Что вас беспокоит?
Болит голеностоп
Около двух недель назад начала болеть нога в голеностопе , по ощущениям как будто слегка подвернула ногу , списала на то , что не специфичная нагрузка ( начала качать ребенка на руках). Сегодня утром проснулась с сильной болью в том же месте , болело на любые движения стопы. К вечеру появился отек, болезненность при касаниях, болит даже в состоянии покоя ( постоянная ноющая боль), при движении боль становится более острой 3 месяца назад родила ребенка , роды были естественные, сейчас нахожусь на ГВ. Помогите предварительно предположить диагноз , как облегчить боль? К какому врачу обращаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предположительно имеет место постперегрузочный тендинит сухожилий области голеностопного сустава.
Скорее всего, так же вовлечены связки и есть так же лигаментит.
Подтвердить можно на УЗИ или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Местно Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
4. Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Если педиатр разрешит что-то из мазей НПВС - применяйте, но в инструкциях у них у всех противопоказание на ГВ.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Лекарства и препараты при ГВ нельзя
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что в голеностопе имеется жидкость, оптимально ее убрать пункцией.
На самом деле там может быть все, что угодно.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ голеностопного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
А сейчас просто гадание.
Нужна визуальная верификация то есть МРТ.
Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте, здесь может быть много причин, небольшой воспалительный процесс, перегрузочный синдром, тендинит сухожилий, для уточнения нужно делать МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют эластичный бандаж на голеностопный сустав, ограничить нагрузки, гель Бадяга 2р/д 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20237 ответов
- 29 Октября 202312 ответов
- 28 Февраля 20244 ответа
- 13 Марта 20242 ответа