Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий АНФ и беременность
15 ответовЗдравствуйте! Планирую беременность в анамнезе 3 зб на раннем сроке и одна успешная беременность. Титр АНФ 2560 АС 2,4. Иммуноблот чистый. Гематолог назначила терапию кардиомагнилом, НМГ при планировании беременности, хотя АФС по анализам не подтвердился. Но ничего толком об...
Эльвира, добрый день. Акушерский АФС сейчас выставить не получится. Нам нужен один клинический критерий (потери беременности) и один лабораторный. А лабораторный мы не получили. Да, сейчас иногда смотрят и расширенные некритериальные антифосфолипидные антитела, принимая решение о назначении аспирина или НМГ. В то же время, я могу понять и Вашего лечащего врача, который готов попробовать терапию ex juvantibus, чтоб сохранить беременность. Думаю, при совместном и детальном обсуждении с ним вопроса терапии, Вы сможете согласиться или отказаться от приема аспирина и гепаринов. Что касается АНФ, то возможно, у Вас как раз вариант свечения DFS70, который не ассоциирован с ревмозаболеваниями. Я бы, при возможности, посмотрела ещё раз АНФ и АТ к ДНК в другой лаборатории с промежутком в 2-3 месяца. И я иногда встречаю пациентов с АИТом и высоким АНФ. Рассматривала бы я вариант применения гидроксихлорохина? Скорее нет, чем да. Но я бы очень детально бы Вас осмотрела очно и собрала бы весь анамнез для принятия решения.
Пневмония, ингаляции
22 ответаЗдравствуйте. Болею 9 день, по КТ двухсторонняя пневмония по типу матового стекла, 5 и 10 % поражения. Из жалоб слабость, редкий кашель, температуры не было неделю, вчера поднялась до 38,2, потом упала. Сатурация 98-99. Врач назначил лечение: Азитромицин 500 мг 1 р/день,...
Елена ,да нужно на 5 дней. Отхаркивающие препараты улучшают работу Антибиотика, обладают противовоспалительным действием и препятствуют спадению альвеол. С уважением,Ольга.
Повторное использование презерватива
14 ответовЗдравствуйте! Был защищенный половой акт с девушкой в презервативе. Извлек член, снял презерватив, но минуты через 2-3, решил продолжить половой акт и надел этот же презерватив, окончания не было. Боюсь что надел той стороной, которой входил в девушку и ее смазка, которая...
Добрый вечер.На этот вопрос невозможно ответить.Сдайте мазок через 10 дней на 12 ИППП,если сомневаетесь,что могли надеть не той стороной презерватив.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение количества вод
13 ответовЗдравствуйте. 16 декабря в сроке 30 недель и 5 дней была на обычном УЗИ, ИАЖ был 164мм, сегодня был 3 скрининг в сроке 32 недели и 4 дня, ИАЖ стал 110мм. Выделения жидкие есть давно, от них белье влажное, делала тест-прокладку, результат отрицательный. Скажите, нормально ли...
Здравствуйте. Прикрепите протокол УЗИ. ИАЖ должен быть не менее 50мм. Количество вод не постоянно , оно меняется,так как амниотическая жидкость циклична и циркулирует. Часть заглатывается малышом, потом выделяется с мочей. У вас нет маловодия. А выделения при беременности увеличиваются в объеме всегда. Главное,чтобы не было зуда,жжения, неприятного запаха.
Вероятность двойни по ХГЧ
13 ответовЗдравствуйте! Прошу вас подсказать. Вторая беременность, первый день последних месячных 30.05, овуляция 13.06, зачатие в овуляцию. 25.06 - хгч 44 27.06 - хгч 94 07.07 - хгч 12062 Получается, на вчерашний день акушерский срок 5 нед, 3 дня. По всем нормам читаю, считаю,...
Здравствуйте. У вас хороший прирост ХГЧ, беременность развивается, одноплодная она или многоплодная можно сказать только по УЗИ, ваш уровень ХГЧ в норме, больше сдавать его не нужно, Пройдите УЗИ и всё будет видно
Тералиджен пожилому человеку
11 ответовЗдравствуйте,назначил невролог тералиджен моей бабушке.ее беспокоили шумы в голове,беспокойство,ночью очень плохо спит и многие другие факторы.когда хотела купить лекарство в аптеке фармацевт сделала удивлённое лицо,как будто осудила и испугалась что я хочу купить данное...
Здравствуйте! как он влияет на организм?есть ли зависимость?зависимости не будет ,вот побочки сонливость присутствует на фоне приёма препарата ,читаю что от него сонливость у многих людей продолжит.время и сухость во рту?сонливость только по время приёма ,далее при отмене проходит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
10 ответовЗдравствуйте,у меня пару дней головная боль,кружится голова тошнит,головная боль,не сильная,ощущение как будто обручем давит,в затылке,до этого я пошел к врачу по мужским вопросам,очень переживал,испытал сильнейший стресс,сдал все анализы,сделал узи,мне сказали что все в...
