Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтропения у ребенка
8 ответовДобрый день! Ребенок 02.12.2024г.р (1,1год) девочка. После перенесенного отита в 07.25г. наблюдается стойкая нейтропения. Во время лечения принимали антибиотик Аугментин 5дней по 4мл 2р/сут. Показания нейтрофилов 17.07 1.05 18.08 0.25 15.09 0.45 1.10 0.43 18.12 0.33 Все...
Здравствуйте! Нейтропения в анализах, вероятно, доброкачественная - возрастная. Если общее число лейкоцитов в норме, то костномозговые ( гематологические) болезни практически исключены. Ближе к школьному возрасту ( после 5-7 лет) лейкоцитарная формула будет стабильнее и приближена к норме взрослых. Скорее всего нет повода для переживания в подобных ситуациях. Это не иммунодефицит или болезнь крови, если мы думаем о физиологической нейтропении, а физиологический процесс связанный с особенностью работы иммунной системы деток, знакомством с новыми вирусами, патогенами, становлением иммунитета.
Задержка роста у девочки 2,7 лет
36 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Врачи! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов и протоколы диагностики (УЗИ, рентген), у ребёнка. Девочка, 2,7 лет. Рост 85 см, вес 11 кг. Рост папы 183 см, мамы 160 см. Были на первичном приеме, у детского эндокринолога, с жалобами: на...
Здравствуйте! Рост на границе ниже среднего и низкого, вес средний. Средний прогнозируемый рост - 165 см, исходя из роста родителей. Костный возраст соответствует 2 годам. Такие показатели крови могут говорить о: - небольшом увеличении ттг (норма у детей до 5 лет - до 6,0). Это может говорить о снижении функции щж или дефиците йода. В таком случае рекомендуется общая йодопрофилактика (использование йодированной соли, добавление в рацион рыбы, морепродуктов, белой фасоли, клюквы). И контроль показателей через 3 месяца (ТТГ, т4 св, АТ к тпо). - нормальному уровню витамина д. Ребенок принимает препараты витамина д? - почти низкому уровню ифр-1. - повышению АСТ. Такое может отмечаться при патологии печени. - недостаточному уровню ферритина + изменения в общем анализе крови могут говорить о недостатке запасов железа в организме. Требуется консультация педиатра с подбором препарата железа и дозы. Напишите дневник питания за пару дней. Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу)
Помогите расшифровать заключение ПЭТ КТ
10 ответовНе совсем понимаю фразу в заключении ПЭТ КТ: Выпот малого таза, фокус высокой активности РФП яичника слева(дифференцировать активности и жидкостной компонент яичника в рамках mensis, требуется дообследование гинеколога, УЗИ/МРТ контроль малого таза по решению профильного...
Реактивный - значит «воспалительный». Хроническое воспаление миндалин, хронический тонзиллит. Такие ткани тоже накапливают контраст в небольшом количестве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения при беременности
7 ответовЗдравствуйте Мне 32 года, вторая беременность 10 недель, сегодня получили анализы крови, гинеколог говорит сам анализ хороший за исключением тромбоцитов, сказала будем наблюдать. Год назад сдавала летом ОАК трижды, тромбоциты тоже были ниже нормы, но незначительно (...
Здравствуйте, Ирина. Пока уровень тромбоцитов находится во вполне безопасных интервалах. Тромбоциты выше 100 - ни в каком лечении и обследовании не нуждаются. Подобное снижение тромбоцитов вполне закономерное явление на фоне беременности и в большинстве случаев никакого лечения не показано, лишь оценка в динамике.
Тереотоксикоз
13 ответовЗдравствуйте! Нашли проблемы с щитовидной железой: ТТГ= 0,01 Т3=14,8 Т4=28,28 АТ к ТПО = 354,7 Эндокринолог поставил тереотоксикоз и попросил сдать еще 1 анализ, чтобы понять, будем лечить или само пройдет Пришел еще АТ к рецепторам ТТГ = 16,52 После этого экдокринолог...
