Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я в большой панике: делал биопсию пищевода на предмет обнаружения пищевода Барретта, пишут в заключении, что "наблюдается морфологическая картина пищевода Барретта". Описание протокола:"В исследуемом материале фрагменты слизистой оболочки пищевода, частично...
Сергей, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство🙏🏻 Смотрите, диагноз пищевод Баррета складывается не только из одной биопсии, соотносят и макроскопическое описание по ФГДС. По микроскопии выявили кишечную метаплазию (цилиндрические и бокаловидные клетки), которая может быть характерна для пищевода Баррета, но диагноз правомочен, если по фгдс измененная область более 1 см, если менее, то изменения не рассматриваются как пищевод Баррета и предрак соответственно, но требуют динамического наблюдения (фгдс через год)
О себе - 54, ничем не болею (очень редко ОРВИ, даже не раз в год), однако ожирение (110кг при 183, хотя сейчас думаю 100, до 45-50 лет было 95-97) и мерцательная аритмия (остальное на кардио в порядке, на УЗИ сердца тоже вроде ОК, коронография и МРТ с контрастом не показали...
Здравствуйте! Учитывая кислую среду мочи, повышение мочевой кислоты в крови, высока вероятность, что причиной камнеобразования служит нарушение пуринового обмена. Избыток мочевой кислоты (норма у мужчин менее 360 мкм/л) откладывается в почках, в некоторых случаях в суставах, вызывая подагру. Основная тактика в профилактике образования камней-нормализация мочевой кислоты, ощелачивание мочи: гипопуриновая диета (строгое ограничение красного мяса, алкоголя, копченостей, томатов, кофе, бобовые, шоколад, подробный список продуктов можно найти в интернете); медикаментозно снизить мочевую кислоту-препарат фебуксостат 80 мг 1 таблетка в сутки вне связи с приемом пищи, через 3 недели контроль мочевой кислоты, коррекция дозы препарата. Роватинекс допить можно. Щелочное питье- Боржоми, Ессентуки 17. Но я бы вам советовала через месяц доделать анализы, которые писала выше,пересдать мочевую кислоту, проверить анализ мочи на рН и эритроциты в динамике и посетить уролога для коррекции терапии и дальнейших рекомендаций.питьевой режим не менее 2 л в сутки!
Добрый вечер. Пару дней назад сдал анализы, были обнаружены Ureaplasma urealyticum+parvum, Gardnerella vaginalis. Половой партнер на протяжении 3 лет был один. Беспокоящих болей нету, чувствую себя хорошо. Вопрос в следующем лечатся ли данные инфекции , на сколько...
Добрый вечер. В связи с чем сдавали анализ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 27 лет, родов и абортов нет, с 16 лет впч 16, ни какого лечения не предлагали, было удаление попилом во влагалище, так же был нерегулируемый цикл выписали противозачаточные пила лет 8, в 20 году, от них ушла,цикл стал нормальный, в 22 году впч был...
Здравствуйте! По результатам гистологии тяжелая степень дисплазии, злокачественных клеток нет. Края резекции чистый R0. Все клетки удалены. Сейчас показана наблюдательная тактика с контролем пап-теста через 3 месяца. Что касается ВПЧ нет ни одного зарекомендовавшего себя препарата и чаще всего впч самостоятельно элиминируется при хорошем иммунитете.
Плохое Узи брюшной полости
2 ответаПЕЧЕНЬ: визуализация удовлетворительная, капсула на визуализируемых участках без особенности, контур ровный, чёткий. Нижний край острый, из-под реберной дуги не выступает. Размер печени: по среднеключичной линии ККР ПД 129 мм (150-160)*, ПЗР ПД 97 мм (125)*, ККР + ПЗР 226...
Здравствуйте! вероятно есть косвенные признаки гепатоза Какой у вас рост и вес? В подобной ситуации показано дообследование: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови, оак, HbsAg, антиHCV
Расшифровка ЭЭГ ребёнка
4 ответаПодскажите пожалуйста, по нашему ээг, очень переживаю: По ЭЭГ: На протяжении всего времени ребёнок плакал, вертелся, смотрел в телефон, разговаривал. В затылочных зонах коры иногда наблюдаются короткие фрагменты поличастотного альфа ритма – 7,5-8 Гц и 9,5 – 10 Гц с...