Здравствуйте. По описанным жалобам можно предположить, что имеет место головная боль напряжения (ГБН) -самостоятельное заболевание ,требующее комплексного длительного лечения. Встречается это заболевание довольно часто. Иногда носит довольно выраженный характер ,значительно снижая качество жизни . Стресс и тревога однозначно играют роль в патогенезе головной боли напряжения. Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (остеохондроз) ,напряжение мышц шеи и головы являются причиной развития тканевой гипоксии -в результате возникает новый эпизод боли,которая может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. Затяжной характер течения ГБН обусловлен депрессивным расстройством,которое закономерно возникает у человека,длительно испытывающего боль. И боль возникает снова и снова как по замкнутому кругу. Часто ГБН сопровождают мигрень и азбусная головная боль ( вызванная частым приемом обезболивающих препаратов ). В терапии ГБН применяются три подхода: поведенческая терапия, купирование болевых эпизодов и профилактическое (курсовое)лечение. Эмоциональное и мышечное напряжение являются основными причинами возникновения боли. Ввиду чего очень важно стараться избегать чрезмерных физических нагрузок , стресса . По возможности,обходиться без НПВС или других анальгетиков (прием таблеток не более 2-х раз в неделю) . Рассмотреть с неврологом или психотерапевтом вопрос о назначении антидепрессантов. Курсовое лечение подразумевает миорелаксанты и ноотропные средства, ЛФК,массаж,физиотерапию,рефлексотерапию. Работа с психотерапевтом :когнитивно-поведенческая терапия,обучение релаксации.
Постоянно накручиваю
8 ответовЗдравствуйте! Уже не первый раз здесь спрашиваю.Но вроде бы к психиатру не обращалась ,хотя на мой взгляд давно пора. Что со мной происходит и как от этого избавиться? Каждый день мысли о том ,что со мной что-то не так,болит голова (читаю , накручиваю),в 2016г делали операцию...
Здравсвуйте, Вера. Нарушение памяти на события, связанные с травмой головного мозга это распространенное явление. Но это никак не говорит о том, что Вы должны ещё что-то "потерять". Травма в прошлом. Сейчас она Вашей памяти не угрожает. А вот тревога - актуальная проблема, с которой нужно работать. К психиатру действительно обратиться стоит: диагностика и лечения тревожных состояний это как раз в компетенции психиатра и психотерапевта. Подобные состояния лечатся комплексным подходом: 1) лекарственная терапия: чаще всего используются антидепрессанты группы СИОЗС и транквилизаторы. 2) психотерапия. Самый эффективный метод с доказанной эффективностью - когнитивно-поведенческая терапия.
Не запоминаю информацию
9 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. С детства у меня была проблема с запоминанием информации, при этом память у меня хорошая, хорошо запоминаю стихи, даты, номера телефонов. Но с запоминанием и с усвоением какой - то информации, прям беда, я вроде читаю, а что читаю не усваивается....
Здравствуйте! Отвечая по порядку на Ваши вопросы: 1) скрытой эпилепсии без единого приступа к Вашему возрасту быть не может - данный вариант можно даже не рассматривать 2) учитывая, что данная особенность с Вами большую часть жизни, то и показаний к МРТ/ЭЭГ у Вас нет 3) специально для ребёнка дополнительно ничего делать не нужно - приёма препаратов от эпилепсии и предотвращения приступов достаточно 4) как-то исправить Вашу особенность памяти в зрелом возрасте проблематично - по сути, это вариант функционирования Вашей памяти - единственный вариант, когда на это можно повлиять - если снижение памяти в рамках повышенной тревожности и это просто симптом в рамках тревожного расстройства и перегрузки Вашей нервной системы, поэтому и возникают затруднения с запоминанием (просто не хватает ресурса, чтобы и справляться с тревогой и активно использовать кратковременную память)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
14 ответовЗдравствуйте . С начала 2023 г. посещаю психотерапевта , назначили Элицею , начинал с 1/4 таб. сейчас 10 мг утром и 10 мг днем принимаю . Также практикую медитации, релаксации ,релаксацию по Джекобсону . Читаю книгу Р. Лихи ,про осознанность . В общем весь 2023 год всё...
Добрый вечер! Скорее всего была недостаточная работа с психотерапевтом, оттуда и откат. Сейчас можно наладить режим работы и отдыха, организм вам сигнализирует вегетативными симптомами, что ему плохо. Что из практик релаксации или осознанности выполняете периодически?