Здравствуйте, у Вас болезнь Грейвса, об этом говорит повышение АТкрецТТГ более 2.0. Поэтому, сцинтиграфию можно не проводить, метод ничего нового не скажет. Требуется лечение Тирозол 30 мг в сутки после еды в течение 1.5 -2 лет. АТкрецТТГ нужно сдать в динамике через 6 месяцев по одному показателю не возможно сказать как снижается показатель . Клинический анализ крови контроль через 6 месяцев с покащателями нейтрофилов и лимфоцитов. АЛТ, АСТ контроль через 3 месяца. Лечение длительное, для того чтобы максимально подавить аутоиммуный процесс и снизить АТкрецТТГ менее 2.0. Поэтому, сейчас не посмотрев антитела в динамике не нужно расстраиваться, что они высокие, иногда небольшой титр антител, а снижение плохое и рецидив происходит.
Планирование беременности
6 ответовЗдравствуйте мне 35 лет было 2 выкидыша в 21-24 недели потом роды с писанием на 34 недели через 9 лет замешая на 12 недели Одна беременность была на клексане,сейчас планирую беременеть и пока прописали только ангиавид и весел дуэф А Т 3 норма, протеин С, плазминоген норма, ВА...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Не увидела скрининг на антифосфолипидный сидром: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G раздельными титрами каждая фракция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преддиабет или нет?
24 ответаЗдравствуйте. В родном городе врач не могла понять какой диагноз мне поставить и отправила в другой город на дообследование. Но обследовать меня никто не стал и сразу поставили диагноз, преддиабет, в котором я не уверена. Мой рост 166, вес 58 кг. инсулин 14,72, иХома 3,9 (до...
Здравствуйте! Результаты 1 и 2 теста очень сильно разнятся. По второму можно утверждать, что нарушений углеводного обмена нет, а по первому показатель более 11.1 позволяет установить диагноз сахарного диабета. Обычно в таких ситуациях просто смотрят в динамике через 3-6 мес. гликированный и глюкозу натощак. Кортизол - стрессовый гормон, незначительное повышение утром может быть, но лучше контроль повторно в динамике, по необходимости могут быть назначены уточняющие анализы, например кортизол суточной мочи или кортизол слюны вечером. По циклу обычно чтобы исключить дисгормональные проблемы назначается ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общ.тестостерон, пролактин на 2-5 день менстр.цикла и прогестерон на 24-27 день цикла.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
9 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, понять заключение простым языком. ПЭТ/КТ картина: -состояние после ЭМ , в культе узловое образование с повышенной фиксацией , так же диффузно очаговый метаболизм во влагалище , вероятно неопластического характера; - л\у с активностью ФДГ (...
Здравствуйте По данным ПЭТ имеет место быть прогрессирование заболевания - в виде рецидива в культе влагалища, метастазах в лимфоузлы и легкие. Необходимо провести биопсию наиболее доступного очага - в данной ситуации - из культи влагалища и при подтверждении рецидива- начинать лечение. В данной ситуации - это будет лекарственное лечени.
Васкулит кожный
5 ответовЗдравствуйте, 2021г. Появились высыпания -Много/резко. Руки (зяпятья,пальцы,предплечье), Ноги (бедра, голени, ступни).сыпь Зудит первые дни, когда созревает, потом образуется корочка.Из других симптомов: слабость . Сдавала биохимию, общий,сахар, дерматолог поставил :...
Здравствуйте. Можете прикрепить ещё фотографии самих высыпаний, кроме назначения системных гормонов используется для лечения васкулитов группа препаратов хинолинов, цитостатики. Из анализов назначаются сданные вами анализы, для уточнения диагноза возможно проведении биопсии. Рекомендуется сдать анализы на гормоны щитовидной железы, ат к тпо, ттг, гепатиты, ВИЧ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
47 лет. Родов и абортов не было. Хотим с мужем ребенка. Месячные были регулярными, цикл 24 дня (3 дня). Обычные, не обильные. Сгустки бывают, но мало. Врач назначила Актиферт-гино и Овариамин. Была на УЗИ. Результат шокировал. Хожу регулярно 1 раз в год. Делала УЗИ на 15, и у...
Здравствуйте. К сожалению никакие препараты не влияют на эндометриоидные кисты И тем более на полип эндометрия, в этом случае действительно рекомендовано оперативное лечение, дальнейшая тактика по результату гистологии