Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, в каком направлении двигаться? Беспокоит бедро уже два года после мануальной терапии - меня прохрустывали. Врач был знакомый, переодически его посещала. В 2022 году пришла к нему с жалобой на шею. Врач все делал, как и всегда.
В положении на боку...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
После травмы была операция 21.09 по монтажу АНФ бедро-голень слева. На 3 сутки выписали домой. После транспортировки появился сильный отек и температура до 38,3 ( в больнице температуры не было). Боль в ноге жуткая, обезболивающие ( Немисил принимаю 3 раза в день, без них...
Здравствуйте.
Во время транспортировки могли травмироваться мягкие ткани вокруг спиц и стержней.
Это чревато их воспалением. Сейчас нужен полный покой. Пока ничего критичного нет, но меры нужно принять.
Обычно рекомендуют:
- Обработать место около спицы перекисью водорода 2-х кратно. (Намочить стерильный ватный диск или салфетку перекисью, обработать один раз – выкинуть, взять второй диск, смочить и повторить).
- По той же схеме обработать 2-х кратно после перекиси Мирамистином.
- Нанести мазь Левомеколь на обработанную кожу в месте выхода спиц по всему периметру.
- Наложить поверх стерильную марлевую салфетку, которую предварительно разрезать до половины.
- Таким образом обработать все спицы.
- Потом наложить повязку стерильным бинтом, продевая бинт между кольцами и спицами, чтобы все салфетки он зафиксировал.
- Всю процедуру повторять утром и вечером.
Есть и другие рекомендации по уходу за стержнями.
Я предпочитаю те, которые рекомендовал выше. Они меня не подводят.
Посмотрите видео для понимания проблемы https://youtu.be/ysXEo3cvUqk
Скачайте у меня с Яндекс диска Официальные рекомендации по уходу за спицами аппарата Илизарова.
Там всё очень подробно https://disk.yandex.ru/i/mDd6b-X6m8cuDg
Пригласите на дом травматолога или, хотя бы хирурга.
Обсудите назначение антибиотиков, если воспаление вокруг спиц\стержней будет прогрессировать.
Так же попросите у врача направление на анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Здравствуйте. Подскажите, при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро. Болевых ощущений никаких нет при хрусте.
Но при этом появилась ноющая боль на левой ноге сзади, начиная от середины ягодицы до пятки - ногу прям тянет, покалывания, жжение, потеря чувствительности в...
Здравствуйте.
"при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро..."
Это признаком патологии не является.
ТБС в данном болевом синдроме по задней поверхности ноги не участвует.
Это нейропатическая боль по ходу седалищного нерва.
Её может вызывать компрессия нервных корешков в поясничном отделе протрузией или воспалёнными мышцами (люмбоишеалгия). Так же компрессия может происходить в области ягодицы - синдром грушевидной мышцы.
Нужно "руками посмотреть" и найти причину.
Подтвердить нейропатию можно на игольчатой ЭНМГ.
Если только мазь, физио и ЛФК не помогают, переходят более серьёзному лечению.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады или блокады грушевидной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Физиотерапию и ЛФК продолжать. Мануальная терапия не противопоказана.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая ягодица и отдает в левое бедро, вставать тяжело и наступать левой ногой очень больно, стопа левой ноги бывает мерзнет, мрт нет, поднимала тяжелый вес, колола кеторол боль не отпускает,???
Добрый день! Пропейте препарат Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Мидокалм 150 мг три раза в день курс 10 дней.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Доброе утро. Обратилась с болью в левом боку, отдаёт в ногу с внутренней стороны. Чтобы снять боль, поставили укол ношпы. Укол медсестра сделала аккуратно, я только совсем слегка боль почувствовала. Через пол часа началась боль в бедре с внутренней стороны, очень сильная. Я...
Доброе утро! Вероятнее всего, вы описываете картину обострения поясничного остеохондроза с компрессией нервного корешка, иннервирующего ногу, на поясничном уровне.
Скажите, пожалуйста, боли в поясничном отделе присутствуют? По жизни боли в спине беспокоили? Есть ли боль в области тазобедренного сустава? Усиливается ли боль при нагрузке на ногу?
