Что вас беспокоит?
Диагностика невынашиваемости беременности (подозрение на АФС)
Бесплодие - трубный фактор. Первый протокол ЭКО. Подсадка без ПГТ-а. Эмбриончик прикрепился. 10 неделей была мамой. 10 недель и 3 дня - замершая беременность. Аспирация. Генетика абортуса: трисомия по 21 хромосоме. Второй протокол. Все эмбрионы проверены путем ПГТ-а. Двое были рекомендованы к переносу. Перенос 1 эмбриона. Не прикрепился, несмотря на выполнение всех рекомендаций врача. Проведено экспертное УЗИ. Ничего не выявлено. Сдана пайпель-биопсия. Ее результат 13.07. Для себя сдала аутоимунную панель на невынашиваемость. Прошу прокомментировать результаты, так как очень боюсь, что у меня АФС.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Для подтверждения АФС рекомендуется сдавать Маркерына фоне полного здоровья, после беременности через 2 мес как минимум
Критериями для подтверждения являются :
Волчаночный антикоагулянт ( если 1 раз положительный , то еще дважды подтвердить нужно с интервалом 3 мес )
Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) выше 40 ед
Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) выше 40 ед
Таким образом у Вас сейчас нет данных за АФС
Рекомендуется в ближайшее время сдать отдельные антитела к бета-2 гликопротеину .
Если будут также ниже 40 титров, то АФС у Вас нет
Большое Вам спасибо! У меня очень высокая тревожность из-за потери малыша и неудавшегося переноса второго эмбиончика.
Конечно, Вас понимаю
Это не легко всегда
Но пересдайте один анализ
И если он будет повышен , то определяется дальнейшая тактика
Рекомендуется лечение , которое повышает шанс на вынашивание
Нужно будет сдать IgA, IgМ и IgG отдельно каждый?
Да, отдельно
Спасибо огромное! Завтра утром побегу в лабораторию
Хорошо 👌
На здоровье)
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно национальным клиническим рекомендациям по диагностике антифосфолипидного синдрома титр ниже 40 ЕД не является критериальным для постановке антифосфолипидного синдрома.
То есть колебания антител не являются антифосфолипидным синдромом, лечения не требуют. На беременность не влияют.
По приложенным анализам антифосфолипидный сидром не заподозрить.
С момента беременности в будущем может потребоваться сдать вновь антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно, не суммарно для исключения акушерского антифосфолипидного синдрома.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. По представленным исследованиям нет данных в пользу антифосфолипидного синдрома, так как волчаночный антикоагулянт отрицательный, антитела к кардиолипину не повышены, антитела к бета2-гликопротеину в суммарном титре менее 40.
Дополнительно в таких ситуациях рекомендуется повторить антитела к бета2-гликопротеину IgG и IgM отдельными титрами, не суммарно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анастасия
Волчаночный антикоагулянт не обнаружен.
Антитела к бета 2 гликопротеину сдаются не суммарные, а отдельными титрами иммуноглобулины М и G. Анализы сдаются вне приема гормонов, на фоне здоровья и через 12 нед после потери беременности. рАнее они часто дают ложные результаты.
При титре антител выше 40 или в 2 раза выше указанной верхней границы нормы по отдельным иммуноглобулинам повторный анализ проводится через 12 нед от первого.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202111 ответов
- 6 Апреля 20226 ответов
- 29 Ноября 202212 ответов
- 19 Апреля 4 ответа