Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин и сахарный диабет
7 ответовДобрый день. У нас такая ситуация: папа 77 лет более 20 лет болен сахарным диабетом 2 типа. Были проблемы с почками примесь крови в моче, шёл песок. Помогал Цистон и нитроксолин.Неделю назад поднялась температура 38. Болей не было. Терапевт выписала антибиотик и почечный чай....
Добрый день! Могли бы вы приложить результаты обследования, что имеются на руках, чтобы оценить насколько сейчас ситуация с почками критична. Сохраняется ли сейчас лихорадка? Есть ли тошнота, рвота? Препараты железа нежелательно применять на фоне бактериальной инфекции. Кетостерил-комплекс аминокислот, который показан к приему у пациентов с хронической болезнью почек, которые вынуждены соблюдать малобелковую диету. Основная тактика направлена на коррекцию диабета, коррекцию давления при наличии гипертонии, малобелковая и низкосолевая диета, коррекция анемии, которая на далекозашедших стадиях требует помимо железа препаратов эритропоэтина. И медикаментозная нефрлпротекция, если нет противопоказаний. Если диабет имеет неконтролируемое течение, что вносит существенный вклад в прогрессирование почечного повреждения, рассматривается перевод на инсулинотерапию в условиях эндокринного отделения. Много нюансов, поэтому по возможности приложите анализы, УЗИ, чтобы более прицельно вам что-то рекомендовать.
Неделю как воспаление челюстных лимфоузлов, боль периодически отдает в уши.сдала анализы кровь биохимию и общий,мочу.все нормально терапевт сказала .отечность пошла на лицо.удалила зуб на верхней челюсти.(зуб уже не болит)терапевт назначил по узи колоть...
Здравствуйте, назначение антибиотика и противовоспалительных препаратов - это верная тактика, но учитывая нарастание отека лечить данное состояние дома достаточно опасно, рекомендую обратиться к хирургу, лучше самостоятельно съездить в приемный покой в стационар
Подбор терапии по креатинину
1 ответСделал анализы как советовал нефролог..хотел узнать каким образом происходит платная консультация с врачом...это заранее оплачивается?а если врач не может? И в какое время назначать?
Здравствуйте. На «Спроси Врача» персональная платная консультация действует в течение 24 часов с момента оплаты. После оплаты Вы можете задавать вопросы и прикреплять результаты анализов, а врач отвечает в рамках консультации в течение этих суток. Назначать конкретное время заранее не требуется - консультация начинается после оформления и оплаты услуги. Также можно задать вопрос платно в общем доступе. Вопрос будет открыт в течение 3 дней. Если конкретный врач временно недоступен, обычно на вопрос может ответить другой специалист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почках у ребёнка
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 3 года(инвалид) При плановом узи обнаружили камни в почках, в ОАМ оксалаты, но в последнем анализе их уже нет. Нефролог прописала Канефрон, поставила диагноз Дисметаболическая нефропатия 3 месяца пропили Канефрон, переделали узи, камни остались(По узи...
Здравствуйте. По данным обследований - картина микролитиаза (очень мелкие конкременты до 1-2 мм), что у детей часто имеет метаболическую природу и не требует хирургического вмешательства. Камень 1,4 мм в лоханке почки не представляет непосредственной опасности, не вызывает повреждения почки и чаще всего может оставаться стабильным или самостоятельно выводиться без выраженных симптомов. Болевой синдром возможен только при миграции конкремента в мочеточник, что при таком размере происходит не всегда и нередко протекает бессимптомно. На данный момент показано динамическое наблюдение: контроль общего анализа мочи, при необходимости - расширенное метаболическое обследование и повторное УЗИ в динамике. Специфического лечения при отсутствии клинических проявлений обычно не требуется.
Креатинин 469, как срочно нужен диализ?
11 ответовДоброго времени суток! Диагноз мамы (возраст 69 лет), ХПН 5, сахарный диабет 2 тип инсулинопотребный, гипертоническая болезнь. Креатинин 469, калий 6.5. Нефролог настаивает на диализе. В прошлом году с помощью диеты снижали креатинин с 400 до 268. Сейчас она мучается с...
