Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 2 месяца , по узи признаки легкой дисплазии тазобедренных суставов (уменьшение угла альфа до 58 и 54 градусов), при визуальном осмотре ортопед указал что у нас отведение в т/б суставах до 85 градусов , внутренняя ротация до 60 градусов, наружная до 70....
Добрый день. Больше размер вам не нужен. По узи указали на физиологическую незрелость тбс, она во многих случаях проходит к 3м месяцам. Помимо ношения перинки долдна быть ежедневно зарядка с упором на ножки, и чем чаще тем лучше, т.к. необходимо максимально улучшить питание суставов. В 3 месяца выполнить не узи а рентген тбс в прямой проекции (облучение крайне мало и не навредит, но в состоянии тбс поставит ясность) и только после этого решать вопрос о снятии перинки или назначении вспомогательного лечения (массаж, парафин, физиотерапия)
Нам один месяц от рождения, сделали узи ,в заключение указали ультрозвуковые признаки незрелости прового тазобедреного сустава, левый угол 63/51, правый угол 52/47 . Сказали идти к ортопеду , он сказал сделать рентген, чтобы убедиться наверняка.
Сделали рентген, в заключение...
Здравствуйте.
Норма углов в 1-2 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм, d в норме не более 15 мм.
Дисплазия справа выражена и на грани подвывиха.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Подушка Фрейка менее эффективна и используется только до 3-х мес. Обойтись без шины нельзя.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
П.С. Правильно расставляйте приоритеты.
Малышку будет жалко, если не лечить и получить болезнь Пертеса или ранний коксартроз.
Поэтому носим шину, делаем процедуры.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Доброго времени суток, прошу подсказать дальнейшие действия. Дочке 7 месяцев, 70см, 8600г. Очень активная девочка, веселая, разговорчивая, эмоциональная, как выражает эмоции так и реагирует на наши ) с 5 месяцев переворачивается во все стороны которые возможно, вправо влево,...
Здравствуйте.
Снимок сделан с небольшим нарушением укладки, но переделывать не нужно.
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получились углы 12 и 18 градусов.
12 - маловато будет, меньше - это лучше, чем больше нормы + если взять поправку на укладку, то не критично.
Линия Шентона правильная. Ядра окостенения соответствуют возрасту.
Считаю, что данных за ДТБС по снимку не достаточно. Ношение шины не требуется.
Мы назначения очных врачей отменять права не имеем. Поэтому проконсультируйтесь очно у другого ортопеда.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. .
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
роконсультируйте,пожалуйста. Девочке 1 месяц исполнилось 12.12.17.
Сделали узи и нам написали заключение : признаки незрелости обоих тазобедренных суставов:справа тип 2А ,слева тип 2Б Рекомендовано: консультация ортопеда.
С ортопедом была консультация на дому! Врач нам...
Здравствуйте, я конечно не ортопед, но все же. Я бы порекомендовала курс массажа, потом ближе к 3 месяцам повторная консультация ортопеда, там уже будет видно нужен рентген или нет. Или еще один вариант-повторная очная консультация у еще одного ортопеда.
Здравствуйте, ребенку три месяца, сделали рентген ТБС, по результатам рентгена поставили дисплазию.
В 1 месяц узи тбс было в норме. Хотела бы узнать оправдана ли прописана шина? Результаты и снимок прикрепляю.
Здравствуйте!
На фото и описании рентгенографии нет достоверных признаков дисплазии т/ б суставов - углы в пределах нормы ( асимметрия углов, скорее всего связана с проекционными изменениями на фоне асимметричной укладки ребенка при проведении рентгенографии), костные эркеры отчетливые, проекции головок бедренных костей правильные, признаков нестабильности нет.
Из заключения ортопеда можно отметить наличие избыточного объема движений и ложноположительный симптом соскальзывания. Это может быть проявлением мышечной дистонии в том числе.
При такой картине необходимости в ношении отводящих шин не вижу, но отменять или назначать их заочно не корректно. Обговорите на приеме с ортопедом данный вопрос. В отношении физиопроцедур - кальций- эуфиллин в электрофорезе помогут улучшить питание тканей, электрофорез с никотиновой кислотой имеет тот же эффект, но при его проведении часто бывают аллергические реакции, это нужно учитывать, и если появится сыпь, сразу отменить процедуры.
