Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В продолжение моего прошлого вопроса (https://sprosivracha.com/questions/3732656-troficheskaya-yazva)
У матери (73 года) трофическая язва на фоне сахарного диабета. Большая, примерно 10 на 6 см. Лежали в гнойной хирургии, где ее очищали от некроза. Потом послали в...
Здравствуйте, Любовь. Исходя из Вашего рассказа и предоставленных фотографий, вы с мамой проделали огромную работу.
Сейчас имеется небольшое количество некротезированных тканей в верхнем углу раны. На них в таком случае рекомендуется наносить Протосан-гель до полного очищения.
На остальную рану, где имеются грануляции, можно накладывать гидроколоидные повязки. Их накладывают на 2-5 дней (в зависимости от загрязнения повязки) с последующей заменой.
В целом процесс заживления идёт хорошо. Уже имеются участки ипитализации, то есть нарастание кожи по центру раны. Если будете соблюдать дальнейшие рекомендации, а также следить за сахарами, то пересадка кожи не понадобится.
Скорейшего выздоровления Вашей маме.
Здравствуйте!
В данной ситуации можно рекомендовать очный осмотр дерматолога, проведение дерматоскопии.
Возможно, элемент воспалительного характера.
Можно рекомендовать наружно мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Доброго времени суток! Моей маме 76 лет. Она инвалид 2-й группы. В сентябре 2020 г. мы пережили ампутацию правой ноги в связи с осложнениями сахарного диабета. Ампутация высокая, в средней трети бедра. С 2021 года мама ходит на протезе. Все было в относительной норме до...
Доброго времени суток! Ваша ситуация требует внимательного подхода, особенно учитывая историю сахарного диабета и ампутации. Вот что можно сделать:
Возможные причины:
1. Диабетическая нейропатия — повреждение нервов из-за диабета, которое может привести к потере чувствительности и повреждению кожи.
2. Начальная стадия диабетической язвы — даже небольшое повреждение кожи у пациентов с диабетом может перерасти в язву.
3. Инфекция — если в рану попали бактерии, это может вызвать воспаление.
Что делать:
1. Обработка раны:
- Продолжайте использовать Левомеколь, так как он обладает антибактериальными свойствами.
- Обрабатывайте рану антисептиком (например, хлоргексидином*э или мирамистином) перед наложением повязки.
- Накладывайте стерильные повязки и меняйте их 1–2 раза в день.
2. Контроль уровня сахара:
- Убедитесь, что уровень глюкозы в крови у мамы хорошо контролируется. Это важно для заживления ран.
3. Обращение к врачу:
- Если есть возможность, обратитесь к эндокринологу или подологу (специалисту по стопам) для консультации, даже если это потребует поездки в другой город.
- Если рана не заживает в течение 5–7 дней или появляются признаки инфекции (покраснение, отек, гной, повышение температуры), необходимо срочно обратиться к врачу.
4. Дополнительные меры:
- Используйте увлажняющие кремы для кожи стопы, чтобы избежать сухость и трещины.
- Избегайте нагрузки на поврежденную стопу.
Чего избегать:
- Не используйте спиртовые растворы для обработки раны, так как они могут вызвать ожог.
- Не допускайте попадания грязи в рану.
Важные моменты:
- Если состояние ухудшается, не откладывайте визит к врачу. Диабетические раны могут быстро прогрессировать.
- Постарайтесь найти специалиста, который имеет опыт работы с диабетическими пациентами.
Пожалуйста, продолжайте тщательно ухаживать за раной и следите за состоянием мамы. Если есть возможность, проконсультируйтесь с врачом дистанционно (например, через онлайн-консультацию).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Примерно 25 сентября был незащищённый секс. Ориентировочно 29 сентября обнаружил стертую кожу на крайней плоти, как будто ее содрал, щипало. Стал смотреть внимательно это было похоже на язву (как ожог) края плотные, в середине болячка. Стал мазать левомеколем...
Здравствуйте.
Все приложенные записи за 24 год. Они о текущем состоянии стопы ничего не говорят.
Вы сдавали анализ на мочевую кислоту ранее или нет? Если сдавали, каков результат?
Этот сустав очень любит поражать подагра.
Для исключения подагрического артрита сдают анализ крови на мочевую кислоту.
Если будет норма, то ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес.
Другая возможная причина боли - это ревматоидный артрит. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь с широким носком. Изготовить и носить индивидуальные стельки.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить, смазывать йодом не рекомендуется.
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета). Очень эффективно.
Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Ребенку 10 месяцев, когда стоит опирается на всю стопу, если ходит возле дивана, то на носочки, может несколько секунд стоять самостоятельно на полной стопе, если вести за руки иногда идет на носочках, иногда на всей стопе, нужно бить тревогу?
В обуви хорошо опирается на...
Посмотрела видео-есть признаки нарушения мышечного тонуса( ничего страшного нет-не переживайте).
Проделайте курс общего массажа с акцентом на пояснично-крестцовый отдел и нижние конечности.
Все должно нормализоваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мужчина 39 лет, вес 75 кг, хронических заболеваний не имею.
16 лет назад был диагноз "язва ДПК"
3 ноября поступил в больницу с диангозом "Язва луковицы ДПК" с острой болью (диангоз поставлен на основании ФГДС иследования)
- анализ на...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам контрольной ФГДС имеется остаточный язвенный дефект в луковице ДПК на фоне воспалительного процесса слизистой желудка и двенадцатиперстной киши. В подобной ситуации наиболее эффективным м.б. прием Рабепразола 20мг 2раза в день за 20 минут до еды до 3 недель - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Ребагита по 1табл 3 раза в день после еды до 2 месяца; Необутин заменить на Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 1 месяца при болях;. возможно добавить к терапии Метилурацил 500мг 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС после лечения.
Добрый день!
У меня плоскостопие и года полтора назад начались боли в стопе правой.
Я сходила к ортопеду, как я поняла поставили перегруз плюсниевой кости (не знаю как правильно называется, прикрепила выписку).
МРТ не делали, тк у меня стояли брекеты и была попытка, но...
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, могу ли что-то еще сейчас сделать? ➡️ Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови:
ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления,
мочевая кислота - для проверки на подагру,
ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита,
СРБ - для оценки уровня воспаления,
АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции.
Или только бежать на новыми стельками? ➡️ Стельки - не основной метод лечения
Или может это и не перегруз и только делать МРТ? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется МРТ стопы для уточнения причин возникновения боли
Или вариант как в прошлый раз - неделю вообще не наступать, что, конечно, сложно? ➡️ Ограничение нагрузки способствует снижению боли в суставе
Доброй ночи,Яна! а как давно заметили?
есть ли отделяемое при надавливании?
очень похоже,что ребенок наколол ногу в этом месте острым предметом..такие вещи часто втстречаются в быту,и можно не сразу заметить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы длительно незаживающая трофическая язва левой голени с двух сторон, в поликлинике назначили лечение: обработка раствором Пронтосан, на язву гель Пронтосан, перевязка эластичный бинтом. Трофическая язва появилась после снятия гипса (папу сбила машина в 1999, был...
Можно выполнять перевязки и наблюдать. При ухудшении лучше почистить. Местно можно использовать повязки с ферментами для очистки ран.
Компрессия должна быть обязательно постоянно. Лучше подобрать чулки 3 класса по размеру, после заживления язвы можно 2 класс, но ежедневно без отмен.