Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз тазобедренных суставов
14 ответовДоброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете. Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Не хочу своего мужчину
8 ответовДобрый день. Мне 33. Встречаюсь с мужчиной более 5 лет , но вместе не живем. Был женат, сейчас нет. Отношения построились на дружбе , он настоял на интиме. Мне было хорошо с ним как с другом , поэтому согласилась. Когда все было в новинку было и желание. Но далее просто...
Ирина доброго времени суток. Вы сами ответили на свой вопрос. В первые момент отношений была новизна и азарт. Потом, даже не находясь в серьезных семейных отношениях пламя поугасло. В этом моменте есть и психология и физиология где необходимые нейромедиаторы и гормоны не вырабатываются на определенного человека. Обычно с этим можно что-то сделать если речь идет о сохранении семьи. В остальных случаях люди просто ищут себе другого партнера, и это верная позиция
Помогите разобраться . 3 разных мнения
10 ответовДобрый день. Ситуация такая , я живу сейчас на непризнанной территории не в России . Врачей нормальных нет . Получил травму неделю назад на футболе . На скорой привезли в бесплатный госпиталь , сделали рентген , сказали ничего нет , растяжение связок. Через пару дней , в...
На МРТ подвывих стопы есть, перелом без клинически значимого смещения отломков. Нужно устранить подвывих и наложить гипсовую повязку (лангету) типа "сапожок". Ходить на костылях месяц. Потом снять и рентгенконтроль. Оперировать необходимости нет, я считаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Люблю или нет
3 ответаПомогите. Вчера перед сном в голову закралась мысль, а что если я больше не люблю своего молодого человека. Попыталась ее сразу же отогнать, но так и лежала всю ночь с ней. Я в глубине души понимаю, что очень люблю его и хочу прожить с ним всю свою жизнь. Но в сердце что-то...
Алиса, поняла. И всё же, что для Вас значит любить? Предположим, Вы разлюбили, но при этом Вам хорошо в отношениях. Тогда, как факт того, что Вы не любите, отразится на Вас?
Нет желания и боль
23 ответаЗдравствуйте! 2 месяца назад была операция, кесарево сечение. Попытались восстановить с мужем сексуальную жизнь, не вышло. Нет желания от слова совсем, хотя возбуждение от ласк есть. При попытке проникновения боль, у мужчины крупный член. Проблемы с этим были и до...
Да, всё вами описанное раздражает ещё и потому, что к мужчине чувств нет. Нет желания держаться за него, нет ощущения "своего" человека и тп. С тем вопросом, с которым вы обратились могут и последствия быть, как психосоматические, так и психологические. Невозможно здоровый женщине спать с нелюбимым мужчиной. И тут рождается вопрос-для чего (не зачем, а именно для чего) вы занимаетесь с ним сексом?
Переодические выделения, грибов нет
11 ответовДобрый день. Ребёнку 1,4. После родов (как и до) переодически, раз в 2-3 месяца, перед менструацией беспокоят обильные выделения. Запаха особого нет, выделения творожистые, отёк половых органов, не сказала бы, что сильный зуд, но неприятные ощущения есть, жжение какое то....
Если бы была инфекция, она бы была постоянно в каждом цикле. Попробуйте Эпиген спрей, он снимает зуд и жжение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера ребенок упал два раза с высоты своего роста, научился вставать и не удержался, первый раз поплакал и все прошло. Второй раз, упал, плашмя на спину ударился затылочной частью на ковер. Плакал, после старый вялый, через пол часа началась рвота, приехали в...
Вам можно рекомендовать понаблюдать за состоянием ребенка до завтра. Если он будет бодрее, улучшиться аппетит, не будет рвоты,то скорее всего можно домой, тк данных за гематому и перелом костей черепа нет. Но всегда желательно на выходных быть в больнице. Кроме того будет понятна причина рвоты и если завтра состояние не улучшится, то возможно проведение КТ головы для более детальной диагностики.
Перелом ладьевидной кости кисти.
2 ответа15.02.24г. подскользнулась и упала на кисть прямой рукой. Рентген 16.02.24г. - перелом ладьевидной кости. Разошлись мнения специалистов. Кто-то говорит - операция нужна, кто-то - что нет. 22.02.24г. Повторный рентген - сказали динамика удовлетворительная, операция не...
Добрый день. Ладьевидная кость имеет плохое кровоснабжение (анатомическая особенность). По снимкам отломки не разошлись поэтому можно повести конснрвативно. Но необходим прием кальция это раз, сосудистых препаратов - Трентал по 100мг 1 раз в день 1 мес это два и физио через гипс- увч сначало, затем магнитотерапия. Нужно максимально создать хорошие условия для этой кости. Рентген контроль через 2 недели, если начнет уменьшаться в размере то только оперативное лечение.
Глаукома - делать операцию или нет
14 ответовЗдравствуйте! Пишу от лица свекрови, 66 лет. Подскажите, пожалуйста: 1. Нужно ли делать операцию при глаукоме? Мнения консультирующих врачей разнится. Диагноз: Левый глаз: первичная открытоугольная глаукома, далекозашедшая (III), осложнения катаракта, дегенерация радужной...
Добрый день. Если болей в глазу нет, то не стоит делать. Исходя из большого количества других глазных болезней, данная операция не принесёт положительного результата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Лечащий врач-гинеколог месяц назад заменила Жанин на Фемостон 2, пропила пачку, вчера начала вторую, месячных нет. Мне 54 года, в наличии небольшая миома (не растет), цикл регулярный, 28 дней, препарат поменяли по следующим причинам: сильное потоотделение,...
Добрый день. Да, в целом такая реакция, как отсутствие менструации после перехода с КОК на МГТ (Фемостон 2), вполне может быть. Но, чтобы понять, в каком репродуктивном статусе находится сейчас женщина, рекомендовано сдать анализ крови на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, а также выполнить свежее УЗИ органов малого таза. Если ФСГ будет более 30, то с большой вероятностью, уже наступила менопауза (раннее менструации приходили на фоне кок, так как происходила отмена препарата и закономерно приходили кровянистые выделения из половых путей). И если все же будет больше данных за менопаузу, тогда показана мЕньшая доза Фемостона, как Фемостон 1/5.