Массаж позволит улучшить мышечный тонус конечностей. Проводят обычно 10 сеансов и повторяют через 2 мес.
Контрольная рентгенограмма обязательна через 2 мес для контроля появления ядер окостенения головок бедренных костей, которые появляются после 3- 3,5 мес. На фото рентгенограммы их еще нет. Верхним порогом нормальных сроков появления этих ядер принято считать возраст 6 мес.
Вит Д3 по 1000 МЕ позволит улучшить транспортировку кальция к костям.
дисплазия 2-3 степени страшно ли это и как лечить какие могли быть тому причины.лечиться ли дисплазия полностью.обезательно ли делать биопсию и может ли анализ после выскабливания быть неверным.спасиб
Лечение нужно, контроль половых гормонов УЗИ органов малого таза тоже, биопсия устанавливает диагноз гистологически, после выскабливания при сомнительном результате перенаправляются стекло в областной онкодиспансер при подозрении на аденокарциномы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Помогите пожалуйста,разобраться в диагнозе и понять что делать и на сколько у нас все серьездно?
Мальчику 5 месяцев.В 1мес.узи ТБС норма,но при осмотре неврологом,массажистом,реабилитологом в пол-ке по месту жительства,отмечалось не полное отведение левой ножки.К...
Добрый день. По описанию у ребенка двусторонняя дисплазия (справа легче),по снимку крыши вертлужных впадин глубокие но скошены с краев,ядра окостенения могут еще отсутствовать и это нормально. Увеличена высота H (в норме 9-12). По данным снимкам лучше использовать шину Тюбинберга или стремена Павлика. Также требуется массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область плюс парафиновые шортики и электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс по 10 процедур каждого, ежедневно зарядка с упором на тбс 4-5 раз в день. Рентген повторить через 2 мес. Исходя из наличия генетического заболевания, ребенок будет очень эластичным, поэтому ему сейчас нужно сделать все по максимуму чтобы суставы сфорировались правильно. Тянуть и оставлять на потом нельзя. Нужно по максимуму увеличить питания суставов, а стремена обеспечат правильное положение.
В 6 месяцев сделали рентген и поставили диагноз дисплазия, хотя в 3 месяца делали УЗИ тб суставов и никакого подвывиха не ставили. Назначили электрофорез кальций+никотиновая кислота, распорку фрейка, сухое тепло, витамин д 1000, массаж. Однако ребенок в распорке умудряется и...
Здравствуйте.
Рентгенограмма описана правильно. Такое редко встречается. Хороший рентгенолог.
Все нормальные значения в описании указаны и отклонения от нормы Вы видите.
Ситуация у Вас не стандартная.
В абсолютном большинстве случаев ацетабулярные углы больше нормы, а у Вас меньше.
Признаков подвывиха на снимке не нахожу, но дисплазия есть.
Coxa Valga пока нельзя прогнозировать, как себя поведёт.
Здесь всё может измениться в любую сторону, когда ребёнок пойдёт.
Фрейка, считаю, не удачный выбор. Она после 3-х мес уже ничего не держит.
Я бы выбрал стремена Павлика или ортез Тюбенгера.
С остальными рекомендациями полностью согласен.
Прогнозы пока скорее благоприятные, но вряд ли с первого раза вылечите.
Дальше продолжать лечение и носить шину.
Какие виды спорта разрешены? - рано об этом говорить. Совсем рано.
Моя дочь родилась в 40 недель путём планового кесарева сечения (тазовое предлежание, роды первые). В месяц узи ТБС в Москве патологий не было выявлено, все ок. Ортопед из-за того что правая ножка отводилась туговато поставила функциональную незрелость ТБС, сказала дома...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке ставили дисплазию в 4 месяца. Носили перинку Фрейка, делали массаж и электрофорез. Сделали рентген спустя 2 месяца. Пожалуйста, посмотрите динамику. Сейчас девочке 7,5 месяцев
Здравствуйте. Дисплазии нет. Динамика положительная.
Норма углов для девочки в 7,5 мес 22 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона и ядра окостенения в норме.
ШДУ тоже, можно сказать, что в норме.
Рекомендовано:
1. Ортопедические шины не показаны.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль в год. Именно рентген.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html