Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз и ГВ
8 ответовДобрый день. Врач ставит диагноз тиреотоксикоз в ст декомпенсации и многоузловой токсичный зоб 2 степени. Назначил тирозол 5 мг 2 табл/3р и отмену ГВ. Подскажите можно ли сохранить ГВ, ребёнку 2 мес? Возможно есть препарат разрешённый при ГВ или уменьшение дозы препарата? По...
Добрый день, тирозол при гв не разрешён. Я правильно понимаю, что Т4 свободный у вас в пределах нормы? Если это так, то сходите к другому эндокринологу, возможно вам и не нужен тирозол, с большой долей вероятности у вас послеродовый тиреоидит, а он лечится по-другому
Тиреотоксикоз?
5 ответовДобрый день! Беременность 15 недель. На 12 неделе (01.08.2023) при сдаче анализов ТТГ 0,076 мкМЕ/мл (норма 0,34-5,6). При повторном приеме уже у эндокринолога на 14 неделе беременности (15.08.2023) ТТГ 0,04 мкМЕ/мл, Т4 своб. 16,4 пмоль/л, АкТПО 4,0 ед/мл; дополнительно сдала...
Здравствуйте, никакого тиреотоксикоза или болезни Грейвса у Вас нет, и принмать Тиреостатики ( Тирозол или Пропицил ) не нужно. АТкрецТТГ менее 2.0 указывает на то, что нет аутоиммуного процесса, и прием препаратов не нужен. Это физиологическое состояние организма беременной, называется Субклинический тиреотоксикоз беременных, когда ХГЧ вырабатывающийся в большом количестве во время беременности подавляет ТТГ, так же на это может влиять сам по себе токсикоз беременной. Поэтому, нужно просто контроль ТТГ через 4 недели. Препараты приемать не нужно.
Тиреотоксикоз
15 ответовЗдравствуйте. 25 января 2023 года мама (60 лет) попала в больницу с тахикардией. Чувствовала себя ужасно и выглядела также. По результатам крови поставили диагноз тиреотоксикоз. ТТГ - 0,001 Т3 - 11,73 Т4 - 40,05 Анти ТПО - 517,8 Ферритин 359,2 Витамин D - 53,58 Магний -...
Всего Вам доброго ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
17 ответовЗдравствуйте. Женщина , 40 лет. В феврале поставили тиреотоксикоз, я в нём пребывала , как оказалось 2 года,диффузный токсический зоб правосторонний. Ттг был по 0 почти .небольшая анемия , пропила Ферретаб , анемия ушла , железо повышено, Ферретаб отменили. Назначили Тирозол...
Здравствуйте. АТрец.ТТГ какие? Не увидела по анализам. И УЗИ можете прикрепить? И общего анализа крови не вижу. Агранулоцитоз проявляется болью в горле, высокой температурой. Были такие симптомы?
Тиреотоксикоз
24 ответаДобрый день! В апреле этого года начались сильнейшие запоры, гастроэнтеролог по своей части ничего не обнаружил и направил к гастроэнтерологу. По результатам узи и анализа крови поставлен диагноз тиреотоксикоз, диффузно-узловой зоб. Ттг изначально был 0.3, при приемп селена...
Здравствуйте. для приема тирозола не вижу показаний. Небольшое снижение ТТГ не дает нам права выставить диагноз тиреотоксикоза. У вас был субклинический гипертиреоз. Объем железы не увеличен, кровоток в железе не усилен, снижения веса нет. Поэтому лечение тирозолом, а тем более радиойодтерапия не показана. Сдайте кровь на АТ-рТТГ, чтобы точно исключить или подтвердить болезнь Грейвса. Если антитела менее 2,0, отменяйте тирозол,
Красные пятна на теле тиреотоксикоз
8 ответовЗдравствуйте, с 12 сентября мучают красные пятна на теле сдала все анализы. У меня тиреотоксикоз. Скажите может эта крапивница быть от тиреотоксикоза или это аллергия?
Добрый день, как давно у вас тиреотоксикоз, что принимаете от него и в какой дозе. Сдавали ли вы антитела к рецепторам ТТГ?. И делали ли УЗИ щитовидной железы?.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения
5 ответов27.05.21 был манифестный тиреотоксикоз ТТГ 0.0025, Т4св 29.18, Т3св 16.81. УЗИ щитовидка увеличена, узлов нет. Пульс в покое 118 уд/мин. Эндокринолог выписала Тирозол 10мг 3р в день и Конкор 5мг 1 р в день. 22.06.21 ТТГ 0.0030, Т4св 18.37, Т3св 8.96, Анти-ТГ 183.56, Анти-ТПО...
