Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сахарный диабет 1 типа, стаж 13 лет. Рост 185, вес 90. В последнее время заметил такую тенденцию, что после еды сахар поднимается, как будто я ничего не колол себе. А часа через 1,5-2 он начинает резко снижаться, как будто инсулин где то "ждет" а потом начинает...
Здравствуйте. Сахар смотрим через 2 часа после еды и дозу инсулина подбираем по такому сахару. Если падает значит доза слишком большая, нужно делать меньше, у новорапид пик действия через 2 часа.
СКФ снижение (62)
7 ответовУ меня сах. диабет I уже 26 лет, мне 38, за десять лет впервые снижена скорость + суточный микроальбумин 32 (до этого такое было 1 раз в 2013, потом прошло). Если можно, посоветуйте, как следует действовать. Я знаю, что надо пересдать для начала (мне ночью часа в 3 пришлось...
К нефропротективным препаратам ( улучшающим прогноз) относятся иАПФ . Оцените альбуминурию через месяц. При сохранении стоит добавить эти препараты. Гипогликемия не может влиять на увеличение альбуминурии.
Здравствуйте! Светлана, 56 лет. В 2014 году удалили щитовидку, узлы. С 2019 г. диабет. В 2018 гэрб не эрозивный, курс лечения улучшил состояние, но периодически обостряется. В середине апреля этого года провели курс в дневном стационаре, тиоктовая кислота, пирацетам, витамины...
Протафан имеет длительность действия 12 часов и его нужно добавить и утром. Делайте по схеме: Протафан в 10 утра - 6 Ед, в 22 вечера - 8 Ед, Актрапид колите по 5 Ед 3 раза в день за 25-30 минут до еды. Контроль сахара крови натощак утром, перед обедом, перед ужином и через 2 часа после ужина. Немного по анализам повышен Креатинин с мочевиной, сделайте контрольный анализ через месяц, также проверьте гликированный гемоглобин в крови. Дозу Л-тироксинк нужно снизить так как есть передозировка препарата, контроль ТТГ через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ у новорождённого
8 ответовС месяца у ребёнка начались срыгивания, сделали УЗИ поставили диагноз рефлюкс, пришлось перевести на смесь нутрилон комфорт, но всё ровно сильно срыгивал ребёнок, в 7 месяцев срыгивания увеличились после введения творожка, в 8 месяцев убрали творожок, сделали повторно УЗИ,...
Здравствуйте, Ольга. Судя по описанию, срыгивания у ребёнка связаны с функциональной незрелостью пищеводного сфинктера, что подтверждается результатами УЗИ. В этом возрасте такое состояние встречается часто и постепенно уменьшается по мере роста. Анализы IgE на белки коровьего молока в норме, что говорит об отсутствии аллергии по этому типу, поэтому ухудшение после творога связано скорее с повышенной нагрузкой на желудок, чем с непереносимостью. В подобных ситуациях обычно используют смеси с частично гидролизованным белком или антирефлюксные смеси, которые лучше удерживаются в желудке, например «Нутрилон Комфорт» или специальные смеси с загустителями. Лечение рефлюкса в грудном возрасте чаще основано на изменении кормлений: уменьшение объёма порции, более частое кормление, вертикальное положение после еды. Фосфалюгель иногда применяют короткими курсами, например по 1/4 пакетика после кормлений 3–5 дней, но основное значение имеет режим кормлений. С возрастом сфинктер укрепляется, и симптомы уменьшаются без медикаментозной терапии.
Высокий сахар после теста
17 ответовЗдравствуйте. Изначально писала про эпизоды гипо. Посоветовали поставить либру. На ней увидела высокий сахар после еды. Сдала анализы: Инсулин 6,03 Нома - 1.27 Трщаковый сахар - 4,74 Гликированный 4,8 Ссгп 5,1 Но С пептид 0,97 при норме от 1,1 Глюкоза после теста через 120...
