Что вас беспокоит?
Профилактика венозных эмболий после перелома руки
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, необходима ли профилактика венозных эмболий после перелома лучевой кости и операции остеосинтеза? Пациентке 71 год. С момента операции прошло почти 2 месяца. Каких либо проблем с тромбообразованием не было в анамнезе. ОАК, БАК в норме. Холестерин в районе 7, коэффициент атерогенности по липидограмме низкий. Статины не принимает. УЗИ брахиоцефальных артерий, УЗИ вен нижних конечностей проходила до перелома, всё в порядке. Также УЗИ ОБП, колоноскопию и ФГДС всё в норме. Травматолог профилактику тромбоза не назначил. Терапевт по месту жительства озадачил вопросом профилактики тромбоза после перелома, что, возможно, необходимо назначить препарат Ксарелто. По Вашему мнению, высокие ли риски развития тромбоза в данном случае? Нужно ли сдавать какие то дополнительные анализы или пройти диагностику?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если прошло 2 месяца, это уже не имеет никакого смысла в отсутствии других показаний.
Алексей Владимирович, спасибо! На всякий случай, загрузил результаты ОАК, БАК. А коагулограмму и D-димер тоже нет смысла сейчас сдавать? Да, тромбозы ранее никогда не беспокоили.
Да, это действительно не имеет смысла. Анализы в целом в норме, но на холестерин все же стоит обратить внимание
Алексей Владимирович, моя мама всё же сдала коагулограмму и D димер, я загрузил результаты анализов. Коагулограмма в норме, D димер повышен, 307 нг/мл (норма указана до 243 нг/мл). Как я понимаю, D димер повышен незначительно, опасаться не стоит?
Вы все верно поняли. Действительно, переживать не о чему
Алексей Владимирович, спасибо большое!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Проводить профилактику в таких ситуациях обыно не имеет смысла. Профилактику обычно проводят при переломах, которые обездвиживают пациента (перелом костей нижних конечностей), в данном случае еще и времени уже прошло достаточно много и теперь уже однозначно нет необходимости в протилактике
Дмитрий Степанович, здравствуйте! Спасибо за ответ! Моя мама сдала дополнительно коагулограмму и D димер, я загрузил результаты анализов. Коагулограмма в норме, D димер повышен, 307 нг/мл (норма указана до 243 нг/мл). Как я понимаю, D димер повышен незначительно, опасаться не стоит?
Норма Д-димера 450-500. И даже если бы он был повышен, это бы не говорило о тромбозе и необходимости профилактики. При переломах, любых воспалительных состояниях и многом другом д-димер может повышаться
Дмитрий Степанович, спасибо большое!!
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20171 ответ
- 6 Сентября 20181 ответ
- 11 Октября 202116 ответов