Разрыв мениска

Расул Гелимов8 Января

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ состояние после сшивания медиального мениска.
Пока прошло еще мало времени.
Полноценно оценить результат операции можно через 8-12 мес с момента операции, когда постепенно восстановятся поврежденные структуры и купируется воспаление в суставе.

В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)


-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Василий Георгиев8 Января

3.4

Ортопед

Здравствуйте, если улучшений нет за такой период то возможно придется повторно делать операцию. Сшивать мениск не лучшая идея, он никогда не срастается, и при нестабильности шва все симптомы возвращаются, лучше делать частичную резекцию мениска.

Аслан Эсаев8 Января

3.4

Ортопед

Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом ,на основании данных жалоб- спустя почти 4 мес.после операции, сохранение боли и хромоты после сшивания мениска это повод для обзательного повторного осмотра(если есть такая возможность) оперировавщего вас врача, так как стандартный период восстановления обычно завершается к этому. Иногда сшивание мениска это более сложный процесс, чемего частичное удаление. Полный курс реабилитации после наложения шва занимает 3-4 мес. Однако полное сращение происходит не всегда. Возможно несращение шва-
если мениск не сросся, он может продолжать механически раздражать сустав, вызывая боль и хромоту. В качестве обезболивающей терапии в таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Максимальный покой. Носить ортез ср.ст.фиксации .
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Если будет отмечаться умеренная положительная динамика,(желательно после консультации оперировавщего врача )рассматривантся вопрос о внутрисуставных инъекциях- например - Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.

Александр Сердитов8 Января

5.0

Ортопед

Добрый вечер. Как можно улучшить ситуацию? ➡️ Обратиться на консультацию к врачу, который выполнял операцию. Только этот врач полностью несёт ответственность за выполненную операцию

Как восстановиться? ➡️ Работа с врачом ЛФК