Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня уже практически 3 месяца беспокоят постоянные и очень сильные боли справа в затылке и виске. Боли приступообразные, жгучие, режущие, и всегда сильнее всего локализуются в двух местах - в затылке справа и в виске справа (или же возможно это они отдают в...
Здравствуйте. Боли действительно похожи на боли при невралгии затылочного нерва. Исключать боли от протрузии мы тоже не можем. При невралгии лучшим лечением считается блокада с гормональным препаратом в зону затылочного нерва, поищите в этой сфере грамотного специалиста. На шею гимнастику по Шишонину выполняйте регулярно. Спите на ортопед подушке.
Помогите в расшифровке исследований
14 ответовПротокол прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного материала Дата 05.08.2025г Врач Мишутченко Оксана Павловна Полис ОМС 7700 0030 4816 0951 Место приема Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница...
Да, это смущает многих пациентов Это топографический код Это особенности кодирования, которые не имеют окончательного диагнозу никакого отношения О раке речи не идёт
Что делать с рефлюксом?
12 ответовЗдравствуйте! Я очень тревожный человек. Сейчас принимаю Золофт в дозировке 100мг 1 раз в сутки. Врач-психиатр еще назначала Эглонил 50мг 1 раз в сутки, но я прочел побочные эффекты и побоялся. ФГДС делал в начале июня и в конце июля для контроля лечения, после 1го ФГДС (все...
Здравствуйте, ознакомившись с вашим рассказом, хотелось бы уточнить эглонил вы не начинали принимать? В качестве дообследования симптомов диспепсии и дифференцированной диагностики рекомендуется проведение рН импедансометрии Попытаюсь кратко и понятно объяснить, существует несколько причин: истинный гэрб, когда происходит патологический заброс из желудка в пищевод Второй вариант: гиперсенситивный пищевод, когда симптомы появляются на нормальные забросы , гиперреакция рецепторов пищевода ( их до 40 у каждого человека в норме) , что может у вас и быть И третий вариант: функциональная изжога , когда симптомы не связаны с патологическим рефлюксом Тактика лечения отличается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд. Ребёнку 4 г 10 мес, эко, кс на сроке 40+1, отошли воды (кс по моим показаниям) , 9/10 Апгар, 3600/54 см. Я смуглая, татарка, муж русский светлокожий, черноволосый. Сам ребёнок светлокожий. Родилась вообще супербеляночка, сейчас кожа тала чуть темнее, но всё равно она...
Здравствуйте, клиники туалетного склероза нету у девочки, с учётом что есть пятна у супруга, у сестры вашей витилиго, о наиболее вероятно что изменения в связи с этим, по поводу волос возле лица они как правило у большинства детей светлее, про животик не поняла, что с животом, узи органов брюшной полости выполняли?
Постоянная тошнота
8 ответовДоброго времени суток. Последние несколько месяцев мучает постоянная тошнота, как только проснусь, иногда меньше, иногда больше, но в основном всегда невыносимая. Тяжело работать, что-то делать, пришлось уволиться. Предисловие: в феврале я ходила с азиатский ресторан, съела...
Добрый день. Позвольте уточнить, какие сейчас препараты принимаются, в том числе БАДы, напишите пожалуйста весь список. Что касательно атрофии, я бы в таком случае порекомендовала бы сдать антитела к париетальным клеткам желудке и антитела к фактору Кастла. Сколько раз в день питаетесь? Расскажите подробнее рацион и когда тошнота сильнее натощак или после еды?
Здравствуйте. Меня зовут Екатерина. Ребёнок Мира 4 года, рост 90 см, вес 12 кг. Доношена. Прикорм в 6 месяцев. ГВ до 2,6 лет. Температура в норме. Весёлая, активная. Ходит в детский сад с января 2026 г. С 2,5 лет функциональный запор. С 3,5 лет запор прекращался, появлялся. В...
Восстановление после кишечных эпизодов обычно занимает несколько месяцев, при стабильном мягком стуле чувствительность постепенно уменьшается. Картина соответствует функциональному метеоризму и функциональной абдоминальной боли, лечение включает регуляцию стула, дробное питание и симетикон при вздутии, ферменты не требуются. При целиакии реакция была бы на все продукты с глютеном регулярно, а не выборочно, и чаще сопровождалась бы стойкими симптомами и снижением массы. После инфекции могла быть временная вторичная лактазная недостаточность, поэтому молочка вызывала дискомфорт, затем переносимость восстановилась. Боль после дефекации чаще связана с микротрещиной анального канала или перерастяжением слизистой плотным фрагментом. Объём жидкости 500-600 мл для 4 лет обычно недостаточен, ориентир около 900-1000 мл в сутки с учётом веса. В таких случаях обычно продолжают осмотическую терапию макроголом 4-8 г 1 раз в день курсом не менее 4 недель с подбором дозы до полностью мягкого стула . При функциональных нарушениях специальные анализы обычно не требуются, диагноз ставится по клинике при отсутствии тревожных признаков. Если нет снижения веса, крови в стуле, стойкой диареи и анемии, дообследование не показано. При сомнениях могут выполнить общий анализ крови, СРБ или фекальный кальпротектин для исключения воспаления. Екатерина, понимаю ваш объём вопросов и тревогу. Но в формате данного раздела по регламенту сайта возможно ответить на основной до трех уточняющих, подробно разобрать все темы в одном ответе нельзя. Для детального разбора питания, объёмов порций, состояния кожи и тактики лечения лучше подойдёт персональная консультация у специалиста, который их проводит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия при супрозафене
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. 47 лет, женщина, 78 кг, 20 набрала за первые три года, резко, из последних семи лет. Давление 110/70-120/80, в последний год редко, но поднимается до 135/90, раз в три месяца примерно, может, реже, связываю с началом климакса и...
