Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
12 ответовДобрый день! Уважаемые специалисты, прошу вас прокомментировать результаты МРТ. Около 1,5 месяца я обращалась сюда за расшифровкой МРТ. По тому исследованию у меня была гипертрофия жирового тела Гоффа. Лечение было консервативное, сейчас, спустя, 1,5 месяца сохраняется некий...
посмотрела.Возможно отека тела Гоффа и не было, не исключаю такой момент...по последнему МРТ все неплохо.. Тендинит гусиной лапки, на МРТ мощностью 3 Тл может не просматриваться ,многовато для капсульно-связочного аппарата ( самое оптимальное МРТ мощностью 1,5 ТЛ), зато достаточно хорошо описано по рез-м УЗИ, считаю,что на УЗИ необходимо ориентироваться в плане тендинита. Лечение: больше сделать акцент на ФТЛ: УДВТ №5, лекарственный электрофорез,например. Оперировать ничего не нужно. Все пройдет.
Осложнения после укола гиулронки в КС
11 ответовУважаемые доктора интересует ваше мнение. Сделали уколы Флексотрон Кросс в коленные суставы без контроля УЗИ. Вводили иглу с внешней стороны в суставную щель сбоку от надколенника. В момент укола сидел на кушетки свесив ноги. После укола встав на ноги почувствовал распирающую...
Я вижу некритичные повреждения внутреннего мениска 2 ст и ПКС, супрапателлярный бурсит. В теле Гоффа фиброзно-кистозные изменения и отёк, которые соответствуют Болезни Гоффа. На МРТ видно только косвенный признак - отёк и фиброзно-кистозные изменения жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Болезнь (импиджмент) тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Удачи. Гиалуроновая кислота, как и ожидалось, не при чём.
Болит колено
3 ответаПри МРТ поставили диагноз Мр признаки тендинопатии передней крестообразной связки. Небольшой выпот в полости сустава. Небольшой жирового тела Гоффа. Лечения не назначили. Болит уже 4 месяца. За последнюю неделю опухло и посинело
Здравствуйте. На фото определяется выраженный синовит сустава. Скорее всего, синовит (отёк) увеличился из-за перегрузки на фоне описанных изменений и отсутствия лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Пункция сустава с эвакуацией избыточной жидкости. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций через 2 недели..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена/ Как лечить
7 ответовИграя в футбол повредил колено. Заключение МР - картина частичного повреждения передней крестообразной связки, минимальный синовит, бурситы, периартикулярный отек. Умеренные дегенеративные изменения менисков (Stoller 2) Минимальный отек клетчатки Гоффа. Ушиб бедренной,...
Здравствуйте!При такой травме назначают следующее лечение : - ограничение нагрузок на конечность до 4 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 3-4нед. -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) ПКС состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . Если после лечения у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Шейный отдел
40 ответовЗдравствуйте. Брата беспокоит боль в шее и голова болит 2 недели ежедневно, таблетки не помогают. Сделал Мрт, в заключении написали: Дистрофическое изменение шейного отдела позвоночника. Дисковая дененерация (3 степень по Pfirrmann). Дорзальные протрузии дисков С5-С6, С7-С8 с...
При впервые возникшей длительной головной боли по стандартам положено выполнение мрт и мрт сосудов
Шейный отдел
14 ответовСделала мрт шейного отдела, прошу расшифровать описание
Поняла, в таких случаях назначаем прием НПВС и миорелаксантов. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Избегайте длительного вынужденного положения, по уменьшению болевого синдрома, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудной отдел
1 ответДоброго времени суток! На протяжение трёх с половиной лет после сидячей работы боль острая под лопатками не мышечная с утра болит кода руки перед собой держу прямые болит все в одной области начаналось с жжения теперь боль есть небольшой кифоз когда кто трогал позвонки...
Здравствуйте! Выполните МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. С результатами - к неврологу.
Поясничный отдел
19 ответовЗдравствуйте боль в поясничном отделе и в правой ноге локализация в берцовой кости после поднятия тяжестей.Рентгенография имеется
Здравствуйте Как давно болевой синдром ? Чем лечились ? Описаны признаки остеохондроза позвоночника , смещение тела позвонка относительно друг друга
Шейный отдел
20 ответовЗдравствуйте! У меня остеохондроз . МРТ делала и поясничного отдела и шеи Везде дегенеративно-дистрофические изменения , грыжи. К боли в пояснице (умеренная ) привыкла Беспокоят бывают в шейном отделе приступы острой боли За год было 2 раза Когда не могла шевелить верхней...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный отдел
14 ответовболь в пояснице, боль в копчике, отдает в ногу левую, сегодня сделали КТ поясничного отдела и крестца.такое заключение: Заключение : КТ признаки остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Нарушение статики. Протрузии межпозвонковых дисков L2-L3,L3-L4,...
Миллурит корректируют, исходя из динамики мочевой кислоты крови, которую нужно сдавать раз в 2 мес. Это примерно, как диабетики сахар крови контролируют.