Здравствуйте. Учитывая сахарный диабет 2 типа по практике диализ начинают, когда СКФ снижается менее 5-10 мл/мин. У Вашей мамы СКФ составляет 7 мл/мин. Беспокоят ли ее жалобы на: сухость во рту, кожный зуд, тошнота, рвота, отеки нижних конечностей, нестабильные цифры АД? Также другим показателем для инициации проведения гемодиализа является уровень калия крови более 6.5 ммоль/л. С учётом того, что она принимает препараты понижающие калий (Калиймет), данной терапии уже недостаточно. По поводу миозита: как данное состояние проявляется? Какая теория используется? Интересует также уровень мочевины и мочевой кислоты? По терапии: хофитол видимо назначен для "снижения креатинина" (нет доказательной базы, можно отменить). Розувастатина какая дозировка?
Функция почек
1 ответЗдравствуйте. У сына 16 лет врожденный уретерогидронефроз, нейрогенный мочевой пузырь. Кутанеостома справа и мочеточниковый стент слева. В туалет сам ходит писать, раз 5 точно за день ходит. Нефролог заставляет делать самокатетеризацию 4-6 раз в день. Подскажите, пожалуйста,...
Добрый день. Самокатетеризацию рекомендуют при наличии остаточной мочи (т. е когда мочевой пузырь не опорожняется полностью) нормой считается до 30-40 мл ( ну и в зависимости от изначального объема наполнения мочевого пузыря) Если остается остаточная моча, то это благоприятная среда для размножения бактерий, развития и инфекций в мочевом пузыре и почках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы мочи показывают повышенное количество лейкоцитов,врач нефролог назначил нонефрон Безопасен ли данный препарат для ребенка на 27 недели беременности ?очень переживаю ненаврядить малышу или лучше принимать конефрон ?
Здравствуйте. Данный препарат безопасен для малыша, можете принимать его по 2 др.3р/сут. При лейкоцитурии в моче необходимо выполнить посев мочи. Возможно понадобится прием антибиотика.
Маме 78 лет. Были жалобы на непроизвольное выделение мочи. Пьёт бетмигу. Нефролог направил на сцинтиграфию почек. Результат во вложении. Насколько все серьёзно??? Что с почками???? Креатинин в норме.
Здравствуйте. В заключение нарушение уродинамики, то есть нарушение выделительной функции почек, снижение кровотока, нужно видеть совместно с другими обследованиями. Нужно пройти УЗИ почек, КТ мочевыделительной системы, сдать общий анализ мочи, крови. Контроль мочевины, креатинина, мочевой кислоты, скорость клубочков фильтрации.
Белок в моче
5 ответовДобрый день.Мальчик 15лет белок в моче повышен.Микроальбумин в суточной моче 92.Что делать и как лечить?Нам врач нефролог назначил рамиприл 5мл ,через 4месяца рамиприл 10мл.Давление в норме.
Здравствуйте. Рамиприл убирает белок из мочи, если стоит диагноз гломерулонефрит. После 18 лет нужно будет решать вопрос о биопсии почки. Пока белок и креатинин не растет, особенно больше ничего делать не нужно, только обследование на гломерулонефриты и системные заболевания, если есть подозрения. Еще про гломерулонефрит можно посмотреть здесь https://nephroliga.ru/nephropathy/glomerulonephritis/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Молодой человек, возраст 32 года простудился, был насморк и горло болело, температуры не было! Потом начался кашель, пропили Флуифорт гранулы и грудной сбор № 4 вроде все прошло! Но через несколько недель кашель вернулся сухой и не откашливающийся! Подышали...
Здравствуйте. По результатам Рентгена надо начать курс антибиотиков. Амоксиклав 125/875 мг 2 р в день до 10 дней, от кашля Джосет Актив или Кофасма 3 р в день до 10 дней. Контроль Рентгена через 10-14 дней.