Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около полугода назад, упала и подвернула ногу в голеностопе внутрь, к врачу не обращалась тк отека не было и боль была несколько дней потом прошла. Со временем началась боль в голеностопе с внутренней стороны возле косточки, только при ходьбе в покое голеностоп...
Здравствуйте, критичных изменений по вашему мрт нет, есть проблемы связанные с перегрузкой и старой травмой ,их нужно пролечить . Для этого советую разгрузить ногу от осевой нагрузку на 2-3 недели, ходьба с помощью костылей , пройти курс противовоспалительной терапии (аркоксиа 60мг) 7 дней, совместно с гастропротекторами (омез 20мг) , курс физио лечения (ультразвук с гидрокортизоном, ударно волновая терапия ),далее ходьба с фиксацией г/стопного сустава ортопедическим ортезом и начало активной лфк на г/стопный сустава для разработки движений и укрепления мышц стабилизаторов сустава.
Таким образом первым этапом вы снимите нагрузку с сустава и боли, вторыми укрепите капсульно-связочный аппарат ,чтобы избежать повторной травмы
В июле заболел голеностоп, по УЗИ артроз 1 ст. и гигрома, получала лечение по поводу артроза. Сейчас к боли в голеностопе, присоединилось онемение большого пальца стопы, когда вытягиваю ногу простркливающая боль во второй фаланге большого пальца. Что это может быть?
По МРТ есть несколько грыж с касанием нервных корешков, единственной профилактикой является постоянный спорт и ЛФК.
Подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, может ли из за деформации большого пальца на ноге (вальгусная деформация большого пальца стопы) появится отёк на голеностопе безболезненно и с сентября не проходит. Назначали мне физио лечение и таблетки и отек так и держится.
Здравствуйте, Татьяна!
Плоскостопие, H.valgus какой степени у Вас?
Прикрепите фото стоп (там где отек и 2 стопы вместе для сравнения), чтобы понимать на сколько выражен отек и плоскостопие?
Кровь на ревмопробы сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 44 года. Стала болеть нога в голеностопе, боль появилась внезапно. При визуальном осмотре ничего не сказали. Сделали МРТ, подскажите что значит диагноз?
Здравствуйте.
На МРТ картина острой травмы по типу "ногу подвернул" или существенной перегрузки.
Об этом говорит отёк костного мозга костей стопы и голеностопного сустава.
Во всех суставах воспаление (синовит), так же есть повреждение связок, которые крепятся к латеральной лодыжке.
Если травмы не было и перегрузки, то можно предположить острый артрит суставов в результате общего заболевания.
Например, подагра или реактивный артрит или др. В таких случаях рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Коррекция рекомендаций после анализов, если они требуются.
Женщина, 69 лет. Три недели назад возникла опухлость в области голеностопного сустава. Беспокоит отёчность и боль. Травм, падений не было, лишь в молодости подворачивала данную ногу.
Суть вопроса заключается в следующем:
1. Какое нужно подобрать лечение для устранения отёка...
В четверг встал на работу, как обычно принял контрастный душ, тёплая и холодная вода. Поехал на работу на велосипеде. Не много застудил спину, уже было, через день-два прошло. Но течение дня появилась слабость, озноб, отсутствие аппетита (2 дня). В этот день после работы...
Наличие металлоконструкции в стопе это важнейший нюанс, который полностью меняет оценку ситуации.
Металл (пластины, спицы, винты) меняет нормальную анатомию сосудов: в этой зоне всегда есть хронический скрытый лимфостаз.
Именно поэтому у вас и раньше был привычный утренний спад отека.Но то, что в этот раз отек не спал как обычно, а сопровождается жаром и бордовыми пятнами, подтверждает, что на фоне застоя лимфы из-за металла развилось острое воспаление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У меня было плановое кесарево сечение, спустя недолгое время после него развился септический процесс (показатель СРБ достиг 220), вычищали некротические ткани. Не сразу поняла причину своего состояния + была ошибочная консультация врачей, поэтому с таким...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Конечно, результаты анализов на текущий момент не совсем актуальны, но на тот момент при таких результатах мы не видим признаков активного аутоиммунного воспалительного процесса в суставах. Такие цифры с-реактивного белка и СОЭ могли быть связаны с остаточным воспалительным процессом в крови.
Такие симптомы могут быть связаны с реактивной артропатией - реакции суставных тканей на перенесенный выраженный инфекционно-воспалительный процесс, при этом без истинного артрита, если по УЗИ не было выявлено воспаление
Убедительных показаний для выполнения МРТ в таких случаях нет
Также такие симптомы могут быть связаны с формированием мышечно-фасциального синдрома - такие боли как раз характерны
В таких случаях оптимально:
Лёгкий поглаживающий лимфодренажный массаж для ног ежедневно
Строго удобная обувь
Не перегружаться физически, строго плавное наращивание нагрузки, не доводить до развития полноценной боли
Рассмотреть контрастные ванночки для ног
В таких случаях мы ожидаем постепенную положительную динамику
Также в таких случаях я рекомендую сдать повторный контроль:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
КФК, ЛДГ, креатинин
Общий белок
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
ТТГ
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день!
Последний год у меня болит при ходьбе правый голеностоп. С весны ношу ортопедические стельки. Они принесли облегчение, но перед новым годом боли усилились.
МРТ: частичное повреждение передней малоберцово-таранной, задней малоберцово-таранной и задней...
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в голеностопный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на больной сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500.
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Третью неделю беспокоит боль в ноге. Когда хожу особо не болит. Больно наступить когда встаю если сидела или лежала, расхожусь, немного лучше или совсем проходит. На носочки на правую ногу встать не могу, больно, даже если просто стою на одной ноге больно. Боль...
Здравствуйте.
Чтобы понять стопа болит или это отражённая нейропатическая боль из позвоночника, нужно пропальпировать стопу.
Если проблема местная, при пальпации боль будет существенно усиливаться.
Если боль нейропатическая, то никакой реакции на пальпацию не будет. Боль не усилится.
Так же для диагностики применяют ЭНМГ нижней конечности.
Данное исследование укажет на нейропатическую боль из позвоночника, если это она.
Для диагностики местных проблем голеностопа оптимально выполнить МРТ голеностопного сустава.
Исследование покажет возможные изменения связок и сухожилий, синовит, фасцит, изменения в костях и суставах, если они есть.
Но данное исследование не в состоянии исключить нейропатическую боль.
Вне зависимости от типа боли до проведения обследования рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - попробуйте бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.