Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сделала гастроскопию, есть проблемы. К гастроэнтерологу попасть пока не могу. Очень нужна консультация по лечению гастрита и язвы желудка. Результаты гастроскопию прилагаю. Подскажите, пожалуйста, с чего надо начать лечение.
Здравствуйте, Вера. По фгдс в антральном отделе желудка язва На хеликобактер обследования проводилось? Если нет, то нужно пройти С 13 уреазный тест или сдать кал на аг хеликобактера . Частая причина язвенной болезни это хеликобактер. Рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки). Пища должна быть не слишком холодной или горячей. Ограничить : большой объем принятой за один прием пищи прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина) прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы) Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д) Блюда в отварном(на пару), протертом в виде Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул. Если обнаружится хеликобактер, то провести антихеликобактерную терапию. Фгдс контроль через 1мес для оценки рубцевания язвы
Здравствуйте, нужно второе мнение по возможной тактике терапии, возможно с указанием организаций, в которых берут подобные случаи. У мамы Лейомиосаркома проксимального сегмента левой бедренной кости pT2N0M0 2 ст в процессе лечения с 2023 г, метастазы в легкие, печень, В...
Здравствуйте, Екатерина. В сложившейся ситуации с исчерпанными стандартными линиями терапии я бы рекомендовал рассмотреть возможность применения таргетного препарата Трабектидин, который показал эффективность при лейомиосаркомах после антрациклинов, или иммунотерапию Пембролизумабом при наличии микросателлитной нестабильности (MSI), а также проведение полногеномного секвенирования опухоли (NGS) для поиска редких молекулярных мишеней. Для получения второго мнения и определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться в профильные федеральные центры, такие как НМИЦ онкологии Блохина в Москве или НМИЦ радиологии в Москве. Там есть специализированные отделения сарком и возможности для проведения расширенного молекулярно-генетического тестирования. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Уровень пролактина поддерживаю на уровне 300-340 принимаю Берголак (0,5 + 1). Какие противопоказания к назначенному лечению тугоухости: Мексидол, Кортексин - внутримышечно; Вестибо; Физеопроцедура: токи Д Арсонваля в уши
Здравствуйте. противопоказаний нет, можете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЦК, нужно мнение специалистов.
27 ответовЗдравствуйте! Мужчина 41 год, 20 лет болен гепатитом В, 5 лет на противовирусной терапии-тенофовиром. В Октябре 24г. анализ АПФ составил 18 ме.,за 2 мес.АПФ вырос до 49. Начали обследование, мрт, пункционная цитология - страшный диагноз ГЦК. Другие анализы в норме. ОГК-в...
Здравствуйте По описанию мрт опухоль ограничена только печенью, размеры менее 5 см, нет поражения лимфатических узлов, не затронута воротная вена, нет отдаленных очагов. Если по результатам пересмотра очаги в печени и селезенке доброкачественные, показано проведение резекции печени или трансплантации, процесс операбельный. При радикальном лечении с чистыми краями резекции адъювантное(послеоперационное) лечение не показано.
Дать рекомендации по лечению
10 ответовЗдравствуйте! Дайте пожалуйста рекомендации по лечению, отталкиваясь от анализов 3 анализа в прикрепление-мужчина 38 лет, жалоба на боли в животе, плохого стула, для улучшения состояния пропил нольпаза недели 3, неделю пьет дюспаталин 2 раза в день , и альмагель не часто...
Да, но не более 14-20 дней, далее поджелудочная начнет лениться и плохо вырабатывать ферменты
Здравствуйте, у моей мамы проблемы с сердцем. Возраст 67 лет. Сегодня в первый раз сходила к кардиологу. Результаты приклеплю, если тут возможно. От госпитализации отказалась. - Синусовый ритм - Ишемия нижней стенки левого желудочка - Диффузное нарушение процесса...
Здравствуйте Прикрепите результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактериальный вагиноз
9 ответовДобрый день Долгое время лечу баквагиноз Изначально пришла с проблемой кандиды+ клебсиелла Были прописаны свечи Кандиду вылечили. Но на фоне антибиотиков , появился вагиноз Прописали клиндамицин. Началась жуткая аллергия Узнала что аллергия на пенициллин, синтетический...