По уровню АТк ТТГ подтвердилась. Но антитела не очень высокие, вероятность полного излечения у вас высокая.
Тиреотоксикоз
4 ответаДиагноз аутоиммунный тиреоидит, в первую беременность ттг повышался , пила л-тироксин , после родов проблем не было. УЗИ щитовидки - норма , ат к тпо повышены всегда. Во вторую беременность ттг так же повышался , тоже пила л тироксин. После родов перестала пить. Сейчас прошло...
Здравствуйте. По срокам у Вас послеродовой тиреоидит. Тирозол обычно не нужен. для уточнения сдайте кровь на АТрец.ТТГ. если антитела менее 2,0 - послеродовой тиреоидит, гормоны сами нормализуются. По поводу сердцебиения можно принимать метапролол 2 р в день.
Тиреотоксикоз
3 ответаЗдравствуйте! В июле этого года мне был диагностирован тиреотоксикоз многоузловой токсичный зоб, ттг 0,3; ст4 79,9. Был назначен тирозол, сейчас я пью дозировку 10 мг + 5 мг. Нынешние показатели, спустя 4 месяца ттг 0,13 ; ст4 29,8. Назначили сдать анализ на антитела к...
Здравствуйте! Во- первых не паникуйте раньше времени. Все хорошо. Перед назначением тирозола Вы должны были сдать АЛТ, АСТ, билирубин и ОАК ( общий анализ крови). Почему контроль Вы осуществили только через 4 месяца? Контроль должен быть каждые 1.5 месяца, показателей Т4св и Т3 св, чтобы регулировать дозировку тирозола, возможно ее увеличение до 10 мг утром и вечером, и т.д. Не нужно контролировать ТТГ( он остается подавленным очень долгое время, вплоть до 5-ти месяцев, а св Т4 у Вас намного лучше) АТ к р ТТГ должен быть изначально сделан. Пока об операции не может быть речи. Операция или РЙТ проводится при рецидиве заболевания. Увеличить дозировку 10 мг утром и вечером в одно и тоже время. Контроль Т4 св и Т3 св через 4 недели. На ТТГ не ориентируемся. После нормализации Т4 св и Т3 св, нужно постепенно снижать дозировку. Это длительное лечение , как правило, не менее 1.8 года. Когда показатели АТ к р ТТГ придут в норму можно попробовать отменить терапию. У Вас есть еще какие-нибудь жалобы? Тахикардия? Рекомендовано на момент лечения Химический состав рациона при тиреотоксикозе: • 100-200 г белков; • 90-100 г жиров; • 450 г углеводов. Суточная калорийность меню при тиреотоксикозе должна составлять 2000-3000 ккал. При этом набор продуктов может быть разнообразным, хотя рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, поскольку они содержат легкоусвояемые жиры, полноценные белки и кальций. Особое внимание следует уделить именно кальцию. При тиреотоксикозе теряется большое количество этого элемента, вплоть до хрупкости костей. Помимо этого, важность кальция заключается в том, что он способен снижать активность гормонов щитовидной железы. Продукты с кальцием необходимо включать в каждый прием пищи. Можно чередовать сыр, творог, молочные изделия, кунжутное семя и другие. Мясо или рыбу следует употреблять дважды в день. При тиреотоксикозе разрешается употреблять запеченный картофель небольшими порциями. За сутки разрешается съедать 450 г хлеба, 100 г сахара, 20 г масла (сливочного и растительного). Для здорового сна – кисломолочный продукт на ночь. Магазинный майонез следует заменить домашним. Чтобы его приготовить, нужно подсушить любые орехи на сковороде (кроме арахиса) и измельчить в кофемолке. К ореху добавить лимонный сок, тертый чеснок, мед или растительное масло, желток. Ингредиенты взбивают миксером. Нет необходимости сильно увеличивать процент жиров или углеводов в рационе, но важно получать хотя бы физиологический минимум белка (1-1,5 г на 1 кг массы тела). Нужно употреблять пищу с магнием и калием( сухофрукты, свекла, красный перец, гречневая и овсяная крупы бобовые тыква кабачки капуста черная смородина морская капуста орехи, кальцием (молоко, кефир, творог, сыр), фосфором ( рыбные, мясные , молочные продукты) и витаминами. Ограничиваются