Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе.
8 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в плечевом суставе с декабря 2025г. На данный момент ограничено движение в суставе. Вверх могу поднять руку на 150 градусов, в бок на 130 град. В декабре 2025 пила ибупрофен, уколы афлутоп, разные мази. Рука болела до локтя. Направление на...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ, критических разрушений сустава или полных разрывов мышц на МРТ не описано. Но отмечается сужение субакромиального пространства до 0,5 см.что означает, что при подъеме руки кость механически зажимает и перетирает сухожилие надостной мышцы. Отсюда постоянная боль до локтя и ограничение подвижности. В поликлинике вас направили в больницу не потому, что все безнадежно, а потому что стандартная консервативная терапия (ибупрофен, мази) непомогла, и требуется помощь узких специалистов ортопедов-травматологов.Нужна ли операция и можно ли без нее обойтись?Обойтись без операции можно в 70–90 проц.подобных случаев, даже при сужении пространства до 0,5 см.Когда операция не нужна- Если ортопед на очной консультации увидит, что сухожилие надостной мышцы целое (есть только тендиноз изменение структуры, а неполный разрыв) приоритет отдается комплексному безоперационному лечению.Когда операция может потребоваться- если комплексное лечение под контролем врача в течение 3–6мес. не даст сдвигов, либо если сужение вызвано крупным костным шипом, который физически невозможно убрать упражнениями.Выполняется малоинвазивная артроскопия (через 2-3 прокола)Хирург просто подчищает воспленные ткани и слегка расширяет пространство ,чтобы освободить сухожилие.В таких случаях рекомендуется- Исключите любые движения, прикоторых рука поднимается выше уровня плеча или заводится далеко за спину.При болях - Целекоксиб или Нимесулид) в сочетании с защитой желудка (Омепразол) на 10–14 дней, чтобы стойко погасить теносиновит.Обсудить лечебную блокаду.Это самый быстрый способ снять отек и вернуть подвижность при импиджменте. УВТ,лазеротерапия ,фонофорез с Гидрокортизоном. Всего самого наилучшего !
Боль в тазобедренном суставе
19 ответовДобрый день! 1 января появилась боль в правом тазобедренном суставе. Боль непостоянна, может быть пои движении, может иногда в состоянии покоя. Последние два дня усилилась, так как стал ходить пешком по снегу, дороги не сильно чищены) Сделал мрт тазобедренных суставов. По...
Здравствуйте! По данным МРТ признаки коксартроза 1 ст + небольшой суставной выпот .Также скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий и мышц в области тазобедренного сустава ,которые не видно на МРТ (такие изменения лучше видно на УЗИ) Причина: физическая перегрузка Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) При сохранении болей можно добавить --физиотерапия – (УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) Всего самого наилучшего !
Боль в локтевом суставе
3 ответаРебенок 3 года, бежал, упал на руки, стал жаловаться на боль в левом локтевом суставе, через несколько часов в районе локтевого сустава появилась припухлость, без синяка, гематомы, ребенок не может до конца выпрямить руку. Даю нурофен, антигистаминные. Наложила повязку и...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я внимательно изучил вопрос и загруженные документы. Как отец двоих детей прекрасно понимаю ваши переживания за своего ребёнка. Вы мама и вы имеете полное право переживать и беспокоиться. По фото можно заподозрить перелом плечевой кости в нижней части. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на руку. Для этого используется гипс или тугие фиксаторы на 3 недели. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Как правило, в таких случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: Магнитотерапия курсом. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Обязательно запишитесь на очный приём к детскому врачу травматологу-ортопеду для подобного осмотра и выбора метода фиксации травмированный руки. Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече в суставе
8 ответовЗдравствуйте! Недавно появились боли в суставе в плече при заведении руки вверх или назад, в обычном состоянии боли никакой нет. Обратилась в травмпункт, думала выскочил немного сустав, но там порекомендовали обратиться к неврологу и сказали, что скорее всего защемлен нерв...
Возможно, это импиджмент-синдром. Из препаратов обычно рекомендован прием НПВС, например, ибупрофен 400мг или целебрекс 200мг по 1 таб 2 раза в день. Они снимут воспаление в суставе и обезболят. А также упражнения на растяжку надостной мышцы, например, как самое первое упражнение здесь: https://youtu.be/vEvtMrikYVo?si=oTP5-wQ0MjAgLT48 Внимание! Остальные упражнения делать только по окончанию острого периода! Важно делать упражнения по своему самочувствию, НЕ через боль. Упражнения должны быть комфортными для Вас и не приносить боль Также желателен, как минимум, осмотр травматолога-ортопеда, при необходимости — МРТ плечевого сустава
Боль в тазобедренном суставе
11 ответовДобрый день! У мамы ревматоидный артрит. Уже полгода как беспокоит адская боль в тазобедренном суставе, начиная с середины ягодицы и идет вниз через колено. Болит правая нога,онемение есть также.Боль как будто режут пилой. Сделали МРТ тазобедренных суставов. Чем можно помочь?...
Здравствуйте. Наиболее вероятной причиной болей в центре ягодицы с распространением вниз + симптомы онемения является нейропатия седалищного нерва. Причиной нейропатии может быть патология поясничного отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др) или синдром грушевидной мышцы. Для подтверждения диагноза рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ----------------------------------- После подтверждения диагноза рассматривают блокаду грушевидной мышцы или паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. П.С. Коксартроз 2 ст в 60 лет на фоне РА рассматривают, как вариант нормы. Он не болит.
Боль в суставе
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, прошу консультации, несколько месяцев тому назад, заметил боль в суставе среднего пальца левой руки, периодическая не постоянная, возникает при сгибаниях пальца, чаще при сильном сгибание, только на одном пальце, при этом есть привычка,бывает ...
Здравствуйте. Скажите, травмы не было? Тяжелый физический труд кистями не выполняете? Псориаза у Вас нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе.
17 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, маме 54 года уже около 7 лет в межсезонье особенно начинает болеть нога в тазобедренном суставе, так, что не может иногда на нем лежать, ходить больно, и начинает болеть спина в районе поясницы, немного ниже, где начинается бедро. Была у...
Здравствуйте, Ольга. Рентген тазобедренного сустава выполнялся?
2 дня была температура, на третий утром появилось покраснение на суставе безымянного пальца, больно шевельнить, под кожей видно, что то белое образование под покраснением. Что делать, как снять боль
Любой хороший препарат имеет много побочных действий. Аркоксиа начните по половинке
Беспокоит боль в суставе большого пальца правой руки. Боль разного характера: покалывающая,тупая, ноющая. Сгибание разгибание со щелчком и болезненным прострелом. Все началось полгода назад.Постепенно усилилось. Какие анализы сдать? К какому специалисту обратиться?
Добрый день! Визуальные изменения сустава есть? Отекает, опухает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
3 ответаСильная боль в левом тазобедренном суставе, когда встаю из положения сидя. При ходьбе полностью проходит через несколько минут и не возобновляется, пока хожу. Появилась внезапно два дня назад. Больших нагрузок или травм не было. Мне 75 лет. До сих пор такого не было,...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ,связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!