Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу вашей консультации.
Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте
1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)?
Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм
Это подозрительно
2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным?
По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока
Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные
Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак
3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение.
С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология
4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога.
→ Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс?
Никак не повлияет и отмена не требуется
5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход?
Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело
6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области?
С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина
Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное
Здравствуйте! Мне 18 лет. В 17 гинеколог нащупала у меня в груди образование и направила на УЗИ. Узист нашла кисту в левой груди, сказала быть под наблюдением маммолога. После своего 18-летия я повторила УЗИ. В этот раз сказали, что это уже не киста, а фиброаденома. Гинеколог...
Здравствуйте, Камилла! По результатам узи описано образование,по описанию характерно для фиброаденомы. В таких случаях рекомедуется наблюдение, контроль узи молочных желез 1 раз в 3-6 месяцев на 7-12 день менструального цикла. При достижение образования более 10 мм рекомендуется проведение трепан биопсии с дальнейшей гистологическим исследованием полученного материала, если образование не увеличивается в размере, рекомендуется просто наблюдение. Лечение фиброаденом хирургическое, рекомендуется удаление при достижение размера более 20 мм.
Добрый день дорогие доктора
Мне 36 лет, мужчина, хотел бы уточнить такой момент:
В начале и конце 2023 года с интервалом в 6 мес. мне были сделаны две геморроидэктомии ММ открытого типа. (сразу хирург удалять всё не стал т.к. была большая вероятность сужения и болевой синдром...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 день болит голова, присутствует головокружение, подташнивает, потеря концентрации, рассеянность, забываю некоторые слова, которые хочу сделать и действия. Хожу как будто выпил. Состояние будто выпивший. Сделал МРТ головного мозга; и вот что оно дало мне:
На серии...
Добрый день, 15.01 проходила узи 3 триместра , на 33.5 нед сроке.
пугают процентили размеров плода , говорит ли это о каких-либо серьезных отклонениях сыночка?
05.12 проходила цервиктометрию, где зрелость плаценты была 0, сейчас 3 степень. Могут ли за 1.5 мес пройти такие...
Здравствуйте.
СЗРП по УЗИ нет.
Вес более 10 процентиль вариант нормы. В целом ребёнок пропорциональный
Воды норма.
Нарушения кровотока в маточных сосудах не опасно.
Главный показатель ,на который нужно ориентироваться, это сосуды пуповины и показатель СМА у плода.
У вас ребёнок соответствует срокам, вод достаточное количество, значит ему хватает кислорода и питательных веществ.
Плацента получает необходимое количество крови и соответственно покрывает все потребности ребёнка.
Это самое лёгкое нарушение.
Требует лишь наблюдения в динамике через 14 дней.
Препаратов, которые улучшают циркуляции нет. Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.
Степень зрелости плаценты большого значения не несет
Добрый день!11 июля делал септопластику и вазотомию.Все зажило,отеки все давно сошли.Был неоднократно у врачей.Говорят все отлично.При этом месяц назад я стал понимать что не чувствую дыхания,на улице еще как-то более менее дышится,в квартире вообще не...
Здравствуйте .
В подобной ситуации рекомендуется проведение компьютерной томограммы носа и околоносовых пазух носа.
Возможно психологическая причина ,но в первую очередь рекомендуется дообследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
С протоколом ПЭТ-КТ ознакомился.
По результату ПЭТ-КТ нет никаких участков патологического накопления радиофармпрепарата, нет участков удаленного метастазирования опухоли. Данное заключение моем считать хорошим.
Мне 23 года. Пол года назад были головокружения – сделали МРТ, сейчас чувствую себя отлично. Вот результат повторного МРТ (с разницей вы полгода).
В сравнении с данными предыдущего исследования (полгода назад) определяется отрицательная динамика в виде появления в правом...
Это серьезные МРТ признаки на которые следует обратить внимание и несмотря на хорошее самочувствие.надо дифференцировать с паразитарной инвазией. И тут лучшим методом уточнения является метод ВРТ - [удаленный текст]Почитайте.Звоните,проконсультирую.
Добрый день! Была на узи ровно в 32 недели по 1 скринингу (по мес минус один день). Смущает вес плода и ОЖ для этого срока, также у кровотоков низкие процентили. Подскажите, пожалуйста, насколько критичны эти показатели (вес, ож, кровотоки)? Нужно ли уже что-то предпринимать?...
Здравствуйте. Согласно предоставленной информации малыш развивается соответственно гестационному сроку беременности, окружность живота 257 мм- 10-50 процентиль, предполагаемая масса 1615 гр -10-50 процентиль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Скажите пожалуйста нам сковали отстают руки и ноги сильно . По ранним УЗИ сказали все хорошо.
Срок беременности по LMP- 27 нед. 4 дн. Предполагаемая дата родов (по LMP, по размерам плода) 29.04 .2023г Фетометрия плода БПД 69 мм 27 нед.5 дн.
265.7 мм ОЖ 235.6...