продукты, оказывающие возбуждающее действие на цнс и сердечно-сосудистую систему: крепкий чай, кофе, шоколад, наваристые мясные бульоны и рыбные бульоны, исключается алкоголь. Важно выбирать те способы приготовления пищи, при которых теряется минимум витаминов и микроэлементов. Это позволит получать больше питательных веществ. Хлеб и мучные изделия. Хлеб пшеничный ржаной из муки разного помола – тонкого, грубого. Супы. Вегетарианские на слабом мясном или курином бульоне, а также молочные и слизистые из круп (вермишель, геркулес, рис, гречка) Мясо и мясные продукты. Паровые котлеты, кнели, рулеты, фрикадельки, зразы, паровые пудинги из нежирных сортов говядины, мясо кролика и птицы (курица, индейка без кожи). Рыба. Нежирные сорта морской и речной рыбы (треска, хек, судак, навага) в отварном или запечённом виде или в виде парового суфле, котлет, биточков. Салаты можно готовить из сырых и вареных овощей. При тиреотоксикозе полезен винегрет и всевозможные овощные рагу с брюквой, турнепсом, цукини, баклажанами, кабачками, спаржей, салатом, горошком, перцем, шпинатом, кукурузой, топинамбуром. Для заправки лучше использовать зеленые приправы, белое вино, томаты, соевый соус, лимонный сок. Молоко и молочные продукты. Нежирные сыры, творог, кефир или простокваша, сметана, йогурты. Яйца. Всмятку в виде натуральных паровых омлетов, а также для добавления в различные блюда, перепелиные яйца. Жиры. Сливочное и растительное масло, топленое масло – для приготовления блюд. Крупы и бобовые. Гречневая, овсяная, рисовая, макаронные изделия, бобовые Овощи, фрукты, ягоды. Любые в различной кулинарной обработке. Закуски различные, особенно лиственные и овощные салаты. Сладости. Допустимы различные сладкие блюда и изделия. Напитки. Некрепкий чай с молоком, компоты, соки из фруктов, ягод и овощей, разбавленные кипяченой водой, отвар шиповника, муссы. Все блюда готовятся в отварном или запеченом виде, на пару. Полноценное питание с большим количеством калорий, витаминов и микроэлементов дает возможность восстановить нормальный вес и нормализовать обмен веществ при тиреотоксикозе. Отличительной особенностью такой диеты выступает калорийность, благодаря которой организм может восстановить потерю массы тела, витаминов и полезных микроэлементов. Питание помогает избавиться от неприятных симптомов заболевания. 1.С антиоксидантной целью рекомендован прием витамина С 500 мг «Solgar» - по 1 таблетке в сутки во время приема пищи – 1 месяц. 2. С нейропротективной целью рекомендован прием мильгаммы (бенфогаммы) по 1 драже 3 р/сутки 1 месяц или нейробион (В6, В9, В12) по 1 таблетке 3 раза в день во время или после еды – 1 месяц 3. Рекомендован прием Calcium magnesium plus zinc «Solgar» (кальций магний + цинк) – по 2 таблетки во время еды – 1 месяц. 4. Прием препаратов витамина D (вигантол, аквадетрим) в поддерживающей дозировке 2000 МЕ 4 капли) ежедневно в первой половине дня , исследование 25 (ОН) D, с последующей консультацией эндокринолога. 5. Рекомендован прием омега-3 ПНЖК 1000 мг (эйкозопентаеновая к-та и докозогексаеновая к-та) «Now foods» - по 1 капсуле 3 раза в день во время еды. Такие рекомендации давали профессора, и я в своей практике в последующем, когда я работала в стационаре, что очень ценно ) Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
29 ответовНеделю назад почувствовала себя неважно- ломота в теле, слабость. Решила сдать анализы, так как в общем делаю это раз в месяц после перенесённого в январе коронавируса. Результаты по щитовидке меня удивили: Ттг 0,017 Т3 10,93 (3.10-6.80) Т4 38,47 (10.80-22.00) АТ к рТТГ 0,38...
Здравствуйте! Боли в области щитовидной железы есть? Вес потеряли? Какой пульс? Потливость и тремор рук имеется?Сцинтиграфию щитовидной железы не проводили для уточнения характера гипертиреоза?