Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 11.2023 нарастающие боли в области ягодиц/крестца с эпизодическими прострелами по задним поверхностям бедер вплоть до подколенных ямок 1) МРТ органов малого таза от 11.2023 содержит среди прочего - "Дегенеративно дистрофические изменения костей таза. Проявления...
Здравствуйте. Прострелы по задней поверхности бедра - это компрессия седалищного нерва или корешков, которые его формируют. По онкологии Вы можете МРТ делать, какие Вам онколог рекомендует, а по этим болям, достаточно сделать ЭНМГ нижних конечностей. Это исследование покажет на каком уровне идёт компрессия седалищного нерва и насколько всё далеко зашло. Зная уровень компрессии (скорее всего, это средняя треть ягодиц - синдром грушевидной мышцы), делаем блокаду мягких тканей раствором Дипроспана на Новокаине и решаем вопрос на 6-12 мес. Конечно, компрессия может быть и на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника. Тогда паравертебральная блокада. Это быстро и эффективно. Дополнительно можно мази, таблетки, уколы..., но по эффективности с блокадой ничего не сравнится.
Принимала пропанорм и Конкор , сейчас надо перейти на сотагексал. Утром выпила только Конкор. На ночь уже можно выпить сотагексал 40 мг?
Доброго вечера Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич * ознакомлен с Вашей ситуацией 1) Я бы завтра рекомендовал выпить сотагексал .. 2) С учетом имеющегося у Вас диагноза ( ФП пароксизмальной формы ) = желательно сделать новый холтер ..на фоне смены лечения, чтобы проконтролировать работу сердца 3) На фоне терапии нужно следить за частотой ритма ( на фоне приема бета-блокаторов она не должна быть менее 55 ударов в минуту) 4) конечно раз в год нужно проходить узи сердца ( отслеживать= нет ли структурной патологии сердца..особенно важен размер ЛП ) 5) Раз в год оптимально проходить конс. очного кардиолога-аритмолога Вам ВСЕГО ДОБРОГО
Здравствуйте! Ситуация такая. 11 апреля мама (72 года, есть остеопороз) упала на ягодицы с высоты своего роста. Неделю самостоятельно мазала мази, пила болеутоляющее, думала пройдет боль, но легче не становилось 18 апреля поехали в травмотологу. В итоге диагноз : " ушиб...
Да
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мама, 74 года, на фоне остеопороза в конце декабря получила двусторонний перелом боковых масс крестца (по КТ от 30.12.25 перелом боковых масс крестца справа и слева с переходом на тело S1 позвонка и его смещением к переди до 6,5 мм, переломом тела S2 и...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ,ситуация серьезная из за сочетания возраста,остеопороза и болезни Паркинсона1)Отмена Ксарелто Припереломах таза риск тромбоза высокий,пока пациент лежит.Раз мама уже активно ходит по 30 мин. несколько раз в день, риск снижается."Эффект рикошета" чаще обсуждается при серьезных патологиях сердца (мерцательная аритмия)В вашем случае препарат давали для профилактики тромбоэмболии из за неподвижности.Как отменять- Обычно антикоагулянты, назначенные для профилактики, отменяют сразу по окончании курса, без постепенного снижения дозы,но рекомендуется прокнсультироваться с врачом и перед отменой желательно сделать УЗДГ вен нижних конечностей, чтобы убедиться, что тромбов сейчас нет.2)Ступени и душ Травматолог прав,4 мес. малый срок для сращения при тяжелом остеопорозе.Высота 18–28 см это огромная нагрузка.Корсет- его задача стабилизировать таз. Снимать его стоя нельзя. Как мыться-пока костная мозоль неокрепла, лучше использовать обтирания или мытье в кресле-туалете на специальном сиденье в комнате.Если крайне нужно в ванну только с помощью специальных ступенек-поручней и сиденья для ванны,чтобы мама не стояла3)Нужно ли КТ сейчас? Срок 4 месяца промежуточный. Врач советовал 6 мес т.как при остеопорозе процессы идут медленнее.КТ сейчас покажет, есть ли костная мозоль,но может будет еще мягкой")4)Можно ли присаживаться?При переломах крестца со смещением самая опасная фаза, так как вся нагрузка идет на излом.Садиться можно только после того, как на КТ подтврждена костная консолидация.Рекомендация- У мамы низкий уровень вит.Д 29 это дефицит/недостаточность)Для сращения при остеопорозе нужно держать уровень выше 40–50 нг/мл. Обсудите с врачом увеличение дозы Аквадетрима (2000 МЕ может быть мало для коррекции)Всего самого наилучшего!
