Что вас беспокоит?
Подвернула голеностоп
17 июля неудачно подвернула ногу. Очень сильная боль была. Сильный отёк и гематома по бокам. Почти сразу прикладывалась лед, одела эластичную повязку. На второй и третий день ходила на работу , отёк стал сильнее, но наступать было неловко, но не больно. Мазала диклафинаком повязку не снимала . 19 сделала МРТ. Результат исследования: МР картина острого травматического повреждения святочного аппарата правого голеностопного сустава: повреждение и дисторсия передней и задней таранно-малоберцовой связки; разрыв малоберцовой пяточной связки ; реактивный синовит голеностопного сустава; умеренное повреждение дельтовидной связки . Диффузные отечные изменения мягких тканей. Сразу пошла в травм пункт с результатами . Врач на расстоянии глянул ногу, сказал что надо гипс, якобы просто подвывих и отправил на больничный на неделю . Про костыли догадалась сама, рекомендаций кроме покоя не каких. Нога почти не беспокоит. Хожу дома на костылях. Меня интересует вопрос могу ли я приступать на больную ногу? Надо ли делать упражнения? И могу ли потом поменять гипс на отрез , если нужно будет ? Спасибо !
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
При таком повреждении связок голеностопного сустава положено:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;возможна замена лонгеты на ортез с жёсткой фиксацией.
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
- мрт контроль через 6- 8 недель
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава(разработка),возможно с реабилитологом.
Сейчас лфк не нужно, нужен покой.
За 6 недель травмированные связки должны зарубцеваться.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо вам за полный и профессиональный ответ. Здоровья вам !
Расул Маденядович, а можно самой заменить лангет на отрез?
На прием через неделю назначено , а гипс очень слабо держится . Либо все же пока его укрепить бинтом до следующего приема ?
Можно также добавить к лечению:
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
- а также коллаген 2 типа
Выздоравливайте
Принятый ответ
Желательно до приёма укрепить эластичным бинтом сверху лонгету.
Здравствуйте.
При частичном разрыве связок рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Гипсовая лонгета на 2 недели, потом Ортез сильной фиксации для голеностопа на 4 недели
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/
3. Медикаментозно
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем троксевазина 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща и коллаген 2 типа.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 6 недель и его нужно выдержать.
П.С. Если гипс разболтался, его нужно укрепить сверху эластичным бинтом или заменить.
Носить свободный гипс нельзя.
Константин Эдуардович, огромное спасибо за подробный ответ.
В как мазать ногу, она в гипсе ?
Думаю, что Вам его снимут на следующем приёме и заменят на ортез.
Честно говоря, я бы уже сейчас заменил. Смысла в таком гипсе нет.
Константин Эдуардович, сразу не было возможности купить и одеть . Теперь я купила его, но прием только 26. А самой вроде не рекомендуют это делать .?
На все вопросы мои доктор давал ответ
» как хотите». Не получила не одной рекомендации. .
Купила такой отрез , не знаю это будет подходящим?
Принятый ответ
Купила такой отрез , не знаю это будет подходящим?
Да, если по размерам подходит, будет вполне подходящим.
Но на ногу не наступать и на ночь не снимать.
Только для нанесения мазей и гигиены.
Поскольку перелома нет, а гипс разболтался, можете сами снять гипс и надеть ортез.
Это допускается при отсутствии переломов.
Константин Эдуардович, огромное спасибо за вашу консультацию . Здоровья вам !
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20244 ответа
- 21 Июня 9 ответов
- 30 Июня 18 ответов