Здравствуйте! По обследованию описывают очаг эпиактивности, и учитываю жалобы, задержка речевого развития и данные ЭЭГ обязательна консультация эпилептолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с прикреплением эмбриона?
5 ответовПожалуйста помогите разобраться. Несколько лет не получалось забеременеть, сдали все анализы с мужем (пока кроме спермограммы), всё было в норме кроме низкого гемоглобина у меня (110). Беременность получилась случайно, когда уже не ждали, по всем анализам не было никаких...
Добрый день. Подобные ситуации могут встречаться при хроническом эндометрите, например. Когда не происходит полноценной нидации плодного яйца из - за недостаточной функциональности эндометрия. Обычно, для начала для подтверждения диагноза назначают пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ - исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Именно это исследование является золотым стандартом для постановки диагноза. Можно, также взять бак.посев прямо из полости матки, так лечение будет еще более точным.
Добрый день! Меня уже на протяжении двух лет эпизодически беспокоят приступы после приема жирной пищи, это может быть даже сметана либо жирноватое мороженое: начинается тошнота, переходящая в рвоту, сильный спазм в голове и давление поднимается до 150-160. А на протяжении...
Здравствуйте. Учитывая ваш результат фгдс и слабоположительный результат теста на хеликобактер пилори, рекомендуется перездать анализ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на хеликобактер пилори. Что в случае положительного результата провести комплексную теапию, т к наличие хеликобактер пилори провоцирует воспаление в слизистой желудка. В таких случаях рекомендуют провести курс лечения Омез( рабепразол)20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака 14 дней. Алмагель 5-10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней. Урсосан 250 мг 1 кап в ночь, 1 месяц. Ограничение на время лечения жирного, жареного, кислого, острого, сильно соленого, копченого, кушать небольшими порциями до 5 раз в день, исключить переедания. Если по анализу у вас выявится хеликобактер пилори, то рекомендуется проверить всех взрослых членов семью на данную бактерию. Ваши симптомы обусловлены воспалением в желудке и в следствии нарушением функциональности. В идеале гастроскопия делается после лечения, чтобы оценить как восстановилась слизистая, в дальнейшем имея данный диагноз, и пройдя лечение рекомендовано ФГДС проходить 1 р в год. По биопсии у вас за полип описан в первом фото, при атрофии бывает имеется изменения слизистой в виде полиповидных образований, которые берутся на гистологию.
Кровянистые выделения
4 ответаДобрый день. 34 года, вес 77. Из хронического - генитальный герпес с частыми рецидивами. Наблюдаюсь у профильного иммунолога. С 11 лет крайне болезненная менструация. Регулярная. Два года пытаюсь забеременеть. В марте текущего года была направлена на проходимость маточных...
Здравствуйте! Описанная картина в большей степени характерна для железистой гиперплазии эндометрия (она даёт кровотечения) + есть подозрение на воспаление в матке (что может как раз давать боли). Так как брали только биопсию эндометрия, этого недостаточно для полноценной диагностики и лечения маточных кровотечений. В таких случаях как правило выполняется гистероскопия -осмотр внутренней выстилки матки камерой и удаление гиперплазированного (больного) эндометрия, так как эмбрион вряд ли сможет в таких условиях прижиться, нужно лечение. Кроме того когда будет выполняться гистероскопия, следует обсудить возможность выполнения иммуногистохимического исследования материала, для уточнения выраженности воспаления в матке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистероскопия и выделения
10 ответовЗдравствуйте,6 дней назад мне провели лапороскопическую операцию по удалению кисты левого яичника(материал сдали на гистологию,результата еще нет),предварительно сказали похожа на дермоидную кисту 1,5см,частично состоящая из жира. Ходила я с ней 8 лет,роста не наблюдалось,но...
Ольга ,это остатки эндометрия ,они могут отторгаться с кровянистыми выделениями после гистероскопии ,так что не переживайте