Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе 2 замершие беременности одна на 9 нед в 2014 и одна на 18 нед в 2022.Так же 2 беременности закончились родоми на 40 нед в 2010 и 2015 годах дети доношены вес 3400 и 3700.Гениколог уверен что дело в крови, диагноз ставит предположительно АФС и тромбофилия....
Здравствуйте, потери двух и более беременностей являются критерием входа по подозрению АФС. Для очной консультации гематолога требуется сдать : волчаночный антикоагулянт, антитела к B2GP1 М,G, антитела к кардиолипину М,G. Показатели в приложенных анализах не имеют клинического значения в определении рисков тромбообразования и неудач беременности. Подскажите, как сейчас протекает беременность, имелись ли тромбозы и сосудистые события у вас в прошлом? Были ли тромбозы глубоких вен у родителей в молодом возрасте? Курите ли вы? Имеется ли ожирение, сопутствующие значимые патологии ? Каким способом наступила беременность?
Подозрение на АФС
10 ответовЗдравствуйте! Две недели назад у меня вылезли два геморроидальных узла, обратился к врачу, назначили детролекс, свечи проктогливенол, мазь релиз про, сдал анализы ОАК, со свертываемостью, показал высокий гемоглобин, АЧТВ и низкие тромбоциты, флеболог заподозрил АФС и назначил...
Да, обострение аллергии может давать изменения. Определяет состояние и показания к дообследованию очный врач после беседы и осмотра.
Терапия при Афс
8 ответовДобрый день. Хочу получить второе мнение. В 2009 году мне был поставлен диагноз идиапатическая тромбоцитопеническая пурпура без геморрагического синдрома. Терапию не получала. В настоящий момент мной было пройдено дообследование по линии ревматологии. В 2009 году все факторы...
Да, я бы поступила именно так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие - трубный фактор. Первый протокол ЭКО. Подсадка без ПГТ-а. Эмбриончик прикрепился. 10 неделей была мамой. 10 недель и 3 дня - замершая беременность. Аспирация. Генетика абортуса: трисомия по 21 хромосоме. Второй протокол. Все эмбрионы проверены путем ПГТ-а. Двое...
Добрый день! Для подтверждения АФС рекомендуется сдавать Маркерына фоне полного здоровья, после беременности через 2 мес как минимум Критериями для подтверждения являются : Волчаночный антикоагулянт ( если 1 раз положительный , то еще дважды подтвердить нужно с интервалом 3 мес ) Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) выше 40 ед Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) выше 40 ед Таким образом у Вас сейчас нет данных за АФС Рекомендуется в ближайшее время сдать отдельные антитела к бета-2 гликопротеину . Если будут также ниже 40 титров, то АФС у Вас нет
Дозировка апиксабан при афс
11 ответовГод назад (в 42 года) был ишемический инсульт. В ходе последующих тщательных обследований у разных врачей был поставлен диагноз АФС. В НИИ им.Насоновой ревматолог предложила 2 варианта пожизненной терапии. 1. Варфарином (с постоянным контролем МНО в диапазоне 2-3). 2....
Здравствуйте! При приеме апиксабана не требуется контроль МНО. Это ошибочное суждение. Это прописано в официальной инструкции к препарату. Именно поэтому он «удобней » для приема,в отличие от варфарина,требующего контроля мно постоянно. Профилактика тромбозов происходит с помощью дозы 5 мг 2 раза/сут,не более. Это тоже прописано в инструкции к препарату. В некоторых ситуациях ( возраст старше 80,вес менее 60, креатинин крови более 133 мкмоль/л),назначают даже меньше дозировки. Поэтому увеличение дозы в связи с результатами НМО совершенно не обоснованно. Лечением АФС без аутоиммунной патологии занимается гематолог,а не ревматолог. Ревматолог подключается,если АФС развился на фоне системного заболевания,например системной красной волчанки. Если такого заболевания нет,то в таких ситуациях лучше наблюдаться у гематолога и решать все вопросы назначений с ним
Я 10 лет принимаю варфарин при АФС. Держу МНО от 1,8 до 2,5-3. Хочу сделать операцию на ногах. Боюсь риска кровотечения. Посоветуйте пожалуйста можно ли отменить варфарин? На сколько и за сколько до операции? Может быть его чем-нибудь заменить? Чем, на сколько, как?
Нет, не нужно, Если мно будет 1,5 и ниже до 0,9 ничего добавлять не нужно Клексан или фраксипарин отменяются за сутки до операции Можно сделать такой вариант - отменить варфарин за 7-10 дней до операции, затем перейти на клексан и отменить его за сутки до операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог поставил афс так ли это?
13 ответовИтак, в 2022 году, в мае я потеряла беременность на раннем сроке, затем еще одну в августе. ХГЧ имел максимальное значение 500, т.е. эмбриона и ПЯ видно не было ни в одну из беременностей. Далее я решила заняться этим вопросом и прошла ряд исследований по назначению...
Здравствуйте, анализы на скрининг по АФС сдаются через 12 недель. В принципе дважды повышенные результаты явились показанием для назначения терапии по этой части, беременность случилась слава Богу у вас протекает хорошо, сейчас при нормальном самочувствии клексан можно отменить или уменьшить. Ещё момент назначение кортикостероидов могло повлиять на наличие антител.
Добрый день, в марте 2025 г. была замершая беременность на сроке семь недель (первая беременность). Были сданы анализы к АФС, 0). прошу их расшифровать(для понимание человека без мед. Образования), ничего не понимаю что значат. 1.)Есть ли риски повторные замершей...
Здравствуйте! Все анализы посмотрела, данных за системное заболевание крови не выявлено. Все параметры укладываются в физиологические нормы, все ростки кроветворения работают физиологично, патологических клеток нет. Антинуклеарный фактор - является неспецифичесим показателем и может повышаться на инфекцию,вирусы, любую иммунную напряжённость. Скрининг на антифосфолипидный сидром сдан верно. Диагностически значимых изменений нет. То есть данных за эту патологию не выявлено и вероятнее всего , замершая беременность была случайностью. Специальной терапии не требуется, кроме штатных назначений по подготовке к беременности ( фолиевая кислота, витамин Д, омега 3, пролечивание всех очагов хронических воспалений, пролечивание кариозных зубов при их наличии). Это все назначит гинеколог при плановом осмотре.
Здравствуйте! Мне был поставлен диагноз АФС на этапе планирования второй беременности методом ЭКО( были завышены антитела к бета2ГП1- 200 ОЕд/мл, АТ к КЛ- 14,2) . Всю беременность и послеродовый период я провела на клексан 0,4 однократно. Третья беременность естественная так...
Здравствуйте, если у вас нет постельного режима, вы аутивны,обслуживание себя сами, то использование клексан не требуется. При наличии грубого варикоза может быть полезным ношении компрессионного трикотажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня беременность 12 недель, самостоятельная, принимаю дюфастон по 10 мог 3 р/д. В анамнезе неудачные попытки эко, возраст 35 лет. Акушер, ведущий беременность заподозрила риск возникновения тромбоза и послала к гематологу для приняти решения о необходимости...
Мария, добрый день. АФС ставят по клиническим и лабораторным критериям подтвержденным дважды с интервалом 12 недель:волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно). Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? вес и рост? Беременность планируется ЭКО?до этого были беременности/роды? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте(до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?