Был назначен Конкор в дозе 1.25 в связи с экстросистолией. сейчас ее нет, пила Конкор 2 года в этой дозе . Можно ли резко прекратить его прием? Ведь доза так мала ? Доктор, назначавший Конкор сказал если не подтвердится ХСН, можете прекратить пить Конкор. А как убедиться что...
Здравствуйте, прием конкора в дозе 1,25 мг можно прекратить одновременно, без титрации дозы. Вместе с тем прошу учесть что экстрасистолии нет на фоне приема конкор, он ее контролирует, не будет конкор и есть вероятность что экстрасистолия восстановится. Вы пишите что у Вас головокружение от минимальной дозы конкора, при этом у Вас есть ряд заболеваний которые сами по себе поражают сосуды и могут вызывать головокружения (сама гипертония, даже не обсуждая вопрос атеросклероза, размера атеросклеротических бляшек в сосудах и т д). Отвечает на вопрос о степени выраженности в организме сердечной недостаточности ЭХО сердца, анализ крови на натрийуретический пептид, УЗИ БЦА тоже важно для определения степени атеросклероза в сосудах(этот не менее важно).
Мучают перебои в сердце
14 ответовДобрый день. Мучают перебои давольно длительное время. Год назад начала принимать Конкор 1.25, утром. Самочувствие стало лучше,потом упало давление 90.на 60. Отменила Конкор, начались сильные перебои невозможно ходить, спать и при лежачем положении сердце без остановки...
Да, все верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это геморрой?
3 ответаЗдравствуйте! Работа сидячая, возникает боль в районе крестца.
Здравствуйте Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Так же имеются признаки перинатального дерматита. Обычно в подобных случаях рекомендуют : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней. Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Пролежень крестца
9 ответовЗдравствуйте, у бабушки пролежень на крестце 2 месяца. Сначала обрабатывали гидросорб гелем, когда были некротические ткани, потом перешли на пронтосан гель, уже где то месяц точно рана чистая, но дырка никак не уменьшается, карман не уменьшается, в кармане пинцет проходит 4...
Андрей, здравствуйте ? Судя по фото, состояние удовлетворительное, без признаков воспаления. Размер дефекта небольшой. Если никакого отделяемого нет, то выполняйте промывку полости хлоргексидином или мирамистином. Вокруг «Бетадин». На само отверстие можно попробовать размещать повязки по типу «Воскопран». Здоровья ⚕️
Травма крестца
12 ответовИграли с мужем плеткой из секса шопа - он меня хлестнул по крестцу , я была на четвереньках Сразу я не придала значение , боль была слабая и не длилась долго Ночью боль и дискомфорт усиливались Боль не острая , но тянущая , давящая , жжение Отдавала на кости таза , в ноги...
Добрый день! КТ все таки желательно сделать с целью исключения костно-травматических изменений . Сможете более подробно описать локализацию онемения ? Сейчас оно сохраняется ? Для снятия боли и скованности : Эторикоксиб 60 мг по 1 табл в день - 7 дней, если есть проблемы с желудком, то добавить Омепразол 20 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень крестца
1 ответЗдравствуйте. Забрали папу с больницы с пролежнем 3 степени. Был по краям раны некроз. Дома обрабатываем р-ми х/г, перекиси,чередуем мази стеланин пэг, левомеколь, метилурациловую. Пользуемся лампой уфо. Что лучше использовать для скорейшего заживления? И нам не понятно, что...
Здравствуйте! Перевязки Вы выполняете правильно. Но желательно вызвать хирурга поликлиники для осмотра, возможной ревизии пролежня. Обеспечить смену положения тела, пассивную гимнастику, противопролежнеевый матрас. Устранение давления на зону пролежня - основное его лечение. Подробные рекомендации по перевязкам и уходу можете прочесть здесь: https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO?share_to=link