Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт, верное ли лечение в стационаре
58 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста по лечению инсульта (не геморрагического) (мужчина, 55 лет, гипертонии в анамнезе нет) правильные ли препараты назначены в стационаре и достаточно ли только их: Холина альфосцерат, Аторис, кардиомагнил. Просто получилось так, что находимся...
Здравствуйте! Золотым стандартом лечения инсульта является тромболизисная терапия. Проведение её целесообразно в промежутке от первых признаков до 4.5часов с момента их начала. Учитывая невозможность проведения тромболизиса должно осуществляться симптоматическое лечение(поддержание нормы давления, пульса, контроль за сатурацией и диурезом). Конечно, необходим осмотр невролога очно с полной оценкой неврологического статуса. Лечение, которое пациент сейчас получает, имеет место быть, тем более учитывая, что его лечит инфекционист.
Добрый день,ребенок 4 года диагноз:гипертрофия аденоидов 3 ст.хр. аденоидит ст.нестойкой ремиссии.гипертрофия н/миндалин 2 ст.хр.двухсторонний экссудативный отит.Показано хиррургическое лечение.Вопрос:В платной клинике уверяют что сделав операцию в бесплатной больнице велика...
Добрый день. Не важно какая клиника, важно, какому специалисту вы идете на операцию.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста какова тактика медицинского персонала в больнице при отказе пациента старческого возраста принимать пищу и воду из-за отсутствия аппетита? Диагнозы - острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (сделана операция по...
Здравствуйте, с пациентом должен работать психолог/ психотерапевт , врачи должны вызвать для консультации данному пациенту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
10 ответовДобрый день! Ребенку 1,6, находимся за городом, контактов ни с кем нет ни чего такого, не купаем в водоемах. Купали только в бассейне по 15 минут. Вдруг поднялась температура 38, почти не сбивается ни чем. Или сбивается, но не сильно и не надолго. Может ли это быть тепловым...
Здравствуйте! Пока показано наблюдение, тепловой удар также возможен-если ребенок находился на жаре . При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24. Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ. При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Перелом руки
5 ответовРебенок, 12 лет, сломал левую руку от удара мяча. Мы находимся сейчас в сельской местности, и в местной больнице хирург в отпуску. Фельдшер сказала поначалу, что есть смещение. А потом отправив снимок хирургу по телефону, тот сказал , что нет. Можете ли вы по снимку сказать...
Добрый день! Ознакомился с представленной рентгенограммой. Для точного определения, есть ли смещение, необходимо предоставить фото прямой проекции рентгенограммы лучезапястного сустава. На представленной боковой проекции имеется незначительное смещение, допустимо оставить так и соблюдать рекомендации хирурга – гипсовая иммобилизация и покой. Для точного ответа, критично ли смещение и нужно ли выполнять репозицию (исправлять смещение) необходимо выполнить контрольную рентгенографию в двух проекциях.
Высокая температура 4 день
3 ответаРебенку 1.1 год. Находимся заграницей. 4 день температура 39. Первые два дня почти не сбивалась. На сегодня стала сбиваться, но он все 4 дня просто в лежку лежит и спит. Других симптомов нет. Были в больнице, сдали кровь. Сказали что это вирус. Но антибиотик все же прописали....
Здравствуйте! На данный момент промежуток между подъемом температуры становится больше? Если есть положительная динамика и анализ крови вирусной этиологии, то показаний для антибиотика нет. Кроме температуры что нибудь еще беспокоит ребенка? Тест на грипп не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панариций у основания ногтя
11 ответовДобрый день, у ребенка 8 лет воспаление около ногтевого основания. Мы сейчас находимся за городом, сегодня не сможем доехать до хирурга. Теплые солевые ванночки боюсь делать, у старшего была похожа проблема, гной попал под ногтевую пластину, срывали и провел в больнице...
Здравствуйте! Конечно, в подобных случаях важен очный осмотр детского хирурга, так как только он при осмотре может решить вопрос о необходимости вскрытии очага и дренировании раны. До осмотра детского хирурга, как правило рекомендуется: 2-3х кратная обработка места растворами антисептиков( мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода), с последующим нанесением повязок с антибактериальной мазью( Банеоцин, бактробан, левомеколь также может быть использован). Повязки с мазью наносятся на не менее, чем 1 ч 2-3р в сутки
Катетор, какой лучше?
8 ответовСыну 24 года. Осколочный перелом 5 6 швейных позвонков. Чувствительность только чуть ниже плеч. В больнице месяц находимся. Предлагают вывести трубку из живота для мочи, но мы отказались. Есть же одноразовые катеторы, есть памперсы. У меня есть надежда, может он сам будет...
Добрый день. Сожелею вашей ситуации. Если врачи предлогают эпицистостому - значит есть на то показания. Скорее всего задержка мочеиспускания по центральному типу. Постоянный катетер через уретру может нанести больше вреда, чем через живот + легче уход. Если наладится произвольное мочеиспускание, стома зарастёт сама.
Обильная кровь после газоотводной трубки
14 ответовНам месяц, три недели назад делали операцию на жкт, атрезия толстой кишки, с выведением стомы. Щас находимся в больнице , так как ждём восстановления и закрытая стомы .Теперь когда собираются газы делают газоотводку, говорят так как нельзя чтоб живот был поддут. Но раньше...
Добрый день! Газоотводной трубочкой можно повредить слизистую, после операции восстановление тканей не произошло, поэтому после травматизации газоотводной трубочкой началось кровотечение.Обязательно очная консультация в стационаре хирурга, решение вопроса о исключения газоотводной трубочки .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кислородозависимость у ребёнка в 3 мес
12 ответовЗдравствуйте. Так сложилось, что с рождения и до 3 месяцев мы с сыном провели в больнице. Месяц из них в реанимации на вчивл и ивл, сипапп, конюли, маска. На маске 2 мес. Родились путём экс (патологич.прелиминар), внутриутробная пневмония не ясного генезис, пролечили цмв,...
Здравствуйте. Если аппарат снижает скоростной поток до 1 л\минуту, начинайте уменьшать во время сна, или чередовать - ночной сон оставлять, дневной сон- убирать кислород. Делайте несложную гимнастику верхнего плечевого пояса, массаж, постукивания и поглаживания спины, груди.
