Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра,голеностоп
1 ответДобрый день ,подагра беспокоит уже года 2 ,в начале была на левой стопе сустав большого пальца ,потом на правой стопе ,тот же сустав ,сейчас боль и небольшая опухлость в виде шишки на голеностопе правой ноги,ходить очень больно ,лежать почти норм,хочу попасть на прием к...
Здравствуйте, Сергей! Для конс-ии ревм-га необх-мо сдать: ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, общ билирубин, креатинин, ХС, глюкозу). УЗИ почек. РГ стоп и других болезненных суставов. В острый период отлично подходит Аркоксия. Местно мази НПВС, например Диклофенак или Мелоксикам или Нимесулид. Отменять Подагрель перед сдачей анализов не нужно, это ваш базисный препарат для лечения Подагры. Берегите себя!
Болит голеностоп
4 ответаОколо двух недель назад начала болеть нога в голеностопе , по ощущениям как будто слегка подвернула ногу , списала на то , что не специфичная нагрузка ( начала качать ребенка на руках). Сегодня утром проснулась с сильной болью в том же месте , болело на любые движения стопы....
Здравствуйте. Предположительно имеет место постперегрузочный тендинит сухожилий области голеностопного сустава. Скорее всего, так же вовлечены связки и есть так же лигаментит. Подтвердить можно на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Местно Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. 4. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://youtu.be/VXt4iz22gIM Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Если педиатр разрешит что-то из мазей НПВС - применяйте, но в инструкциях у них у всех противопоказание на ГВ.
Болит голеностоп
12 ответовЗдравствуйте, у моей дочери болит стопа( ей 15 лет) , не знаю как описать , выше пальцев, как бы на подъёме стопы. Она у неё сначала просто побаливала, говорит , что не помнит , чтобы ударилась, недели две назад , она её подвернула, нога стала опухать, обратились к...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ (в крайнем случае УЗИ). Похоже, что было не просто растяжение, а частичный разрыв связок и сухожилий. Нужно оценить степень проблемы. Анализы не нужны. Если был частичный разрыв, то связки и сухожилия срастаются рубцами. Рубцы ещё не окрепли и не выносят таких нагрузок, как здоровые связки. Они надрываются, воспаляются, отекают и болят. Рубцы "воспитывают", наращивая нагрузки постепенно. Это не быстрый процесс. Ориентировочное время срастания 3-4 недели и его нужно выдержать, не перегружая стопу. Основное лечение - покой. Боль - новые разрывы связок в тех местах, где началось сращение. Рекомендовано: 1. Ограничить ходьбу, не преодолевать боль, избегать и не провоцировать.. 2. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностоп
4 ответаМама подвернула ногу, наступать на неё не может, отек. Сделали снимок. Врача найти невозможно. Подскажите, пожалуйста, что сделать. Заключение прикладываю.
Здравствуйте. По рентгену переломы исключены. По описанию случая похоже на частичный разрыв связок (растяжение) голеностопа. Для подтверждения диагноза рекомендуют УЗИ или МРТ (точнее). В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. ЛФК после облегчения симптомов. https://youtu.be/VXt4iz22gIM Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, после подтверждения диагноза можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия № 3-5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит голеностоп
8 ответовМоя дочь в 10 лет ( 2.5 г назад) )сильно растянула связки голеностопа, спускаясь по лестнице в школе загнулась правая ступня. Врачи в диагнозе написали растяжение и перенапряжение связок. Ходила месяц с костылём, так как ступать на ногу не могла, особенно на пятку . Прошёл...
Скорее всего дело в том, что, когда болит один сустав, мы неосознанно и осознанно начинаем перегружать противоположный сустав. Решать вам, конечно, как вы будете разгружать сустав, но тактика такая, необходимо сделать все, чтобы уходил отек костного мозга, чтобы в дальнейшем не развивался посттравматический артроз голеностопного сустава.
Опух голеностоп
3 ответаДобрый день , несколько дней назад появилась припухлость голеностопа на левой ноге. Сначала было больно наступать, сейчас болезненность прошла, но нога опухает. Вчера сделала МРТ. Посмотрите пожалуйста заключение и какое лечение мне необходимо.
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеется теносиновит( воспаление) сухожилий голеностопного сустава. ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома (ношение ортеза) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула голеностоп
11 ответов17 июля неудачно подвернула ногу. Очень сильная боль была. Сильный отёк и гематома по бокам. Почти сразу прикладывалась лед, одела эластичную повязку. На второй и третий день ходила на работу , отёк стал сильнее, но наступать было неловко, но не больно. Мазала диклафинаком...
Желательно до приёма укрепить эластичным бинтом сверху лонгету.
