Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области глаза и лба
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Появилась боль давящего и немного пульсирующего характера в области уголка глаза и лба. При пальпации боль не усиливается. Выделил и приложил картинку. Боль по 10-бальной шкале где-то 4-5 баллов. Усиливается при улыбки, когда ем или тужусь....
Поняла , в таком случае можно продолжить амитриптилин или заменить на венлафаксин ( АД с противоболевым действием ) длительность приема не менее 6 мес
Головные боли
3 ответаДобрый день, у папы жжение лица и резкие головные боли в затылочной части. Боль острая преимущественно днем иногда к боли присоединяется боль в шее ниже уха. 6 лет назад удалён рак губы 3 ст., подчелюстные лимфлузлы удалены, щетовидка сохранена. Год назад снят с учёта у...
Добрый день! Все же в вашей ситуации без МРТ-обследования не обойтись. Желательно сделать МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Диагноз в заключении МРТ прилагаю. Первые боли начались в феврале. Пошла к терапевту за направлением к травмотологу. Терапевт зачем-то начал лечить меня самостоятельно, выписал НПВС, от которых толку не было, только посадила себе желудок. И сдала анализы крови. Которые пришли...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Колоть Дипроспан в\м 5 уколов было нельзя. Это препарат для внутрисуставного введения. Одного укола в сустав хватило бы для достижения ремиссии. Сейчас нужно будет повторить Дипроспан в сустав однократно. Рекомендовано: Артрокер по 1и 2 р в день 4 мес. Это единственный НПВС, который не влияет на желудок. Имеет накопительный эффект. Начинает работать через 2 нед после начала приёма. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Препараты гиалуроновой кислоты все дорогие. Колоть их или нет - сами решайте. Но они реально работают. Другое дело, что во время обострения болей и отёка их колоть нельзя. Они вводятся, когда уже острые симптомы уходят. Они - это не средство первой помощи, а чтобы не было рецидивов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера у ребёнка
10 ответовРебёнку 7 лет, 2,5 года назад заметили случайно не большую выпуклость под коленкой , были тогда у ортопеда и на УЗИ, сказали киста бейкера, прошли курс магнитотерапии , если не ошибаюсь, 10 процедур, никакой динамики не было. Ребенка ни тогда ни сейчас ничего не беспокоило,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Учитывая наличие этой кисты, если у нас противопоказания к занятиям фигурным катанием или вообще другими видами спорта? ➡️ Нет, это никогда не являлось противопоказанием к спорту Ребёнка ничего не беспокоит, нужно ли что -то предпринимать в отношении этой кисты Бейкера и какой вообще прогноз у детей? ➡️ В активном лечении не нуждается. Прогноз строится при заболевании или травме, к которым Бейкер не относится Может ли это вообще быть вариантом нормы, такое строение подколенной области у дочки? ➡️ Бинго, в яблочко, совершено верно
Боль в плечевом суставе
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоит боль в плечевом суставе. Изначально, около года назад появилась непостоянная боль в области внутренней поверхности локтя, ноющая. Месяца три назад резво заболело правый плечевой сустав и ограничение движения при поднятии руки и отаедении назад. Прошла...
Здравствуйте. С учётом развития симптомов и жалоб в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критических повреждений нет. Можно пока лечить воспаление лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК после улучшения https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 Коррекция рекомендаций после анализов.
Ребенок в 1.7 самостоятельно не ходит
18 ответовДобрый день! Моему сыну 1 год и 7 месяцев, он не ходит самостоятельно без поддержки. Роды первые, стремительные (за 3 часа) на 36-37 нед., однократное обвитое пуповиной, 8/9 по Апгар. Грудь взял сразу. Вес при рождении 2920 г., рост 49 см. Окружность головы 33 см.,...
Дообследуйтесь, будет видно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочное действие
2 ответаЗдравствуйте. Мне 68л. Сейчас прохожу лечение - артроз коленного сустава. Назначили в один день, последовательно УВТ, высокоинтенсивная лазеротерапия MLS, Магнитотерапия BTL. Процедуры проводят 2 раза в неделю. На третий раз,при магнитотерапии, "блин" от аппарата...
Здравствуйте! Возможно проявились побочные действия магнитотерапии такие как головные боли и боли в ноге ( редко ,но такое бывает ) . Обратитесь к врачу ,который Вам их назначил ,пусть заменит на другое лечение . Магнитотерапия может вызвать снижение артериального давление и в следствии этого вызвать головную боль и головокружение . Также побочным действием будет усиление боли на область ,где применялся магнит .
Здравствуйте. 8 июня, упал на велосипеде на левое плечо, на ключицу, по ощущениям как будто перелом.. По печальной случайности пол года назад, падал на эту же ключицу, на лыжах, диагностировали "перелом акромиального конца левой ключицы", про связки в тот момент ничего не...
Здравствуйте, Иван! По рентгенограммам видны последствия перелома акромиального конца ключицы. Сколь-либо значимого смещения ключицы вверх относительно акромиального отростка лопатки не вижу. Нейросети я бы не доверял описание рентгенограмм (ну, если это не специальная нейросеть для анализа медицинских изображений, и то. Из рентгеновских исследований ценность имеет рентген двух АКС на одной пленке, особенно, если взять в поврежденную руку небольшой груз (в рентгенологическом кабинете, как правило, все для этого есть - это называется рентгенография обеих ключиц с нагрузкой). А так для диагностики хорошо бы УЗИ, а лучше МРТ. для понимания, что у Вас за щелчки и что с этим делать.
8 октября ребенок сломал правую ключицу упав с кровати. В этот же день в детской больнице сделали рентген, надели гипс в 2 бинта крест-накрест на спине. Снова сделали рентген, что кость хорошо сместилась друг с другом. Сказали гипс на 3 недели. 27 октября сняли гипс, сделали...
Здравствуйте! Вы правы, что смещение отломков есть, что один выше другого. Дело в том, что такое смещение у детей считается допустимым. И такие переломы срастаются с некоторой деформацией. Затем, с ростом ребенка растут и кости. И деформация устраняется. Это общепринятые стандарты, так делают всегда и везде. Корректор осанки на фото - это не то. Нужен детский реклинатор/кольца Дельбе. Такой ортез выглядит примерно как тот гипс: надевается вокруг обоих плеч, сзади перекрёст, который затягивается Носить его до образования костной мозоли на рентгенограммах. Этого будет достаточно, функция у него такая же, как и у гипса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции?
5 ответовДобрый день! Три месяца назад у меня произошёл закрытый перелом кисти правой руки в области запястья. На рентгене показало, перелом нижнего конца лучевой кости закрытый без смещения. Наложили гипс, а через две недели его сняли и повторный снимок показал Консолидирующий...
Здравствуйте. Перелом ДМЭ лучевой кости с тыльно-угловым смещением до 12 градусов - это показание для оперативного лечения (более 10 градусов). После разработки контрактуры делают остеотомию, устраняют смещение и фиксируют перелом МОС. не будет ли отрицательных последствий, если я не сделаю операцию? Если бы их не было, то зачем оперировать? Без операции будет умеренное ограничение функции сустава, визуальная деформация, возможны боли. Но если Вас всё устраивает, то оперировать необходимости нет. Пациент решает сам, исходя из собственных требований к функции и внешнему виду. И как долго будет продолжаться период моего восстановления? После операции восстановление займёт примерно столько же времени, как и после травмы. Без операции после снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. В среднем, реабилитация занимает 4-8 недель. Индивидуально. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.