СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак кишечника, видимо пошли метастазы? Помогите разобраться

Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу перевести заключение на более понятный язык. Интересует стадия рака, Ваши комментарии и рекомендации по назначенному лечению, плюс Ваш прогноз по продолжительности жизни. Пациент 1952 гр. из текущих жалоб отеки ног, боли в печени и поджелудочной железе, слабость

71 год
15 Июля 2023·Просмотров: 1529·Екатерина, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, судя по результатам МРТ, у вас имеется единичный метастаз в брюшине.
Прогноз, кстати сказать, сомнительный. Вам добавили в химиотерапию таргетный препарат, направленный на подавление метастатического прогрессирования.
Прикрепите, пожалуйста, результаты последних анализов

Принятый ответ

Здравствуйте
Была диагностирована опухоль кишки, ее радикально удалили в январе
Далее была назначена адьювантная (профилактическая) химиотерапия капкцитабином
Однако на фоне данной терапии было выявлено прогрессирование заболевание в виде появления нового очага - метастаз по брюшине
По поводу уже метастатического колоректального рака вам назначили химиотерапию Иринотеканом в комбинации с Бевацизумабом

Для правосторонней локализации схема Иринотекан плюс Бевацизумаб являетс адекватной
Определялся ли статус MSI, мутации RAS, BRAF?

Принятый ответ

Здравствуйте!
У пациента выявлен рак кишки, вероятно изначально 3 стадии, в январе проведено хирургическое лечение, далее пациент получал профилактическую химиотерапию- капецитабин. При контрольном обследовании выявлено прогрессирование в виде очага по брюшине (это уже 4 стадия), назначена химиотерапия и тергетная терапия. Терапия вам назначена адекватная. Прогноз сомнительный, иногда опухоли очень продолжительно отвечают на комбинации ХТ+ТТ, иногда происходит быстрое прогрессирование. В любом случае сейчас надо начинать лечение, с контролем результата через 2-4 цикла.

Прогноз - вопрос всегда дискутабельный

Если будет хороший ответ на новое лечение - то будут годы жизни

Принятый ответ

Здравствуйте
По мрт обследованию на фоне лечение данные за прогрессирование процесса в виде очага по брюшине - это уже 4 стадия. Прогноз сомнительный. Назначена химиотерапия в комбинации с таргетным препаратом. В данном случае терапия назначена адекватная.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным данным у пациентки выявлена злокачественная опухоль ободочной кишки по поводу которой проведена операция в январе 23г. В послеоперационном периоде была назначена профиллактическая химиотерапия капецитабином , на фоне которой выявлено прогрессирование в виде метастатического поражения брюшины. В связи с прогрессированием назначена новая линия терапии иринотеканом ( химиопрепарат) с бевацизумабом ( противоопухолевой таргетный препарат), что является адекватной схемой.
Прогноз зависит от ответа на лечение
Скажите пожалуйста по поводу отека ног обследовались?
Прикрепите пожалуйста последние анализы.

Здравствуйте. Химиотерапия и антиангиогенная терапия предложенная ,- это самое правильное решение. Какое лечение пациент получает в настоящее время? К сожалению химиотерапевтическое лечение призвано лишь тормозить процесс развития заболевания но не вылечить . О прогнозах говорить сложно так как это индивидуально и зависит от ряда факторов. С уважением Дмитрий Анатольевич Барановский. Член Ассоциации онкологов РФ . Врач онколог- химиотерапевт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.