Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия? Колит? Незрелость жкт?
5 ответовРебёнок 9,5 мес, вес около 9100, рост 74. Если коротко, то беспокоят: запоры, беспокойный сон, повышенные эозинофилы в крови, частое пыхтение с поджиманием ножек и напряжением животика по типу младенческой дисхезии. Теперь подробнее. Родилась в полные 41 неделю, вес...
Здравствуйте. По загруженным анализам и описанию больше всего прослеживается именно функциональная особенность кишечника без признаков воспалительного колита или выраженной пищевой аллергии. Копрограмма у детей этого возраста почти всегда показывает непереваренную клетчатку и волокна, и по клиническим рекомендациям она не используется для диагностики заболеваний ЖКТ. Кал на углеводы и скрытую кровь в норме, что исключает лактазную недостаточность и воспаление слизистой. Узи показывает только повышенное газообразование, что характерно для реакции на прикорм. Умеренное повышение эозинофилов нередко бывает после вакцинации и легких вирусных эпизодов и само по себе не подтверждает аллергию. Изолированный запор без сыпи и крови тоже редко связан с АБКМ, а переносимость творожка косвенно говорит против нее. Общий IgE можно сдавать, но он не указывает конкретный аллерген. Для исключения паразитов отрицательной копрограммы достаточно при отсутствии клиники. Для оценки возможного воспаления в кишечнике используют кал на кальпротектин, он дает достоверную картину. Вероятно, кишечник сейчас реагирует на объемы прикорма спазмом и газообразованием, поэтому порции лучше держать небольшими, желток давать 2–3 раза в неделю. Интервалы между кормлениями обычно 3–3.5 часа, воду можно предлагать свободно, грудь после прикорма допустима. Такое состояние часто бывает временным на фоне незрелости пищеварения и эмоциональности ребенка и постепенно проходит ближе к году.
Добрый день! 30 августа у ребенка 5 лет была ночью рвота 4 раза, жалобы на боль в животе, скорая помощь исключила аппендицит, сказали , что функциональное расстройство жкт из-за вируса или бактерии. Педиатр на следующий день выписала креон 1/2 капсулы 3 раза в день и диета. В...
Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить, что 30 августа ребенок перенес острую кишечную инфекцию. После подобного заболевания органы ЖКТ восстанавливаются в течение нескольких недель и в этот период по результатам обследования могут быть выявлены транзиторные ( временные) изменения, а также отмечаться различные жалобы. По УЗИ выявлены диффузные изменения поджелудочной железы, признаки рефлюкса - эти изменения могут возникать на фоне инфекции и со временем обычно исчезают. Важно в период восстановления уделять особое внимание режиму дня, режиму и составу питания, избегать стрессов. Питание 5 раз в сутки, небольшими порциями, избегать острой, жирной, жаренной пищи, можно придерживаться принципа «здоровой тарелки» при формировании рациона. Не лежать после еды, не есть за 2-3 часа до сна. Лекарственная терапия подобрана адекватно, но требуется время для полного купирования симптомов.
Примерно через месяц после простаэктомии начались колики в животе и другие боли разного характера. Живот раздуло и появилась асимметрия: с правой стороны выпячивание было больше. Всё это началось, возможно, после употребления подозрительной рыбки и острой закуски, но у жены...