Распухает голеностоп
3 ответаЗдравствуйте. при больших проблемах с почками (мочекаменная болезнь - врач сказал хороших анализов в этой сфере никогда не будет) вырисовываются проблемы с суставами (я так полагаю) и щитовидной железой. Помогите разобраться что к чему и к кому обращаться Спасибо
Здравствуйте! По результатам ваших анализов: 1. Гормоны щитовидной железы в норме. Гипотиреоза у вас нет. Щитовидная железа работает хорошо. 2. Обнаружено повышение аминотрансфераз (АСТ и АЛТ). Такие результаты могут указывать на нарушение работы печени. В настоящее время наиболее распространённым заболеванием печени является неалкогольная жировая болезнь печени. Это заболевание также называют жировой гепатоз. Причина развития этого заболевания заключается в несбалансированном питании с избытком жиров и углеводов. Признаки жирового гепатоза на обычно хорошо видны на УЗИ. В подобных ситуациях для исключения жирового гепатоза желательно выполнить УЗИ печени желчного пузыря. Помимо жирового гепатоза, в подобных ситуациях такие результаты печёночных проб могут быть на фоне употребления лекарственных препаратов, либо биологически активных добавок. В таких ситуациях возможно токсическое повреждение клеток печени. 3. Обнаружено повышение мочевой кислоты. Повышенная мочевая кислота может увеличивать риск развития подагры и почечной недостаточности. В организме мочевая кислота образуется из пуринов. Пуринами богатыми многие продукты питания. В частности: мясо, рыба и бобовые. Поэтому при повышенном уровне мочевой кислоты желательно ограничить употребление этих продуктов. В подобных ситуациях для снижения мочевой кислоты обычно рекомендуют препарат аллопуринол, по 1 таблеткеи100 мг 2 раза в день. Через 3 месяца для контроля эффективности терапии желательно пересдать кровь на мочевую кислоту. 4. Антител к циклическому цитрулинированному пептиду в крови не обнаружено. Это вещество является лабораторным маркером ревматоидного артрита. Поэтому такой результат с высокой долей вероятности указывает на отсутствие ревматоидного артрита. 5. По результатам общего анализа мочи есть признаки мочевой инфекции. В частности, в моче обнаружены бактерии, лейкоциты и нитраты. Наиболее распространёнными формами мочевой инфекции являются цистит и пиелонефрит. Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Цистит обычно проявляется учащённым болезненным мочеиспусканием, болью в надлобковой области и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Пиелонефрит - это воспаление почечных лоханок. Пиелонефрит проявляется теми же симптомами, что и цистит, плюс к этому обычно добавляется боль в пояснице, отечность и выраженное повышение артериального давления. Пиелонефрит часто является осложнением цистита. Наличие мочекаменной болезни может существенно увеличивать риск развития мочевых инфекций. Если никаких из перечисленных выше жалоб в настоящее время у вас нет, речь может идти о бессимптомной бактериурии. Бессимптомная бактериурия обычно не требует лечения. 6. Глюкоза находится на верхней границе нормы. При таком результате глюкозы желательно исключить наличие инсулинорезистентности и преддиабета. Для этого в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин, инсулин и определить индекс инсулинорезистентности (индекс НОМА). 7. Показатели коагулограммы в пределах нормы. Лабораторных признаков предрасположенности к тромбообразованию не выявлено. Обнаружено повышение фибриногена. Фибриноген является лабораторным показателем воспаления. Повышенный уровень фибриногена может быть связан с воспалением голеностопа. Боль является симптомом воспаления. В подобных ситуациях для снятия болевого синдрома обычно рекомендуют использовать мазь Диклофенак. Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом. Препарат способствует снятию симптомов воспаления. То есть боли и отёчности. В подобных ситуациях мазь обычно рекомендуют наносить на голеностоп 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Патологиями голеностопа занимается ортопед - травматолог. Поэтому желательно обратиться на очный осмотр к ортопеду - травматологу. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Болит голеностоп
2 ответа6 лет назад сломал голеностопный, после заживления перелома боль не проходила, ставили блокады, последний приём поставили гиалуроновую кислоту, хромота прошла, но боль лёгкая присутствует всегда. Последние пол года боль усиливается, и на днях, идя вверх по лестнице сильно...
Здравствуйте, Николай, прикрепите, пожалуйста результат исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голеностоп
6 ответовЗдравствуйте! В 2006 году была травма связок в голеностопе( при прыжке подвернула ногу) в травмпункте откачали кровь, сказали что надрыв связок, давящая повязка, лиотон. Затем все прошло и не беспокоило много лет В данный момент я беременна 24 недели. Болит нога в месте...
это вряд ли..вероятнее всего это был отрыв связки с кортикальным слоем кости (чешуйкой кости).Вы себя накручиваете. Играет огромную роль нагрузка на сустав.УЗИ -в данном случае не настолько информативно дает информацию по тем изменениям,которые сохраняются на фоне травмы,да и в беременность кроме УЗИ ,другие обследования-нежелательны.Поэтому,после родов,если будут беспокоить боли-сделаете МРТ, и уже по результатам можно будет рекомендовать более конкретно. Не волнуйтесь,все будет хорошо!