Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена антидепрессанта
10 ответовДобрый вечер! Приниаю Золофт 2ую недели, вышел на 50 мг, поддерживаю атараксом 1/2 утром, 1/2 днем, 1 на ночь. На фоне приема этих препаратов появился постоянный звон в ушах. Ночью звон усиливается, днем звон тише. С чем это связано? Возможно ли замена на Ципралекс, и по...
Здравствуйте! Звон в ушах может быть связан как с побочным действием сертралина(редкий побочный эффект), атаракс также может вызывать суб'ективное усиление звонка в ушах из-за изменения активности ЦНС. Перейти на эсциталопрам можно одним днем на дозу 10мг. Прикрытие:грандаксин, стрезам, тералиджен, бензодиазепины коротким курсом(клоназепам, альпразолам, например).
Болят колени
4 ответаБолят колени врач не стал смотреть снимок прописал мазь дополнительно было выявлено плоскостопие 2 ст
Здравствуйте. На снимках артроз 0-1 ст с обеих сторон. Он не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Опухают колени
48 ответовЗдравствуйте. У молодого человека опухают колени, с детства, по ночам колени болят , дёргает ногами. Ортопед сказал, что нужно идти к ревматологу. Дело в том, что у него нет омс , он может наблюдаться только на платной основе. Хотелось бы узнать, что именно нужно делать в...
Добрый день. При движении, при ходьбе боль усиливается? Боль в нижней части спины не беспокоит? Псориазом не болеет он? Сколько ему лет? Рост и вес напишите? Кем работает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парень 16 лет болят колени
2 ответаДобрый день. Сыну 16 лет, вес 60кг, рост 192, стал жаловаться на колени. Занимался раньше хоккеем и футболом, сейчас увлекся велосипедными прыжками. Сделали МРТ Мрт левого коленного сустава Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена Суставные...
Здравствуйте, Варвара. Страшного ничего нет с обеих сторон, оперировать не нужно. На фоне стресс-контакта надколенника с суставной поверхностью бедренной кости при прыжках не критичного повреждён суставной хрящ надколенника и ПКС. Слева изменения более выражены. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 50 мг 3р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Если боли не сильные можно пока обойтись местными средствами без таблеток. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Желательно прыжки заменить плаванием. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Женщина 69 лет . Страдает постоянными болями поясницы , колена и тазобедренного сустава. Делала на днях МРТ поясничного отдела прилагаю . УЗИ колена прилагаю прошлого года , свежее не нашли но киста увеличилась до 65мм на 54мм. И ДОА 3 стадия .Помогите...
Ну учитывая изменения на мрт, возможно предположить, что все идёт на этом фоне. Операция действительно сербезная. Можно попробовать как раз антиконвульсанты или антидепрессанты.
Болят суставы, особенно колени
6 ответовЖенщина 79 лет. Колени болели давно, периодически посещала врачей, проводили различные процедуры. В конце сентября заболела пневмонией (двусторонняя 72%). 13 октября выписали. Но по вечерам поднималась небольшая температура, пару раз скакнула до 37,8, в платной клинике...
Скорее всего артроз, надо делать снимки. Дайте аркоксия 120 мг. 1 таб в день. Или уколите внутримышечно наклофен или диклоберл.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 февраля подвернула ногу. Не придала особого значения, делала фиксирующую повязку, мазала Ибупрофеном. Где-то около месяца был дискомфорт, потом всё наладилось. 22 апреля много ездила за рулём, к вечеру почувствовала боль при сгибании голеностопа. 23 апреля снова была очень...
Добавьте к обследованию еще УЗИ кисти.
Распухает нога
8 ответовЗдравствуйте. Несколько лет назад у мамы была замена коленного сустава. Неделю назад она начала распухать и синеют основания пальцев. Фото прикладываю. И возникает боль. Скажите пожалуйста, что это может быть и как вылечить?
Здравствуйте. Для начала нужно сделать рентгенографию коленного сустава, чтобы убедиться в стабильности эндопротеза. Это раз в год нужно делать. Нужно прощупать голень и стопу, выявить болезненную область и обследовать её. По фото возле пальцев и по боковому краю подошвы с наружной стороны имеется гематома в стадии рассасывания. Они в этих местах проявляются после травмы голеностопа обычно. Такое впечатление, что была травма. Я не удивлюсь, если окажется не диагностированная трещина наружной лодыжки или частичный разрыв связок. Нужно делать МРТ голеностопного сустава.
Болят колени
10 ответовДобрый день. Помогите расшифровать МРТ. У мужа болят колени, не знаем как лечить. Возраст -25 лет.
Добрый день, Вячеслава. По описанию МРТ картина вероятнее всего характерна для начальных дегенеративных изменений коленного сустава. Есть признаки перегрузки внутреннего мениска без разрыва, истончение хряща по внутренней поверхности, небольшая внутрикостная киста и минимальное воспаление в суставе. Для 25 лет это чаще связано с нагрузками, спортом, лишним весом или старой травмой. Было ли у вас что-то из перечисленного? В подобных случаях рекомендуют временно снизить нагрузку, исключить бег и прыжки. Для лечения считаются эффективными НПВС, например ибупрофен 400 мг 2 раза в день 5 дней после еды при боли. Для местного применения используют гель с диклофенаком 2 раза в день 7 дней. Для уточнения причины рекомендуют консультацию ортопеда и подбор ЛФК для укрепления мышц бедра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена антибиотика
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста. Возможна замена "Цефтриаксона" в ампулах на аналог его в таблетках "Супракс" или "Цефалексин".
Здравствуйте. Замена возможна, но это решает лечащий врач