Здравствуйте! Исходя из предоставленных данных отмечается повышение глюкозы через 2 часа в тесте. Значение через 120 минут >11,1 является диагностическим критерием сахарного диабета. Но при этом уровень глюкозы крови натощак и уровень гликированного гемоглобина в норме. Также отмечается снижение уровня С-пептида. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать анализ крови на антитела к глутаматдекарбоксилазе (Ат к GAD), антитела к тирозинфосфатазе и антитела к бета клеткам поджелудочной железы, а также повторный анализ крови на С-пептид и глюкозу крови натощак для исключения LADA-диабета с последующей оценкой результатов врачом на очном приеме
Анэмбриония?
19 ответовДобрый вечер! 30.03 положительные тесты на беременность. Последние месячные пришли 23.02. В этот же день сдала хгч - 75 1.04 хгч - 197 7.04 - 2600 Была дважды на узи, 30.03 - ничего не было видно. 6.04 - было видно желтое тело но на срок 3-4 недели, хотя по месячным уже...
Екатерина, здравствуйте ХГЧ очень хорошо вырос. Плодное яйцо 6.04. не визуализировалось в полости матки? Если можете, приложите протокол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликул, ТТГ
21 ответДобрый день уважаемые врачи. В анамнезе: гестационный гипертериоз, купированный в 2 триместре, ТТГ было понижено, Т3,Т4 повышено. Антител не было. Диагноз сняли, когда ТТГ и Т3,4 пришли в норму. Через год (вот сейчас) решила проверить щитовидную железу, абсолютно никаких...
Добрый день ! Никакой пункции вам не нужно . Используйте в пищу йодированную соль . По гормонам щитовидная железа работает адекватно . Показано узи щитовидной железы 1 раз в год с контролем гормонов . Если есть узи прикрепите к вопросу пожалуйста
Аутоиммунный тероидит у подростка 14 лет
12 ответовУ девочки 14 лет увеличена щитовидная железа, анализы: Т4 св. 1.13; ТТГ 5.26; АТ-ТГ 2715.0; АТ-ТПО 403.00. УЗИ щитовидки V=30 см3, правая доля 6,3 см, 2,3 см, 2,4 см V=16,6 см3, левая доля 6,1 см 2,1 см 2,2 см V= 13,4 см3. Перешеек 9мм. Расположение типичное, контуры неровные...
Контроль узи делается не раньше чем через 3 мес после начала лечения, так как щитовидная железа приходит в норму долго, в идеале смотрится контроль через 6 мес. Но так как у вас объем большой достаточно, то я бы в динамике вам назначила через 3 мес. УЗИ лучше делать у одно специалиста, чтоб точно была видна динамика, так как каждый врач смотрит по разумному и разные аппараты
Тридмил тест
27 ответовДобрый день, в последнее время тахикардия, я уже писала сюда по этому вопросу, узи и холтер в норме. Компенсированный гипо териоз. Решила ещё сделать тримил тест. Удалось только около 5 минут, достигнув 168 ударов. Но и начала я с высокого пульса из за волнения. Дома он стоя...
Проба отрицательная. ИБС нет. Зачем делали пробу мне не вполне понятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие одного яичника
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Моей дочери 18 лет. По результатам УЗИ у нее отсутствует один яичник. Заключение МРТ центра Кулакова: МР-картина начальных проявлений диффузной формы аденомиоза I степени распространения. МР картина не позволяет исключить НГЭ, с наличием...
Это как раз проявление эндометриоза. В такой ситуации после сдачи крови на гормоны (во время приема кок нельзя их сдавать) при отсутствии противопоказаний можно рассмотреть длительный прием кок с диеногестом (Жанин, силуэт, Клайра) или чистый диеногест (Визанна, Зафрилла). То, что менструации ходят регулярно это хороший знак, также рекомендовано девочке после 25 лет раз в год сдавать АМГ и делать узи малого таза для своевременного выявления истощения яйцеклеток.