Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1744950

Что вас беспокоит?

Рентген показывает признаки пневмонии, а терапевт говорит бронхит

Добрый день! Молодой человек, возраст 32 года простудился, был насморк и горло болело, температуры не было! Потом начался кашель, пропили Флуифорт гранулы и грудной сбор № 4 вроде все прошло! Но через несколько недель кашель вернулся сухой и не откашливающийся! Подышали коктейлем пульмикорта с беродуалом и физраствором, а он снова не прошел! Было легкое недомогание и вроде как небольшая отдышка! Пошли к терапевту, тот послушал - сказал бронхит и сухие хрипы справа! Больше всего молодой человек мой кашляет лежа на правом боку! Терапевт назначил дышать беродуалом с физраствором 5 минут и потом через 20 минут амбробене с физраствором тоже 5 минут, а также назначил эльмуцин. Отправил на рентген! Сегодня пришли результаты рентгена - прикрепляю. На рентгене написано признаки пневмонии правосторонней, записались в пульманологу, но может что-то еще поджскажите

32 года
11 Декабря 2023·Просмотров: 348·Дарья, Симферополь

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам Рентгена надо начать курс антибиотиков. Амоксиклав 125/875 мг 2 р в день до 10 дней, от кашля Джосет Актив или Кофасма 3 р в день до 10 дней.
Контроль Рентгена через 10-14 дней.

Екатерина Сергеевна, а насколько серьезно все? Есть угроза еще больших осложнений?

Это воспаление, надо лечится.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это пневмония. Возможно с атипичным возбудителем. Пропейте кларитромицин 500 мг 2 р в день до 10и дней. Ингаляции с беродуалом 20 капель + амбробене 2 мл вместе, оставьте до недели 2 р в день. Сдайте обший анализ крови и с-реактивный белок сейчас и после лечения+ повторите рентген.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Пневмонии могут вызываться как вирусами, так и бактериями. Бактериальные пневмонии лечат антибиотиками. Вирусные - зависит от течения пневмонии. Натолкнуть врача на мысль о возбудителе пневмонии может общий анализ крови. Сдавали ли общий анализ крови?
если в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофиллез), то конечно, нужен антибиотик. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма по снижению интоксикационного синдрома (уменьшение температуры тела, интенсивности кашля, слабости и пр.). Если это вирусная пневмония (по анализу крови), то температура может держаться, если бактериальная - нужна замена антибиотика. Кроме того надо сдать кровь на показатели, указывающие на системный воспалительный процесс (высокие СРБ, Ддимер, ферритин). Советую сейчас сдать общий анализ крови свежий, если там будут признаки воспаления, начните прием Амоксиклав 875/125 х 2р в сутки, Для восстановления флоры кишечника начать приём пробиотика (Аципол), для улучшения отхождения мокроты - Аскорил или ДжосетАктив.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.