Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаДобрый день. У мамы 62 года месяц назад начало беспокоить боль в колене. Боль не сильная, терпимая. Сделали МРТ. Обратились к двум травматологам артроскопистам в нашем городе. Мнение врачей абсолютно противоположные. Один доктор посмотрев диск сказал, что разрыв мениска и...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. В суставе совершенно однозначно повреждение медиального мениска 3б степени и разрыв кисты Бейкера. Просто нет в этом сомнений никаких. Насчёт "можно сшить" сомневаюсь, но это по ходу операции будет видно. Нужно делать артроскопию пока есть возможность спасти сустав. Или придёте, действительно, к необходимости замены сустава. Я умолчу о причинах, по которым Вам рекомендовали эти колы в сустав. Но эти причины к медицине отношения не имеют. Не рекомендую больше к этому доктору обращаться. Делайте артроскопию и даже не сомневайтесь.
МРТ
1 ответПодскажите, пожалуйста, есть ли разница между просто мрт всего тела и мрт диффузией всего тела? Непонятно, во- первых потому, что очень разнятся цены, а во- вторых потому, что специалист по мрт в Петербурге сказала, что за одну процедуру невозможно сделать мрт всего тела С...
МРТ всего тела с диффузией нацелено преимущественно на онкопоиск (первичная опухоль и метастазы). Оно отличается от обычного МРТ, которое проводится преимущественно по отдельным областям: голова, шея, брюшная полость и т.д. В исследовании отдельной области по мимо прочего можно при необходимости включить серию с диффузией.
Бурсит на правом ахилле, левый мениск
13 ответов23.11.2022 обратился к ревматологу с периодическими болями в правой пятке, периодических ознобов в коленях, локтях, сдал анализы на болезнь Бехтерева в т.ч., прошел рентген, ничего не выявили, рекомендовали ЛФК. 10.03.2023 обратился к ревматологу, сделал МРТ, рекомендовали...
Всегда пытаются наложить швы, но не всегда это возможно. Зависит от того, как проходит линия разрыва. Окончательное решение швы или резекция принимают по ходу артроскопии, когда все нюансы видны воочию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв заднего рога медиального мениска
10 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по результатам МРТ. Ранее ставили артроз 1 степени колена (в октябре обратилась к врачу с болью в колене после спортзала). Пропила Немисил, ходила на физиотерапию (магниты). Колено стало болеть меньше. В январе сходила в зал,...
ягодичный мостик, разведение ног в тренажере, гиперэкстензия, упражнения на икры (подъем на носки). Верно, что это безопасно для меня? - да. можно выполнять присед, но колени должны быть в стороны - не рекомендуют. Также интересует можно ли мне заниматься йогой, растяжкой? Скручивающие движения, приседания не рекомендованы. Как Вы будете тянуть и какой комплекс йоги - не знаю. Можно ли выполнять упражнения стоя или сидя на коленях? - не рекомендовано.
Разрыв мениска
6 ответовЗдравствуйте! У мужа болело колено достаточно долго. Сделал платно МРТ, оказался разрыв мениска. Назначили операцию, на которой мениск смогли сшить. Далее шло восстановление. Ходил на физио, гимнастику. Операция была сделана в середине сентября, но лучше не становится, муж...
Здравствуйте! По МРТ состояние после сшивания медиального мениска. Пока прошло еще мало времени. Полноценно оценить результат операции можно через 8-12 мес с момента операции, когда постепенно восстановятся поврежденные структуры и купируется воспаление в суставе. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Травма мениска
4 ответаДобрый день, было неудачное приземление на колено, в итоге травма мениска, МРТ прикрепляю, уже запланирована дата плановой операции. Мой хирург сказал, что возможность сшить мениск, что наиболее лучше для колена, но восстановление будет долгим. Либо отрезать часть...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Решение о шве или резекции принимается по ходу операции. Если есть возможность, то всегда накладывают швы. Мениск важен и всегда стараются его сохранить. К сожалению, не всегда возможно. Никто не накладывает швы, если видно, что они через месяц порвутся. Меньше читайте глупости, доверяйте врачам. У нас нет задачи сделать хуже. Мы от этого денег больше не получим. Всегда оперирующий артроскопист выбирает наиболее оптимальный вариант, а каким он будет заранее сказать не всегда возможно. Одно дело МРТ, а другое дело увидеть воочию. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленного суставе
5 ответовЗдравствуйте. В подростковом возрасте была трамва колена. По МРТ заключение : Признаки дегенерации переднего рога медиального мениска 2 степени. Последствия повреждения крестообразных связок, собственной связи надколенника. Киста Бейкера. Незначительный силовит....
У вас нет полного повреждения связок. Оперировать их не нужно.
Заключение:МР признаки легаментита передней крестообразной связки, МР признаки повреждения задних рогов обоих менисков . Задний рог медальном менискауплощен, неоднородной структуры с признаками продольной повреждения. Задний рог либеральной мениска деформирован, мениск...
Здравствуйте. Странное описание МРТ. Если имеется продольное повреждение заднего рога мениска , то какая степень - не написано . И что это за либеральный мениск? . Это что то новое!!! . Советую описать снимки у другого рентгенолога.
Мрт
1 ответДобрый день! В июне делала МРТ головного мозга,в августе делала МРТ сосудов головного мозга,все без потологий. Имеет ли смысл сейчас делать МРТ ГМ,навязчивые мысли в голове...может там что-то появиться?
Здравствуйте. Смысла не имеет. Пройдите обследование и лечение очно у психиатра, психолога. Начните Фенибут или Грандаксин, 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск , боль в колене
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Примерно на протяжении 1 мес-1,5 месяца заметила боли при полном приседе или при полном сгибании правой ноги сзади колена. При длительной ходьбе боль и дискомфорт усиливался. Сделала узи и МРТ. Результаты прилагаю. Сходила к...
Здравствуйте. Я вряд ли Вас обрадую, но напишу, как есть. По МРТ линейный разрыв мениска распространяется на паракупсулярный край. Это 3а степень повреждения по Stoller Лечение по Протоколам только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Если категорически отказываетесь от операции, то полный аналог Дипроспана - это Дипромета. Рекомендовать консервативную схему лечения не могу, поскольку считаю, что она усугубляет состояние сустава и затягивает благоприятное время для оперативного лечения. Оперировать все равно придется, только уже все будет сложнее и с неясным прогнозом.