Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли сплинт-терапия?
11 ответовЗдравствуйте. Подросток 15 лет, скученность зубов, неправильный прикус. У двух ортодонтов разные мнения: один собирается сразу ставить брекеты, другой направил на КТ в связи со щелчками при движении челюстей, планирует сплинт-терапию в течение 4-5 месяцев. Посмотрите,...
Здравствуйте,Елена) Первые 4 фото даже не загружаются Если есть щелчки , это может говорить о начальной степени артроза, в таком возрасте причиной их будет конечно прикус. По кт этих изменений чаще не видно. Нужен очный прием гнатолога. Это специалист по внчс. Он проведет полноценную диагностику ( кт, пальпация) и уже скажет, будет ли необходимость в лечении внчс( медикаметнозное , физиопроцедуры), или же достаточно будет ортодонтического лечения🙏
Псориаз пува терапия
7 ответовУ супруга псориаз(зимний) голова,тело,ногти.Лечил печень,принимал витамины,+ мази.Толку нет.Принял решение госпитализировать в стационар.Назначили пува терапию,прочитали отзывы,мягко говоря в шоке.Правда ли,что пува терапия повышает рис возникновение онко заболеваний.?
Здравствуйте. Широко используют в лечении псориаза с хорошей положительной динамикой Риски повышаются при получении более 200 процедур, что не проводят на практике Имеет значение количество и качество процедур. Когда врач тщательно собрал анамнез, обозначил протокол проведения процедур, все будет нормально Прерывание на солнце - это тоже риски онко патологии
Нужна ли операция
13 ответовЗдравствуйте хочу узнать , требуется ли операция или можно обойтись консервативным методом лечения. МРТ колена прикладываю.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Судя по МРТ, симптомов нестабильности быть не должно. Но МРТ - это не Господь Бог и если таки на очном осмотре они есть, то нужна операция. Что касается консервативного лечения, то рекомендации я дал выше и менять их оснований не нахожу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответздраствуйте у нашей кошки перелом седалищной и лонной кости сказали срочно операцию или она умрет,другие говорят что операция в таком случаи не обязательна. Подскажите что делать? Если даже операция у нас нет таких денег сказали 15 тысяч на операцию
Здравствуйте. Чаще всего кошкам таз не делают, просто ограничивают движение и все само срастается. Но доктору виднее, мы рентген снимок не видим.
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Можно пробовать лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит). Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. --------------------------------------------------------------- Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. ------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
АСИТ терапия
1 ответДобрый день. Есть аллергия на собак. Появилась порядка 20 лет назад. В помещении, где есть собаки могу находиться максимум три часа (при условии приёма антигистаминных препаратов) - потом начинается стеноз, затрудняется дыхание, появляется кашель. Поможет ли АСИТ терапия в...
Здравствуйте, препарат асит к собаке не зарегистрирован на территории РФ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретровирусная терапия
4 ответаДобрый вечер.Третий год принимаю ретровирусную терапию.Вирусная нагрузка нулевая.Произошла беременность,но плод на двух неделях не стал развиваться.Может ли быть,что из за приема препаратов не снизился иммунитет,и тем самым вызвал замерание беременности.В конце 2019 года,тоже...
Эльвира, здравствуйте! Какая у Вас схема ВААРТ?
Лучевая терапия
10 ответовДобрый вечер! У мамы была частичная резекция молочный железы в 2017 году, была пройдена лучевая терапия 21 шт и 5 химий, сейчас принимает тамоксифен , сейчас беспокоит уплотнение в правой груди , проходили неоднократно узи сказали что от лучевой терапии, другое узи показала...
Юлия, Здравствуйте!! По данным исследований, данных за прогрессирования и рецидив нет!! Смотрели два разных специалиста, каждый видит поствоспалительные изменения после ЛТ по разному!!
Нужна ли операция
4 ответаЗдравствуйте по снимку перелом головок пястных костей 3,4 пальцев, вопрос нужна ли операция или гипс сразу
Здравствуйте, можно лечить в гипсе, рентгенконтроль через 7 дней, если ничего не сместится то гипс до 6 недель. Если сместится то возможно потреьуется операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
16 ответовПосмотрите пожалуйста описание МРТ,нужна ли операция,или можно обойтись без нее. Не вижу где прикрепить.
Здравствуйте. Полный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы 2 ст. по Patte означает отрыв сухожилия от кости с ретракцией культи до уровня на 1-3 см. Это тяжелая травма, требующая артроскопической операции для восстановления функции плеча, так как самостоятельно сухожилие не срастается. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилия. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.