Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2013 году переболела внебольничной пневмонией, лечилась в стационаре, в результате образовалась киста в верхней доле левого легкого, до 2017 года ее наблюдала она была без динамики. С 2017 года живу в ХМАО, работа нервная, много стрессовала, зато по снимкам было все...
Понимаю Ваше беспокойство, однако осложнение в виде разрыва буллы с формированием пневмоторакса, может настигнуть в любой момент. Например при запорах, кашле, рвоте, перелетах, при укачивании малыша…. Можете проконсультироваться с другим хирургом тоже, для второго мнения. Они более компетентны в этом вопросе.
В 2013 году переболела внебольничной пневмонией, лечилась в стационаре, в результате образовалась киста в верхней доле левого легкого, до 2017 года ее наблюдала она была без динамики. С 2017 года живу в ХМАО, работа нервная, много стрессовала, зато по снимках было все...
добрый день! любая операция это всегда риски для пациента. Поддерживаю мнение торакального хирурга насчет показаний для операций. Большие буллы зачастую дают спонтанный пневмоторакс-жизнеугрожающее состояние. При малоинвазивном оперативном лечении риски и последствия минимальны.
Низкие тромбоциты
7 ответовВ мае месяце увидел в результатах крови тромбоциты 136,взял направление у своего терапевта к гематологу попал в августе, там взяли у меня кровь и тромбоциты были 120,он назначил мне пройти обследования:Рекомендованное обследование в рамках ОМС выполнить по месту прикрепления...
Здравствуйте Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Необходимо пройти целый комплекс обследовпний: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоилный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, тест на хеликобактер (бактерия, живущая в желудке), узи обп Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении. Цель лечения- держать уровень тромбоцитов выше 50 тыс (не поднять их до нормы). Снижение тромбоцитов менее 20-30 или появление геморрагических проявлений требует лечения. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к гематологу. Обследования можно выполнять постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер Заболела поясница, отдавало в ноги, сделал МРТ всего позвоночника, нашли проблемы, но не там где предполагал Боли в шее нет, иногда есть приступы тревоги, просто так возникающние и проходящие прикладываю описание: МРТ шейного отдела позвоночника Область...
Здравствуйте! Если шея не болит и нет иррадиации в верхние конечности, нет онемений пальцев верхних конечностей, то показаний к операции нет! По описанию пояснично- крестцового отдела показаний к операции нет, достаточно в острый период пролечиться консервативно у невролога поликлиники! Далее курсы массажа швз, спины, регулярные занятия ЛФК всех отделов позвоночника ( необходимо укрепить мышечный корсет всего позвоночника), физиотерапия!
Уважаемые врачи. Помогите получить второе мнение, уже вся извелась тревогой и страхом. С 2 по 9 января проходила лечение капельницами дексаметазона по назначению невролога. Чтобы снять воспаление была назначена схема 12-12-12-8-8-4-4. Также параллельно были назначены уколы...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления с высокой вероятностью связаны с отменой дексаметазона (побочные эффекты могут сохраняться длительно, несмотря на адекватный курс и режим отмены - возможны индивидуальные варианты реакции) и возможным перенесенным инфекционным процессом Однако учитывая повышения кальпротектина в анамнезе и выявление мезаденита, в таких случаях необходимо обязательно исключать воспалительные заболевания кишечника В таких случаях оптимально сдать повторный контроль анализа кала на фекальный кальпротектин, выполнить колоноскопию с биопсией слизистой оболочки Данных за онкогематологию в таких случаях нет Также дополнительным фактором может быть психоэмоциональный дисбаланс Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Повысить качество жизни
57 ответовДобрый день! По стечении обстоятельств я (43 г) с дочерью (16л) и сестрой (50л) проживаем с родителями в их квартире. У сестры тяжелый характер, после моего рождения ей кажется, что ее перестали любить родители. Жалела с детства для меня любую мелочь. Когда я в 26 л уехала в...
Светлана, конечно столько боли. которую вы испытали. уже даже не дают возможности и желания что то восстанавливать(( тем более - возьмите как раз для себя задачу - отстраниться от нее. ее требований и высказываний и устраивайте свою жизнь, наполняйте ее тем. что приносит вам радость, не переключайтесь на нее - чтобы она не мешала вам по настоящему радоваться жизни!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КРБС, синдром малого таза
13 ответов2018 март сильный ушиб правой кисти без перелома, вывиха или растяжения. 2 мес ставила диагноз КРБС. Анализы почти вся ревматология рентгены, МРТ. Месяц в больнице (неврология) в июле 2018, прегабалин, амитриптилин, боли сняли, потом сама. В анализах тромбоциты по верхней...
Если позволит коагулограмма и исключить язвенный колит, можно использовать противовоспалительный эффект Гепарина. Можно попробовать гомеопатические препараты.
