Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение уровня РФМК
2 ответаХронические болезни отсутствуют Беременна. Срок 29 недель. Беременность первая. Самостоятельная. Забеременеть получилось без проблем. В рамках отведённых нормой сроков(1 год). Протекает беременность хорошо. Отсутствуют отеки, повышенное давление, головные боли и тд. На...
Здравствуйте! У вас абсолютно нормальные анализы для физиологически нормально протекающей беременности. Коагулограмма , аггрегация тромбоцитов меняются естественным образом у беременных и не требуют назначения гепаринопрофилактики ,если нет никаких отягощающих обстоятельств. Коагулограмма, РФМК в частности будут изменены у здоровых беременных женщин. Клексан не меняет и не улучшает коагулограмму , а лишь снижает риски тромбозов. Суммарный балл риска тромбозов рассчитывается по шкале ВТЭО . По анализам на антифосфолипидный сидром и генетические тромбофилии у вас все хорошо, значимые полиморфизмы не выявлены.
Кровь по беременности
1 ответЗдравствуйте беременность 13 недель сдала анализ крови на гемостаз и АЧТВ понижен 22,4 с а фибриноген наоборот повышен 4,38 что этими результатами делать?Может какие препараты принимать надо
Здравствуйте, Алёна. Снижение АЧТВ клинического значения не имеет и часто имеет место быть при нормальной беременности. Фибриноген тоже при беременности повышен физиологически. Эти изменения в анализах ожидаемы и лечения не требуют.
Д-димер 1200
11 ответовДобрый день. Был тромбированный геморрой. Все залечила. Врач назначила сдать гемостаз и д-димер. Гемостаз в норме, а д-димер повышен. Сдала ОАК. Все хорошо. Сдала на ковид. Отрицательно, но есть антитела 256. С-реактивный белок тоже норм. Я пью фемостон 1/10. Сдала анализ...
Елена, здравствуйте! Д-димер - очень неспецифичный показатель, он не информативен при отсутствии клинических признаков тромбоза, поэтому сдавать его и уж тем более лечить не нужно. Геморроидальный тромбоз не связан с повышенным риском тромбозов, он образуется только по причине возникновения геморроя. Ксарелто просто так принимать не нужно. Пересдавать Д-димер тоже нет необходимости. Стоит обратить внимание, что Д-димер часто повышается на фоне недостаточного питьевого режима, воспаления, дислипидемии. Поэтому нужно наладить питьевой режим и оценить полную липидограмму. В общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции, это тоже может быть причиной повышения Д-димера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неудачные Эко попытки и гемостаз
13 ответовF2:20210G>A нормальная гомозигота F5:1691G>A(arg506gin)нормальная гомозигота,F7:10976G>A(arg353gin)нормальная гомозигота,F13:G>T(val34leu)гетерозиготное носительство,FGB -455G>A гетерозиготное носительство,ITGAA2:807C>T(Phe224 Phe)гетерозиготное...
Наиболее важными показателями являются тромбоэластография, дефицит антитромбина, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гомозиготная мутация протромбина (G20210a), гомозиготная мутация фактора 5 Лейдена. Другие полиморфизмы генов гемостаза и фолатного цикла не относятся к наследственным тромбофилиям высокого риска. Ещё важны Ваш возраст, вес, тромбозы у Вас или родственников. Были ли беременности и как протекали ( преэклампспия, отслойка плаценты). По имеющимся данным: отклонения в тромбоэластограмме и высокий гомоцистеин. До след эко снизить гомоцистеин, я подозревают он виновник неудачной попытки эко. Ангиовит Вы принимаете, там достаточная доза фолиевой кислоты 5 мг, чтобы снизить гомоцистеин. Противопоказаний для эко нет. Основываясь на имеющихся данных, показаний для низкомолекулярных гепаринов нет. Однако, решать будет гематолог на очном приёме, учитывая Ваш анамнез.
Пропустила укол клексана
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, я с самого начала беременности (сейчас 24 недели), колю уколы клексан 0,4, вчера забыла уколоть очередной, сильно ли это может повлиять на гемостаз и на кровоток?
Добрый день! Нет не сильно. Назначение клексана беременным спорный вопрос, почему Вам врач назначил?
Выделения и прием КОК
11 ответовДва года принимаю КОК (регивидон). На окончании упаковки был секс, правда агрессивный, спустя два дня пошли выделения с примесью менструальной крови, пропила 5 оставшихся таблеток от упаковки и сделала перерыв в 5 дней. Пришли месячные, прошли как положено. На 6 день начала...
Если не хватает до 21 дня - то купить, да. Чтобы период "с таблетками" - обычный ли прием или прием нескольких таблеток - длился 21 день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТВГ и ксарелто
6 ответовДобрый день у меня такой вопрос .18 сентября была операция на мениск .11 октября обнаружили тромб кололи какие то уколы перевели потом на ксарелто 20 .пью их с 20 октября .был у трех флебологов все разное говорят.кто говорит что сдайте анализы на гемостаз и каулограмму и...
Здравствуйте. Нужно сдать анализ крови на коагулограмму, и в зависимости от результатов принимать решение об отмене препарата.
ЭКО и тромбофилия
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Недавно у меня был второй неудачный перенос эмбриона. Эмбрион перестает развиваться на 5й день. Врач попросила слать анализ на тромбофилию, нарушение фолатного цикла. Гены f2,f5 и гемостаз. В лаборатории предложили сдать расширенную...
Остальные полиморфизмы клинического значения не имеют. Выявленная мутация связана с низким риском тромботических событий. Провоцировать тромбоз может беременность, кок, операции. Поэтому в подобных ситуациях рассчитывается суммарный риск тромбозов по специальным шкалам и на основании этих результатов определяется необходимость антикоагулянтной профилактики. В остальном жизнь никак не меняется. Никакие анализы не позволяют оценить риск тромбозов.
Добрый день! У меня на сегодня 32-33 недели беременности (по 1 скринингу 32.3, по 3 скринингу размер опережает на неделю - 33.4). Сдала анализы, в том числе гемостаз. А также тест тромбодинамики (доки во вложении): От 26.08 Д-димер 428 Антитромбин 3 - 104 Тромбиновое время...
Здравствуйте. Фибриноген физиологически повышается при беременности, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Специального лечения изменения фибриногена не требуют. Коагулограмму и тромбодинамику во время беременности контролировать не нужно, если нет симптомов кровоточивости. По тромбодинамике не назначают и не корректируют лечение. Кардиомагнил во время беременности назначают при высоком риске преэклампсии, обычно этот риск рассчитывет акушер-гинеколог, ведущий беременность. Низкомолекулярные гепарины (клексан) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз перед операцией
3 ответаЗдравствуйте! Мне через неделю ложиться на артроскопию плечевого сустава все анализи в целом в норме, но есть отклонения по нескольким показателям. На сколько я понял они отвечают за свертываемость крови. Подскажите Могут ли с такими показателями отказать? Не знаю важно или...
Николай, здравствуйте! Отклонения в коагулограмме не являются значимыми, противопоказанием для операции не являются. Если вдруг откажут, можно пересдать анализ.