Добрый день. Исходя из вашего описания, увеличение лимфатических узлов в параколической клетчатке, вероятно, связано с реактивным процессом. Это обычно возникает как ответ иммунной системы на воспаление или инфекцию. В вашем случае возможно несколько причин: - Реактивный генез после инфекционного эпизода: Вы упомянули об употреблении сомнительных продуктов и наличии дисбактериоза (клебсиелла 10^6), что могло спровоцировать локальное воспаление в кишечнике. Даже после исчезновения симптомов, лимфатические узлы могут оставаться увеличенными в течение нескольких недель, пока воспалительный процесс полностью не разрешится. - Лимфоаденопатия как часть системного ответа: После операции простаты и изменений в организме, связанных с выздоровлением, иммунная система может быть активирована в ответ на любые даже незначительные раздражители. Почему лимфоузлы остаются увеличенными спустя 10 дней? Лимфатические узлы реагируют на воспаление или инфекцию путем увеличения, чтобы усилить фильтрацию и продукцию лимфоцитов. Даже после исчезновения симптомов, процесс восстановления в узлах может занять несколько недель или месяцев. Важно, что по результатам КТ они выглядят «без структурных изменений», что свидетельствует о доброкачественном процессе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 24 года. С самого раннего детства есть проблемы с ЖКТ. Занялась здоровьем в конце 2023 года из-за того, что после перенесённого ОРВИ вплоть до сегодняшнего дня поднимается и держится субфибрильная температура 37. Ранее бывало 37, 3, но сейчас максимум 37,1....
Здравствуйте. по анализам гемоглобин в норме. анемии нет. Вы ферритин сдавали? был ли прием препаратов перед сдачей гаcтрина? были ли соблюдены условия при сдаче на хеликобактер? Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Ваш вес и рост? месяные регулярные?
Здравствуйте, доктор! Моей маме 65. Сахарный диабет 2 тип (стаж 25 лет). Последнее УЗИ показало: хр. Холецистит, перегиб желчного пузыря, острый панкреатит, выраженный жировой гепатоз печени, смешанный гастрит. До панкреатита, симптомы были уже очень нехорошие: постоянное...
Здравствуйте! Сделайте обследование желудка-ФГДС, анализы крови на онкомаркеры - Са72-4, Са19-9, РЭА, АФП - это маркеры поражения ЖКТ. КТ или МРТ есть смысл делать, если на УЗИ выявили какие-то образования, которые необходимо уточнить. УЗИ также достаточно точный метод выявления патологии. Здоровья Вам и удачи!
22 года, пол мужской, веду в целом здоровый образ жизни, не считая лишь того, что сидячий и малоактивный, но даже при активных занятиях спортом изменений никаких не было. Из хронического лишь несильный гастрит (наверное поверхностный), поставленный в 12 лет и никак себя не...
Скорее всего у Вас СИБР кишечника судя по жалобам. Предиктором этого часто выступают проблемы с желчевыводящими путями: дискинезии желчного пузыря, нарушение нормального желчеоттока, различные энтеропатии. У Вас жёлчный пузырь деформирован с перегибом. Может предрасполагать к застою желчи, горечь во рту - тоже симптом данного состояния. Желчи мало поступает в кишечник, теряются ее пищеварительные и бактерицидные свойства в отношении неполезной микрофлоры. Я бы рекомендовала курс лечения препаратом Альфа нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней, с целью санации кишечника. Затем Хилак форте 30 капель 3 раза в сутки до месяца. Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки 2 недели. Урсосан после курса Альфа нормикса 2 капс на ночь до месяца, при условии что нет камней в желчном пузыре по УЗИ. Диета стол номер 5 по Певзнеру. Попробуйте уменьшить потребление поваренной соли до 5 г в сутки и ограничить количество жидкости во вторую половину дня. Колоноскопия на данный момент не требуется по описанию. Но в плановом порядке можно сделать - если после лечения симптомы будут сохраняться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 14 лет(50 кг) Болеет хр.панкреатитом, гастритом.Латентное железо 11,51. Жалобы на слабость, усталость, бессилие, плохую память. Давали Сорбифер, воспалился весь ЖКТ: сильнейшие боли ,спазмы в ЖКТ, диарея. Одновременно лечила препаратами ЖКТ:...
Эльвира, сам по себе показатель сывороточного железа очень нестабильный, поэтому на него изолированно не ориентируемся, оцениваем его в комплексе с ОЖСС. При комплексной оценке железодефицита нет, показатели пограничны. Учитывая плохую переносимость терапии, я бы рекомендовала воздержаться от препаратов железа и сделать упор на диету - увеличить в рационе количество продуктов, богатых железом (красное мясо, печень).
