Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30.06.22 перелом копчика со смещением. 2.5 месяца постельный режим. Хожу в основном на ходунках. Боли при ходьбе и самопроизвольно подгибается правая нога под коленом. Сидеть не могу. Стоять могу с перерывами - болит в области перелома и отдаёт в поясницу. Часто...
По КТ страшного ничего не описано, смещение в 1мм несущественно. Стоит рассмотреть вариант блокады, с лечебно-диагностической целью. Если после блокады боль полностью купируется, то причина боли именно копчик. Если боль будет сохраняться тогда проблема боли сочетанная, может быть и копчик и пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Здравствуйте, мне 78 лет, упала на бедро. Диагноз перепротезный перелом верхней трети левой бедренной кости без смещения отломков. Как поспособствовать более быстрому срастанию?
Ольга, добрый день, ознакомился с вашей ситацией, для корректного ответа на ваш вопрос необходимо уточнить ,как давно у вас было протезирование , когда травмировали ногу и какое лечение уже предпринималось. Так в связи с большим разнообразием перипротезных переломом , необходимо увидеть последние рентген снимки поврежденной конечности, вы можете приложить их к своему вопросу
Добрый день, уважаемые специалисты! Вчера создавала тему о том, что мама 77 лет упала на улице, и ей диагностировали всего лишь ушиб (рентгены в травмпункте и дежурной больнице не увидели перелом шейки бедра - чего мы больше всего опасались), но тем не менее уже в течение...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. 1. Это серьезный перелом? Требует ли он оперативного вмешательства, нужно ли срочно обращаться к врачу за направлением в больницу? -операция при таком переломе не требуется 2. Возможно ли лечение и реабилитация дома? -можно Какой режим нужно соблюдать - строго постельный, не вставая? -да,5 недель Или можно хотя бы в пределах квартиры (до кухни, туалета) осторожно передвигаться при помощи ходунков. -не рекомендуется 3. Мама с первого дня после падения не всегда лежала, думала, что только ушиб, поэтому как-то ковыляла по дому. Она активная по жизни, к тому же считает, что движение - профилактика тромбоза. Но могла ли такая минимальная активность усугубить перелом со смещением, и он сместился еще сильнее (извините за дилетантский вопрос..) -маловероятно ,перелом стабильный ,без нарушения целостности тазового кольца 4. Какую схему лечения посоветуете? -постельный режим в позе Волковича до 5 нед ;в крайнем случае можно сидеть иногда --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(для определения степени консолидации перелома) -антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес) Читала про препарат Остеогенон, но его нигде нет. Можно ли заменить каким-то аналогом, к примеру Альфадол-Са? Витами D мама принимает давно, на постоянной основе. -можно 5. Сколько времени потребуется для полного заживления перелома, и возможно ли вообще заживление в таком возрасте? Как думаете, сможет еще сама ходить? -5 недель,и будет дальше сама ходить.Переломы такие хорошо срастаются в любом возрасте Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом внутрисуставной со смещением большеберцовой кости, как начали давать нагрузку колено опухло, держим 90 градусов, как снять отёк в короткий промежуток времени, чтобы продолжить упражнения
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Здесь имеются признаки воспаления связок и сухожилий , синовита на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и отеком происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Постепенно все будет купироваться. Лечение: -- ограничение нагрузок и лфк на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на коленный сустав -постепенные нагрузки на конечность после купирования болей.;начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей. Всего самого наилучшего! -
Посмотрите пожалуйста снимки. местные врачи говорят, что нужно оперативное лечение. На больничном в гипсе продержали месяц. Определяется перелом маргинального края большеберцовой кости со смещением 2 мм.
Здравствуйте. Все будет зависеть от вида оперативного лечения. Если оперируют с большим доступом - то после снятия швов на 12 день, если под ЭОПопом то выписка через несколько дней.
