Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад начались боли в пояснице. Проявление: после 30 минут пешей ходьбы начинает болеть спина. Наклоняюсь, «тяну» спину, намного легче становится, через 20 минут опять болит. Сейчас боли усилились, участились. МРТ какого отдела позвоночника нужно сделать? Или несколько...
Добрый день. Стоит сделать МРТ пояснично-крестцового отдела.
Принимать НПВС и миорелаксанты, чтобы снять напряжение и купировать болевой синдром (нимесил/мелоксикам + мидокалм)
Важно выполнять умеренную физ нагрузку дома, домашние упражнения способны снизить болевой синдром
Боль в пояснице отдает в правую ягодицу, заднюю поверхность бедра и щиколотку при ходьбе, в положении лёжа и сидя не беспокоит, сделала МРТ, все ли так ужасно?
Здравствуйте!
По описанию мрт преимущественно возрастные изменения в виде изнашивания межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, такие изменения начинают формироваться с 16-18 лет, клинически никак не проявляются и лечения не требуют.
Грыжа умеренных размеров с воздействием на правый нервный корешок, что может проявляться болевым синдромом и онемением в правой нижней конечности.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Были боли в пояснице ,ставили то почки ,то невралгию . оказался кишечник.пью Тримедат 3 р.в день по одной.альфа нормикс 2 раза в день по 2 таблетки .есть небольшие улучшения.анализы мочи и кала во вложении. Помимо болей переболела каким-то вирусом , всё по стандарту...
Здравствуйте! Повышенный кальпротектин говорит о всопалительном процессе в кишечнике. Высокий показатель альфа амилазы. что может говорить о реактивном воспалительном процессе в поджелудочной железе, повышены печеночные трансаминазы. Что Вас сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С сентября месяца того года начались боли в пояснице, сегодня сделала СКТ и результат прикрепляю. Два дня держится температура 37,3, так же присутствует боль в кишечнике и желудке.
Здравствуйте! Пока подгружаются данные скт.
Неврологические заболевания не проявляются подъемами температуры.
Необходимо обратиться к терапевту
Выполнить общий и биохимический анализ крови.
УЗИ органов брюшной полости+малый таз.
Признаки сакрлилеита-консультация ревматолога
Добрый день . Пациенту 73 года,рост 186, вес 120 кг. Высокое давление, малоподвижный образ жизни. Сильные боли в пояснице в районе почек ,онемение ступни периодически, боль в ногах,невозможность разогнуться.
Здравствуйте.
По жалобам имеет место люмбоишеалгия. Так же есть корешковый синдром, если есть онемение ступни.
Возможна грыжа или протрузия, которые ущемляют нервные корешки, формирующие седалищный нерв.
Стандартом обследования позвоночника, является МРТ и без него не обойтись.
Пока можно применять
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Поднятие тяжестей запрещено.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я на ГВ, на протяжении полугода точно беспокоит поясница, боль разная иногда так болит, что не могу встать или хожу и больно, лежу больно, потом боль проходит на какое то время. Я успокаиваюсь и перестаю переживать. Боль может отдавать то в правую, то в левую...
Здравствуйте, по данным МРТ возрастные изменения, есть протрузии без влияния на нервный корешок, то есть боль эти изменения вызывать не должны. Болевой синдром вероятно связан с мышечно-тоническим синдромом на фоне постоянного ношения ребенка.
Физкультурой лучше не заниматься пока боль не уйдет, если на фоне зарядки боль уменьшается можно делать и сейчас
Если нужно поднять что-то с пола лучше сесть на корточки с прямой спиной, наклоняться с прямыми ногами вниз нежелательно, может стать хуже. Учитывая, что нужно постоянно носить ребенка, поднимать с пола, из кроватки можете попробовать временно полужесткий поясничный корсет на нагрузку до 3-х часов в день, с ним будет легче справляться с нагрузкой.
Учитывая, что вы на грудном вскармливании возможен прием: ибупрофен 400 мг 7-10 дней, также можно местно мазать поясницу гелями: кетопрофен, диклофенак
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
При длительном болевом синдроме также можно использовать противоболевые антидепрессанты например: венлафаксин 37,5 мг утром неделю, далее 37,5 мг 2 раза в день длительно возможно дальнейшее увеличение дозировки (препарат рецептурный)
Препараты совместимые с грудным вскармливанием можно проверить на этом сайте https://e-lactation.ru/metadata/Venlafaksin-ai
Когда болевой синдром утихнет можно использовать упражнения из телеграмм бота https://t.me/feeziobot
Здравствуйте! У меня сильные боли пояснице,особенно после снс и нагрузок.И это всегда ,каждое утро.Боль ноющая.Еще бывают сильные головные боли после стресса или умственных нагрузок.Прошу помогите к кому обратиться или какие обследования пройти.
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Здравствуйте, женщина 34 года . из болезней панкреатит , гастрит, дуоденит. Месяц назад были боли внизу живота,в пояснице, постоянно держалась температура 37-37.4. 3 дня была 38. Сейчас сданы анализы и узи. По узи УЗ признаки структурных изменений почек, каликоэктазий справа....
Здравствуйте. Кровь и моча без признаков активного воспаления, все спокойно. На данный момент по анализам антибиотики не требуются. А почему вы уверены, что болят именно почки? Раньше сталкивались с проблемами по урологии? Прикрепите пожалуйста протокол узи, нужно смотреть полное описание.
Обычно боли при перемене положения тела характерны для заболеваний опорно- двигательного аппарата ,позвоночника, необходима консультация невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи у папы 72 года защемило поясницу 2 недели назад.. Мазали разогревающими мазями, прокололи 5 дней Дексалгин.. Результата нет..Сначала боли были по всей пояснице в основном при принятии положения лёжа и сидя и при вставании. Сейчас боль сместилась...
Здравствуйте
Описывается клиника радикулопатии, которая возникла на фоне смещения позвонка
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Консультация нейрохирурга