также витамина Д. Учитывая 2й результат анализа- очно, лечащим врачом обсудить о введние пролиа ( показатели в норме), да, после инъекции еще раз повторюсь, принимать эти препараты длительно( под контролем анализов, для чего- если показатели будут выше нормы, могут образовываться кальцинаты). Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акласта, реакция
7 ответовДобрый день! Мне 65 лет, остеопороз тяжелой степени. Врач, ревматолог назначил Акласта. Предупредил, что будет гриппоподобная реакция. Чем тяжелее реакция, тем лучше эффект от этого препарата. Реакции небыло никакой. Может мне в аптеке продали подделку. Какой анализ крови...
Нет,нельзя определить. Нет таких показателей крови. Почему вы задались этим вопросом вообще? Из за отсутствия грипоподобного эффекта? Я вам уже выше написала,что он не у всех появляется,вы можете об этом прочесть даже в инструкции к препарату. За мою практику я не встречала пациентов,у которых бы был этот синдром на введение. Не накручивайте себя.
Метипред
1 ответЗдравствуйте! Матери под вопросом ставят диагноз "дебют ревматоидного артрита". Уточнение диагноза после обследования в январе. Ревматолог назначил Метипред 8мг в течение 7-10 дней с постепенным снижением дозировки до отмены. В аннотации противопоказание период лактации....
Здравствуйте проникает конечно Развитие синдрома Кушинга
Волчанка и РА
1 ответГод назад поставлен диагноз ревматоидный артрит.Пью медрол и иммард.Сегодня ревматолог сказала,что по новым анализам есть подозрение на волчанку.Предлагает лечь в стационар на обследование.СОЭ и ревматоидный фактор повышены.Скажите пожалуйста,могла ли волчанка преобразоваться...
здравствуйте, Нина, при СКВ тоже может быть артрит и он по смиптомам может быть похож на ревматоидный артрит, но здесь нужно понять, какие у вас симптомы, как изменения на рентгенограмме, узи суставов и какие показатели анализов крови вы сдали, что за отклонения выявили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит, лечение не помогает
8 ответовЗдравствуйте.После сильного переохлаждения начало болеть в пояснице,отдавать в правую ногу если нагибаться.Сделала мрт, двусторонний сакроилеит,на приеме ревматолог посмотрел снимки и сказал что сакроилеит односторонний справа воспаление.Назначил вольтарен 3 дня,далее...
В плане верификации сакроиелита: кровь на HLAB27, иммуноглобулин М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам и иерсениам. С неврологом помимо вопроса габапентина, рекомендовала бы рассмотреть возможность проведения блокады паравертебрально.
Защита желудка
3 ответаДобрый день! После Соvid выявились осложнения в форме реактивного артрита. Назначил ревматолог лечение. Приходится длительно пить НПВП аркоксиа 60 и сульфасалазин. Пью нольпаза 20мг х1р утром. Этого достаточно для защиты желудка и можно ли пить пантопразол длительно 3 мес и...
Здравствуйте.Защиту желудка может усилить прием рабепразола 100мг 3 раза в день с едой до 2-х месяцев. В сравнительных исследованиях доказано профилактическое действие 2-х препаратов: Омепразола 20 мг или Рабепразола 10 мг однократно. Одновременно последний является наиболее безопасным при длительном приеме. А принимать всё время прием или подождать, зависит от того, какие именно лекарства выписаны.
В июне прошлого года меня укусил клещ, оказавшийся носителем боррелиоза. Болезнь выявили и у меня.Пропила курс антибиотиков. С тех пор болело плечо. Терпимо. В основном по ночам. Сейчас болит и не поднимается вся рука. Врач ревматолог диагностировал артроз плечевого сустава....
Здравствуйте, Наталья! Да, действительно, развитие артрита и артроза может быть связано с перенесенным боррелиозом (болезнью Лайма). Давайте разберемся детальнее. Боррелиоз - инфекционное заболевание, которое без адекватного лечения может приводить к поражению суставов, нервной системы, сердца. Артриты развиваются у 60% пациентов в поздней стадии нелеченного боррелиоза, обычно спустя несколько месяцев после инфицирования. В вашем случае настораживает несколько моментов: 1. Укус инфицированного клеща и подтвержденный диагноз болезни Лайма в анамнезе. 2. Длительные боли и ограничение подвижности именно в плечевом суставе, что характерно для боррелиозного артрита. 3. Отсутствие эффекта от стандартного лечения артроза. Учитывая эти факторы, я рекомендую: 1. Повторно обратиться к врачу-инфекционисту для исключения хронического течения боррелиоза. Возможно, понадобятся дополнительные анализы (ИФА, ПЦР) и более длительный курс антибактериальной терапии. 2. Продолжить наблюдение у ревматолога. При боррелиозном артрите могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. В тяжелых случаях - базисные противоревматические препараты. 3. Регулярно проходить УЗИ сердца, консультации невролога для раннего выявления возможных системных проявлений боррелиоза. 4. Соблюдать рекомендации по профилактике - носить закрытую одежду в лесу, использовать репелленты, проводить само- и взаимоосмотры после возвращения из леса и т.д. Главное - не отчаивайтесь. При своевременной диагностике и правильно подобранном комплексном лечении прогноз обычно благоприятный. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на фурадонин
5 ответовЗдравствуйте, пью конкор 1,5 и железо ферретаб 1 таблетка Есть остеохондроз грудопоясничный, ревматолог выписала пить Лорноксикам 8 мг один раз в день Имею аллергию на фурадонин Вопрос, лорноксикам как то схож с фурадонином? Будет ли на него тоже аллергия, боюсь уже что-то...
Здравствуйте, предсказать развитие аллергической реакции на лекарственный препарат, который ранее не принимали, невозможно. Фурадонин и лорноксикам это препараты из двух совершенно разных групп, первый-антибактериальный, второй- НПВС, они не пересекаются друг с другом, не дают перекрестные реакции. Лорноксикам можно принимать под прикрытием антигистаминных препаратов.