Перелом копчика
17 ответовПротокол исследования описывает результаты томографии крестцово-копчикового отдела. Обнаружен перелом позвонка S5 со смещением дистального отломка на 2 мм вперед. Определен краевой перелом позвонка Co1 по задне-верхнему краю без значительного смещения. Позвонки Co1-Co3...
Здравствуйте! Современный подход к лечению таких переломов консервативный и направлен на создание оптимальных условий для сращения и облегчения боли. В первые 7-10 дней максимально ограничьте время в сидячем положении. При сильной боли рекомендуется преимущественно лежать на боку или стоять. Избегайте длительного сидения, резких движений, подъема тяжестей и видов активности, связанных с риском падения (бег, прыжки). По мере стихания боли постепенно увеличивайте активность. Для разгрузки копчика при сидении используйте специальную ортопедическую подушку (копчиковую, в форме бублика или подковы). Сидите на ягодицах, откинувшись назад, а не на копчик. Чаще меняйте положение тела, вставайте и делайте короткие перерывы при необходимости долго сидеть. Для купирования болевого синдрома можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты например Ибупрофен 200 мг по 1 таб до 3 раз в день до 5 дней, при болезненности во время похода в туалет можно использовать Суппозитории с Анестезином, согласно аннотации. В первые 2-3 дня прикладывайте холод к области копчика на 15-20 минут несколько раз в день. Через несколько дней может быть рекомендовано сухое тепло. После стихания острой боли полезна лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц тазового дна. Период заживления может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Для контроля динамики потребуется повторная консультация травматолога через 4-6 недель. Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Упал и ушиб палец правой руки. Сделал рентген, все ок. Ни переломов, ни трещин, но на лучевой кости на снимке видно белое пятно. Что это может быть такое? Делал повторно снимок через 2 года, пятно на месте, ни больше, ни меньше.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По фото рентгенограммы похоже на энхондрому. Это доброкачественная опухоль кости. По Протоколам положено сделать КТ, уточнить диагноз и получить консультацию онколога. Потом с заключением онколога идти к ортопеду. Применяется тактика активного наблюдения. Нужно раз в год делать КТ и следить за размерами. Оперируют в случаях активного роста. Консервативно не лечится. Физиотерапаия на область сустава запрещена.
Перелом 4 и 5 пястной кости
1 ответДобрый день. 7 февраля сын упал и сломал руку. Сделали снимок.. Диагноз перелом 5 пястной кости. Наложена гипсовая лангета. 10 марта лангету сняли и сделали снимок. Описание снимка : Слабо консолидированные переломы дистальных эпифизов 4 и 5 пястных костей. В 5 пястной...
Здравствуйте, приложите рентген исследования для большей информативности
Киста лонной кости
7 ответовЗдравствуйте. В мае попала в ДТП. Итог: закрытый перелом лонной кости с незначительным смещением отломков с переходом в вертлужную впадину. Консервативное лечение. 14 июля сделала мскт. Заключение: киста лонной кости. Патологии тазобедренного сустава не выявлено. Вопрос: 1....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протокола КТ полностью с описательной частью. Пока информации недостаточно для ответа и рекомендаций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19.12 сломала руку. На месте провели вправление тк пепелом с осколками и смещением. Наложили гипс обычный с фиксацией локтя и сгибом в запястье. На третий день гипс под бинтовали тк сошел отек, ещё через день уже сама подбинтовала эластичным бинтом тк гипс болтался. На 8 день...
Здравствуйте, гипс можно заменить на 21 сутки ( 3 недели с момента травмы), тогда шанс чтото сместить минимальный, так как кости уже подхватились. По имеющимся снимкам стояние хорошее, и чтото критично там сместиться не могло. Перелом срастается 6 недель, тоесть после замены гипса вам ходить с ним еще 3 недели. Затем разработка движений с инструктором ЛФК или кистевым терапевтом, нужно будет восстанавливать сгибание и разгибание в лучезапястном суставе, движения в пальцах.