Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после перелома большой и малой берцовой кости со смещением и осколком сделали операцию (две пластины,24шурупа). Прошло 3 месяца но до сих пор есть отек ступни, наступать врач пока не разрешает,когда нога внизу,то немного багровеет,при поднятии вверх на глазах...
Здравствуйте! Был перелом 5ой пястной кости на левой руке, также возможно была трещина на 4ой пястной. Прошло как раз 4 недели после перелома. Сейчас мизинец плохо поднимается вверх и изогнут немного в сторону безымянного пальца, сжимать кулак уже могу, но не очень сильно. Не...
Здравствуйте Игорь! Имеем дело с консолидирующимся субкапитальным переломом 5 пястной кости со смещением ,срастающимся переломом 4 пястной кости без смещения.
Из-за смещения 5 пястной кости есть деформация "мизинца" и возможно небольшое ограничение в 5 пястно -фаланговом суставе .
За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Всего самого наилучшего!
Добрый день.
4.02.24 упала на коньках. В итоге косой перелом лодыжки без смещения. Наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 04.03.2024, по рентгену не было никаких изменений: консолидация недостаточная, линия перелома прослеживается. Вместо гипса надела ортез, продолжила ходить...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
почему за столь длительное время отсутствуют признаки консолидации?
Причин может несколько. Какая именно сыграла роль или все вместе - сказать невозможно.
Среди возможных причин
- недиагностированный осколок
- рано сняли гипс
- наступали на повязку в гипсе и после снятия гипса сразу перегрузили.
- недостаток кальция и Д3 и другие.
Какие мои дальнейшие действия? Операция обязательна?
Без операции никак не обойтись. В месте перелома уже сформировалась хрящевая ткань вместо костной.
Если не оперировать, перелом постепенно разболтается, будет болеть, в суставе начнётся артроз.
Оптимально в ходе операции удалить рубцовую и хрящевую ткань между отломками, освежить их концы, сопоставить и зафиксировать пластиной. Операция не сложная. Чем раньше сделать - тем лучше.
Сроки сращения примерно 6 недель. Гипс после контрольного рентгена могут снять через 4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определяется трабекулярный перелом передних отделов медиального мыщелка левой большеберцовой кости. Окружающие мягкие ткани без особенностей.
Плотность костной ткани костей, формирующих левый коленный сустав диффузно неравномерно снижена за счёт пятнистого остеопороза....
Здравствуйте, Анастасия.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны. Их получают в результате перегрузки. Травма не требуется.
Перелом был получен во время сильной нагрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Здравствуйте! У меня по результатам КТ перелом копчика. Прошу Вас ответить на несколько вопросов:
1. Может ли быть температура 37.1-37.5 от перелома?
2. Верхушка копчика имеет загиб вперёд. Что это значит? Это тоже результат травмы?
3. Что означает субхондральный синдром?
4....
Здравствуйте.
1. Может ли быть температура 37.1-37.5 от перелома?
Да, может быть, вследствие рассасывания гематомы.
2. Верхушка копчика имеет загиб вперёд. Что это значит? Это тоже результат травмы?
Да, результат травмы, но не обязательно этой. Могли и раньше упасть.
Это подвывих копчика кпереди. Он не вправляется. Перед родами предупредите врача-акушера.
3. Что означает субхондральный синдром?
Субхондральный склероз - значит возрастные изменения и признак минимального артроза.
Вариант нормы. В лечении не нуждается.
4. Какое лечение перелома копчика?
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.
Первичное сращение уже за месяц происходит. Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.
Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию по 10 процедур.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.
КТ контроль через 2 мес.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, необходима ли профилактика венозных эмболий после перелома лучевой кости и операции остеосинтеза? Пациентке 71 год. С момента операции прошло почти 2 месяца. Каких либо проблем с тромбообразованием не было в анамнезе. ОАК, БАК в норме....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был оскольчатый перелом бедра верхней трети со смещением в следствии ДТП. Два дня лежал на вытяжке, а на третий меня прооперировали - остеосинтез. Гипс не накладывали. Через неделю выписали домой. Сейчас заметил, что иногда при поднятии ноги происходит...
Добрый день. Перелом обеих лодыжек, разрыв межберцовой связки, оскольчатый перелом средней трети малоберцовой кости. 26.10.22г была операция, остиосинтез медиальной лодыжки и установка болта стяжки, перелом малоберцовой кости не трогали, сказали срастется и так, т.к....
Здравствуйте! Перелом плечевой кости (упала со скейта назад), сразу наложен гипс. В травмпункте сказали, что небольшое смещение и лечение консервативное, в гипсе 4-5 недель. Отёка не было, пальцы шевелятся. Прошла неделя и место перелома начало болеть сильнее чем в первые...
Сделайте КТ, если есть возможность. Это снимет все вопросы.
Если нет, то цифровой рентген, чтобы можно было прикрепить файл.
На руки Вам должны дать снимок или диск и описание.
Пока не стоит паниковать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
картина поперечного перелома тела s5
Есть мрт описание
Упала позавчера на 5ю точку, синяк на левой ягодице, болит посередине копчик, левая нога и ягодица.
Живу в маленьком городе, где нет травмотолог.