Он оказывает местное действие на слизистую , на ваш эстроген не повлияет
Мне 33 года, вес 90 кг (лишний вес), рост 167, в анамнезе хрон.тонзилит (сейчас гланды удалены), хрон.панкреатит (обострений последний год нет, так как поработала с питанием), коронавирус (не мен.2 раз с 2021 года), аменорея (лет с 18-19) - сильные боли при месячных, цикл 27...
Добрый день Начнем с вопроса Последний нормальный пролактин на достинексе или на чистом фоне? Прикрепите узи малого таза пожалуйста Вероятно речь идет о СПКЯ? Теперь о вопросах,которые уточнения не требуют Инсулин повышен как следствие избытка веса. И снизится он тоже только вместе с ним Не диабета ,не преддиабета по результатам анализов нет. Поэтому метформин не показан В плане снижения веса могут использоваться инкретины Например,в таких случаях рекомендуют седжаро. 2.5 раз в неделю первый месяц По волосам. 4 фактора,которые могут на них влиять Дефицит гормонов щитовидной железы Этого нет Дефицит железа.Этого нет Дефицит витамина Д.Он в норме И может быть рекомендована только поддерживающая доза 2000МЕ в день Гиперандрогения или повышенная чувствительность кожных рецепторов к нормальному количеству андрогенов. В таких случаях эффективны коки с антиандрогенным эффектом Например,Джес
Мне 33 года, вес 90 кг (лишний вес), рост 167, в анамнезе хрон.тонзилит (сейчас гланды удалены), хрон.панкреатит (обострений последний год нет, так как поработала с питанием), коронавирус (не мен.2 раз с 2021 года), аменорея (лет с 18-19) - сильные боли при месячных, цикл 27...
По гормональному профилю выявлен гиперпролактинемия (40 нг/мл) при отсутствии аденомы гипофиза. Симптомы (увеличение груди, выпадение волос, нерегулярность репродуктивной функции) подтверждают её клиническую значимость. Назначение достинекса (каберголина) 0,5 мг 1 раз в неделю считается допустимым вариантом снижения пролактина и восстановления овуляторной функции. Контроль уровня пролактина и состояния цикла через 2–3 месяца оправдан. Инсулин натощак слегка повышен (11–12 мкЕд/мл) при нормальной глюкозе и HbA1c. Это соответствует ранним проявлениям инсулинорезистентности, часто сопровождающей СПКЯ и ожирение. Метформин рекомендуемый препарат первой линии, но при выраженных побочных эффектах оправдана смена формы (например, пролонгированный) или подбор минимальной переносимой дозы. Верошпирон для снижения андрогенов может использоваться как вспомогательное средство. По анализам щитовидной железы (ТТГ 1,4, анти-ТПО отрицательные) патологии не выявлено. Витамин D — в адекватной зоне, ферритин в норме, что исключает дефицит как причину выпадения волос. Основными факторами алопеции остаются гиперпролактинемия, андрогены, инсулинорезистентность. Необходима дальнейшая нормализация массы тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению по данным КТ
5 ответовДобрый день. Болела спина в район крестца. Назначили мидокалм, комбилипен, 10 дней, диклофинак, пластырь обезболивающий. Сделала КТ. После врач назначил физиолечение. Но больше никаких рекомендаций, что делать дальше по лечению, не дал. Спина продолжает доставлять...
Добрый день. По представленному КТ описывается дегенеративно-дистрофические изменения. Протрузии дисков на уровне L3-L4, L4-L5. Остеохондроз II степени Спондилоартроз Начальные признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений (ДОА I степени). По рекомендации терапии: НПВП -Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид курсом до 2 недель. Миорелаксанты-Мидакалм продолжается обычно до 3 недедль при сохранении мышечного напряжения. Витамины группы В -как Комблипен до 1 мес Хондропротекторы-Терафлекс/Дона-длительным курсом от 3 до 6 мес-для замедления прогрессирования артроза. При сильных болях блокады-под контролем и назначению врача. Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия-подходят для уменьшения воспаления Электрофорез с новокаином или карипаном-для обезболивания и улучшения состояния дисков Ударно-волновая терапия-при спондилоартрозе. ЛФК и кинезиотерпия: Щадящая гимнастика, растяжка. Избегать скручивания Плавание. Ортопедическая коррекция: ношение поясничного корсета (при нагрузках) Отропедический матрас и подушка Санитарно-курортное лечение: Грязевые курорты Радоновые или сероводородные ванны Есть специализированные санатории Избегать переохладения Подъема тяжестей-не более 5 кг Длительного сидения