Проблемы с жкт у младенца
2 ответаУважаемые доктора, добрый день! Ребенок 2 месяца, проблемы с жкт. Вес родился 3340, текущий вес 5100. Полностью на ИВ с рождения. Ест 8 раз в день через 3 часа. В месяц переболел орви, долго лечили насморк. На фоне болезни начал плохо есть. До болезни в месяц сьедал примерно...
Здравствуйте. Беспокойство ребёнка во время кормления, его, как вы говорите "жадное" сосание, подсасывание воздуха, говорит о нарушении техники кормления. Из-за чего ребёнок заглатывает избыточное количество воздуха, рано выпускает бутылочку, так как чувствыет распирание в желудке из-за большого количества воздуха. Во время кормления из бутылочки заглатывание воздуха происходит чаще, чем при естественном вскармливании. Также при акте сосания в бутылочки образуеется вакуум, поэтому каждые 1-2 минуту нужно прерывать акт кормления, иначе ребёнок начнёт подсасывать воздух. Рекомендую сменить бутылочку на антиколиковую - специальная бутылочка, где есть клапаны, которые препятствуют образованию ваккуума и попадания воздуха в желудок малыша (антиколиковая бутылочка Phillips avent к примеру) Так же после каждого кормления - положение "Столбик" на плече Ребёнок плохо кушает, не из-за того, что у него нет аппетита, а именно из-за избыточного заглатывания воздуха. + большие газовые пузыри плохо отрыгиваются. Жадное сосание говорит о том, что ребёнок недоедает и голодает.
Аллергия или проблемы с ЖКТ
44 ответаДобрый день! Очень нужна помощь грамотного специалиста. Не понимаю к кому обращаться... Начну с начала и по порядку. 4 мая утром на работе, съела бутерброд с колбасой и сыром и выпила кофе, минут через 10 закрутил живот, сходила в туалет по большому, смотрю в зеркало, лицо...
Рада всегда помочь ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, вздутие, проблемы с жкт
7 ответовЗдравствуйте, 2 года назад родила ребенка, до родов мучались экстросистолы, кардиолог исключил потологию. После родов все более менее пришло в норму кроме! Остался повышен холестерин и до сих пор, попутно с высокими трамбацитами, время от времени повышается билирубин,...
Здравствуйте! Анализы соответствуют легкой анемии , но необходимо оценить ферритин, сывороточное железо, трансферрин/ОЖСС и коэффициент насыщения трансферрина. Небольшое повышение тромбоцитов до 402 также может сопровождать железодефицит. Только по уровню гемоглобина показаний к внутривенному железу определить нельзя. Биохимические показатели печени и поджелудочной железы без значимых отклонений. Данных за внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы нет, поэтому оснований для приема Креона не видно. По УЗИ выявлен билиарный сладж . В подобных случаях применяют урсодезоксихолевую кислоту 10 мг/кг массы тела в сутки курсом 3 месяца с последующим контролем УЗИ. Антитела IgG к H. pylori не подтверждают активную инфекцию. Для диагностики проводят 13С-уреазный дыхательный тест или кал на антиген H. pylori. С учетом сохраняющейся изжоги и снижения веса проводят ЭГДС. До исследования применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели. Копрограмма малоинформативна, признаков выраженного нарушения переваривания в ней нет. При выраженном вздутии дополнительно проводят водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. Паразитарные чистки и детокс от тяжелых металлов без подтвержденной инфекции или интоксикации не требуются. При этом обмороки, слабость, сердцебиение нельзя объяснять только ЖКТ или плохим всасыванием витаминов. Исследуют HbA1c, креатинин, натрий, калий, кальций, ТТГ, витамин B12, фолиевую кислоту и общий анализ мочи. При повторных обмороках требуется очная оценка терапевта/кардиолога с ЭКГ. При сохраняющихся головокружениях, шуме и заложенности в ушах показана консультация невролога, при необходимости ЛОР-врача.