Ситуация довольно тяжелая, был достаточно у многих врачей, начиная с дерматолога, ревматолога, гнатолога, психиатра, невролога и цефалголога. 24 ноября 2024 года-конец курса ретиноидов (лечение акне) Оставил данный период по времени, в надежде что само пройдёт 5 марта...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется нейропатия мелких волокон, возникшая на фоне приема Акнекутана. Это редкое, но известное в медицине осложнение терапии ретиноидами. Системные ретиноиды в высоких дозировках (у вас было 48 мг/сутки) могут вызывать демиелинизацию и структурные изменения в чувствительных нервных окончаниях. Также изотретиноин активирует специфические ирритантные рецепторы TRPV1 на мембранах сенсорных нейронов. Это запускает их стойкую гиперчувствительность и хронический болевой синдром. Основные симптомы: Чувство стянутости и жжения кожи. Происходит постоянная генерация сигналов из поврежденных волокон. Сухость глаз и слизистых оболочек. Нарушается работа слезных и слюнных желез из-за повреждения нервов. Красные глаза и боль. Из-за критической сухости развивается синдром «сухого глаза» и сильное компенсаторное расширение сосудов (красноту) и режущую боль. Зябкость и покраснение кистей. Нарушение вегетативного контроля тонуса мелких сосудов приводит к их спазму на холод (синдром Рейно). Можно поставить диагноз с помощью 1.Количественное сенсорное тестирование (КСТ). 2.Конфокальная микроскопия роговицы. Неинвазивный метод исследования глаз. Проводят только в экспертных центрах. Лечение длительное, поскольку нервная ткань восстанавливается медленно. 1.Назначенный вам Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) является препаратом первой линии. Он блокирует проведение аномальных болевых импульсов в головной мозг. 2.При неэффективности Дулоксетина к схеме могут добавить прегабалин или габапентин в адекватных терапевтических дозах. 3. Применяются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты 3 месяца и высокие дозы витаминов группы B , например нейробион)для ускорения заживления нервных оболочек. 4.Офтальмологическая защита. Для защиты роговицы постоянное (каждые 1-2 часа) закапывание гелей и капель без консервантов (например, на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы).
Стеноз поясничного отдела позвоночника
11 ответовДобрый день! Маме 79 лет. Беспокоят сильные, мучительной боли в поясничном отделе позвоночника, отдабшие в бедро. Ходить сложно. Данные жалобы беспокоят длительное время . Наблюдалась и обследовалась по м/ж, проходила курсово: препараты НПВС, миорелаксанты , ...
Здравствуйте! В описании Вы указываете очень выраженные изменения позвоночника у Вашей мамы. В таком случае показана консультация нейрохирурга очно, необходимо оценивать все снимки МРТ и неврологический статус пациентки. Если с учётом возраста и сопутствующих заболеваний, невозможно провести полноценное оперативное лечение по поводу проблем в позвоночнике (абсолютные стенозы позвоночного канала), то рассматривают вариант нейростимуляции (малоинвазивная установка в позвоночный канал электродов, которые будут прерывать болевой импульс). Также с нейрохирургом можно обсудить консервативные методики лечения (РЧД, блокады), но они могут дать временный эффект по облегчению боли, либо не дать эффекта вообще. Медикаментозно при хроническом болевом синдроме назначают препарат от нейропатической боли (Габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин) на длительный прием. Препараты рецентурные, необходим рецепт и контроль лечения с неврологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи. Помогите получить второе мнение, уже вся извелась тревогой и страхом. С 2 по 9 января проходила лечение капельницами дексаметазона по назначению невролога. Чтобы снять воспаление была назначена схема 12-12-12-8-8-4-4. Также параллельно были назначены уколы...
Здравствуйте При подобных симптомах в первую очередь рекомендуют исключать воспалительные заболевания кишечника Лейкоз и лимфома маловероятны. При них обычно есть системные симптомы: сильная слабость, ночная потливость, потеря веса, увеличение лимфоузлов по всему телу, изменения в анализе крови. У вас лимфоузлы только в одной области это признак местного воспаления. Рекомендуется сдать анализы на ЭБВ, ЦМВ, токсоплазму, иерсинии, кампилобактер -тест на туберкулез -повторный анализ крови через неделю после антибиотиков биохимию с СРБ и ферритином. -колоноскопию с биопсией из подвздошной кишки -контрольное УЗИ через месяц. Антибиотик назначен правильно. Курс обычно 7-10 дней. Красные флаги 🚩 температуре выше 39°C, сильной боли в животе, крови в стуле, многократной рвоте, резком ухудшении, в таких случаях важно вызвать скорую Уточните есть ли диарея и какая?была ли потеря веса?есть ли у родственников ВЗК или онкология?