Производитель должен указать даже если побочный эффект был 1 на 100000, то это еще надо доказать, что он точно связан был с препаратом, поэтому и отвечаю, что в клинической практике такого точно не наблюдала. Скорее, хороший сон---снижение уровня стресса и кортизола за счёт этого-- снижение задержки жидкости--снижение веса. На самом деле это больше как исключения из правил, часто фенофибрат наоборот, нарушает сон. Иногда после обильной кровопотери такие небольшие сдвиги возможны, так как идет как бы восполнение числа тромбоцитов, в таких случаях просто обычно рекомендуется сдать анализ через неделю.
Здравствуйте. Мама, 74 года, на фоне остеопороза в конце декабря получила двусторонний перелом боковых масс крестца (по КТ от 30.12.25 перелом боковых масс крестца справа и слева с переходом на тело S1 позвонка и его смещением к переди до 6,5 мм, переломом тела S2 и...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ,ситуация серьезная из за сочетания возраста,остеопороза и болезни Паркинсона1)Отмена Ксарелто Припереломах таза риск тромбоза высокий,пока пациент лежит.Раз мама уже активно ходит по 30 мин. несколько раз в день, риск снижается."Эффект рикошета" чаще обсуждается при серьезных патологиях сердца (мерцательная аритмия)В вашем случае препарат давали для профилактики тромбоэмболии из за неподвижности.Как отменять- Обычно антикоагулянты, назначенные для профилактики, отменяют сразу по окончании курса, без постепенного снижения дозы,но рекомендуется прокнсультироваться с врачом и перед отменой желательно сделать УЗДГ вен нижних конечностей, чтобы убедиться, что тромбов сейчас нет.2)Ступени и душ Травматолог прав,4 мес. малый срок для сращения при тяжелом остеопорозе.Высота 18–28 см это огромная нагрузка.Корсет- его задача стабилизировать таз. Снимать его стоя нельзя. Как мыться-пока костная мозоль неокрепла, лучше использовать обтирания или мытье в кресле-туалете на специальном сиденье в комнате.Если крайне нужно в ванну только с помощью специальных ступенек-поручней и сиденья для ванны,чтобы мама не стояла3)Нужно ли КТ сейчас? Срок 4 месяца промежуточный. Врач советовал 6 мес т.как при остеопорозе процессы идут медленнее.КТ сейчас покажет, есть ли костная мозоль,но может будет еще мягкой")4)Можно ли присаживаться?При переломах крестца со смещением самая опасная фаза, так как вся нагрузка идет на излом.Садиться можно только после того, как на КТ подтврждена костная консолидация.Рекомендация- У мамы низкий уровень вит.Д 29 это дефицит/недостаточность)Для сращения при остеопорозе нужно держать уровень выше 40–50 нг/мл. Обсудите с врачом увеличение дозы Аквадетрима (2000 МЕ может быть мало для коррекции)Всего самого наилучшего!
Прививки ребенку
2 ответаДобрый день! Ситуация такая: есть ребенок 2.8 г., с месяца втопический дерматит и аллергия( высыпания на лице, на теле, вульвовагинит). Ранее был мед. отвод от прививок по причине тимомегалии 3 ст. В 2 года (апрель 2024 г.) поставила ребенку Манту(неделя до манту зиртек и три...
Здравствуйте. Вы были на очном приёме у аллерголога? В подобных ситуациях рекомендуется комплексное обследование: -сдача общего иммуноглобулина Е, общий анализ крови, аллергопанель универсальная. По результатам консультация аллерголога. Детей вакцинируют на фоне полного здоровья. Нельзя проводить вакцинацию на фоне аллергических реакций в организме, инфекций и воспалительных моментах. Сейчас наблюдается картина обострения атопического дерматита. Считается, что в 30% атопический дерматит связан с аллергией, в остальных случаях взаимосвязи питания и высыпаний нет. ⛔. Атопический дерматит это многокомпонентное заболевание. Основной причиной его развития являются: - Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию - аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи. Соблюдать: - гипоаллергенный порошок - поддерживать влажность и температуру в квартире - не перегревать ребёнка, носить хлопковую одежду, дышащию и гигроскопичную. - купать с маслом атодерм - увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз - зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней и если надо - дольше - наружно: неотанин крем утро Комфодерм К вечером 10-15 дней - успокаивающая терапия, если педиатр подтвердит, что это надо - пить достаточно воды - контролировать и регулировать функцию жкт Если видите, что проблем нет, значит этот пункт пропускаете С возрастом это пройдёт. Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются Так будете выяснять и искать на что реакция Будете контролировать и исключать Что может быть еще - проблемы с жкт,сказала - поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность ) - внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите: воспаления по рту, проблемы уха/гороа/носа/опять же жкт - аллергены наружные Важно - увлажнение кожи именно эмолентами. ⚠️ Будьте здоровы. 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже писала здесь ранее, сдали анализы, хочу получить консультацию на основе результатов. Опишу всю ситуацию, чтобы была ясна полная картина. Ребенок 8 месяцев, ГВ, прикорм, ввели уже кусочки. • 30 апреля дали днем сырник из творога, яйца и рисовой муки (все...
Здравствуйте, Яна. Дети до года реагируют на глютен. Ваш ребёнок периодически получает глютен: мультизлаковые хлебцы, овсяную кашу, макароны, поэтому и кишечник реагирует. Рекомендую воздержаться от глютена до года, возможно дольше. Да, магний слабит, мог повлиять. Регидрон рекомендую на 3-4 дня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.