Но-шпа и Спазмалгон в этом случае Вам не помогут. Нужны НПВС. Дексалгин 2мл в инъекциях подойдет до 5 дней. Затем можно пить в таблетках Ксефокам 8мг/сут+Омепразол 20мг. И Сирдалуд 4мг/сут.
Обратитесь к неврологу на прием для назначения дальнейшего лечения и обследования. Я бы Вам рекомендовала пройти МРТ поясничного отдела позвоночника при сохранении стойкого болевого синдрома, а также рентгенографию тазобедренного сустава больной ноги.
Если Вы не в состоянии передвигаться, можно вызвать 03, чтобы Вас госпитализировали в неврологический стационар. Сильная боль на фоне лечения обязательно станет меньше.
моей маме 76 лет, она диабетик 2 типа, полгода назад начала болеть спина и отдавать в правое бедро, мазала мазью, пока боль не стала совсем невыносимой,( живёт в деревне со специалистами совсем туго) обратилась в поликлинику сделали ренген показал остеохондроз, анализы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел ветрянкой где то 1.5 2 месяца назад сразу же заболела поясница, врач сказал что хандроз в итоге прописали курс на 10 дней по 3 укола каждый день, какие уколы делал точно не помню, помню что там были какие то витамины. Потом ветрянка прошла отпустило поясницу, потом...
Добрый вечер! По результатам Мрт есть спондилоартроз, остеохондроз, осложненный протрузией дисков, немного суживает позвоночный канал. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с лидазой на область ягодицы и бедро. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного результата от консервативной терапии, консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады с Дипроспаном. Всего Вам доброго!
Добрый вечер! Сильно перенервничала и после за 30 минут начало неметь и сводить левое колено, ступню, бедро слева и внутренние органы слева до груди. Сделала мрт 3 области, есть грыжи и протрузии, но неопохирург сказал что все в норме таких симптомов от этого не может быть....
Здравствуйте, дочь 19 лет, с 7 лет болеет сахарным диабетом 1 типа, с 9 лет диагноз аутоиммунная тромбоцитопения, с 2021 добавился диагноз АИТ , тиреотоксикоз, принимает тиразол . Две недели назад припухло левое бедро , там где тазобедренный сустав. Появились болевые ощущения...
МРТ без контраста при тромбоцитопении проводят, это безопасно, так как нет укола и риска кровотечения. Контраст в такой ситуации не требуется, для мышц и лимфоузлов он не нужен. Переохлаждение мышцы вполне могло стать пусковым фактором, особенно на фоне аутоиммунных состояний. Давняя травма двухлетней давности маловероятна, такие вещи не дают отсроченную боль спустя годы.
При такой картине для местного лечения используют гели без гепарина. Наиболее подходят диклофенак гель 1-2% наносится 2 раза в день или кетопрофен гель 2 раза в день, курс 5-7 дней при отсутствии кожных реакций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) бабушке 85 лет, очень сильно болит ягодица правой ноги, бедро и где копчик.
Боль настолько сильная, что не может вставать вообще. Две недели лежачий больной. Любое движение правой ногой-нестерпимая боль. На сильных обезболивающих, которых хватает часов 5.
Ногу...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеются протрузии позвонковых дисков поясничного отдела средних размеров.
По КТ затруднительно оценить соотношение грыжи и нервного корешка, по данным обследования комрессия корешка не описана.
Судя по болевому синдрому( ягодица и нога), более вероятно синдром грушевидной мышцы,, когда мощная ягодичная мышца находится в рефлекторном напряжении и вторично ущемляет седалищный нерв.
В данном случае обычно рекомендуют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка, для расслабления напряженной мышцы миорелаксанты, например Сирдалуд4 мг на ночь курс 10 дней..
Дляснятия болей и спазма рекомендуют блокаду грушевидной мышцы с Дипроспаном, выполняют врачи неврологи или хирурги..
При невозможности поставить блокаду рекомендуют препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу 1-3 раза.
При неэффективности препаратов НПВС и миоиелсксантов рекомендуют препарат центральногоействия Габапентин по схеме первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза день.
В связи с частыми спонтанными переломами у пожилых рекомендуется при подобной симптоматике выполнение КТ или МРТ тазобедренного сустава.