Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Узел правой доли ЩЖ 33*22мм, по результатами ТАБ: Цитологическая картина подозрения на папилярную карциному щитовидной железы (комментарий: с вторичными изменениями). Bethesda 5 (V). Что значит «с вторичными изменениями», насколько это опасно?
Здравствуйте. Скорее всего это изменения происходящие в образовании: некроз, воспаление, кальцинирование внутри узла, Классификация 5 ст- высокий риск, нужна операция-удаление щитовидной железы.
Расшифровка узи
26 ответовЗдравствуйте. У меня в 2024 году была удалена правая доля щитовидной железы. Диагноз папиллярная карцинома без метастазов. В декабре проходила скт с контрастом брюшной полости, всё хорошо. Сейчас прошла узи брюшной полости и я не пойму диагноз. Объясните мне пожалуйста это...
Добрый день. По УЗИ ОБП описывают диффузные изменения поджелудочной железы, данные изменения на УЗИ связаны с анатомическим расположением органа в брюшной полости, подобное описание не говорит о патологии. Диффузные изменения печени это либо также неоднородность структуры из-за газа в кишечнике или может быть следствием стеатоза (отложения жира) в печени, если есть лишний вес. В печени по УЗИ описывают кисту печени, по КТ ОБП гемангиому и маленькие кисты. Кисты и гемангиомы печени это абсолютно доброкачественные образования, часто являются случайной находкой при прохождении планового УЗИ ОБП, так как не дают симптомов, они не влияют на функцию печени и требуют динамического наблюдения 1р/год УЗИ ОБП
Пропишите мягкое успокоительное
15 ответовДоброго времени суток! Мне недавно провели операцию по удалению щитовидной железы ( папиллярная карцинома 1 стадия) До операции применяла успокоительные препараты от тревожного синдрома , которых назначила врач. Однако сейчас читала статьи , что после операции с моим...
Здравствуйте, Айшат. Советую Тералиджен по 2,5 - 5 мг вечером или днем и вечером, можно курсовое лечение 2-4 недели + Магне В6 по 2 табл утром, месяц. Из фитопрепаратов: Тенотен по 1т. 2 раза в день, месяц или Гербастресс по 1т (дневной) утром и (или) по 1т (вечерней) вечером, курс - месяц. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста щитовидной железы
12 ответовДобрый день, 30.05.2024 г. была удалена левая доля щитовидной железы и перешеек(гистология показала папиллярная карцинома),гормоны не принимаю, контроль уровня ТТГ и узи 1 раз в три месяца, ТТГ сдавала 3 раза показатели были около 2, сегодня была на третьем узи после операции...
Здравствуйте По узи объем правой доли в норме. Ложе левой доли в норме. Киста маленькая. Обычно кисты - это доброкачественные образования, опасности не представляют В заключении так же указан низкий риск злокачественности - Тирадс 2 (риск практически равен 0%). Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов Так же показан регулярный контроль гормонов (1 раз в год или при ухудшении самочувствия) Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Крапивница, отёк квинке
11 ответовПочти каждый день появляется крапивница на теле. Так же бывает отёк языка, горла. Отекают кисти рук. Аллерголог сказал сдать во время обострение Эозинофильный катионный белок и федиатоп. Если они в норме то это не аллергия. Эти анализы в норме. Был у ревматолога. Все...
Здравствуйте, Татьяна. Получается, что чисто аллергического ответа по анализам не видно. В таком случае любой дерматоз с анамнезом на опухолевое заболевание может рассматриваться как проявление паранеопластического синдрома. То есть изменение постоянства внутренней среды, изменение гормонального профиля, синтез определенных медиаторов-провокаторов иммунного ответа или остатками опухолевой ткани, или новым образованием неуточненной локализации требует дальнейшего дообследования. В таких случаях нужно поднимать документы по первичной опухоли, что и как и насколько радикально было сделано. Оценивать дальнейший скрининг - ПЭТ КТ, разные обычные КТ и УЗИ по внутренним органам, чтобы как-то зацепиться за возможный источник -провокатор реактивности кожи.
На КТ обнаружены увеличенные подвздошные лимфоузлы :общие до 5-6 мм, наружный 7 мм без чётких контуров. В анамнез уротелиальная папиллярная карцинома низкой степени злокачественности low grade, после пересмотра добавлено in situ на фоне уротелиальной папилломы. Пересмотр был...
Здравствуйте По КТ не описана динамика с прошлыми исследованием. Надо обратиться к онкологу, сдать прошлые кт диски рентгенологу для описания динамики, обсудить срок цистоскопии. Далее анализировать ситуацию в купе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный рак щитовидной железы
11 ответовЗдравствуйте. Узел правой доли ЩЖ 33*22 см, цитологическая картина- папиллярная карцинома. 3 месяца назад делала КТ легких, поставили диагноз пневмосклероз. Могли ли перепутать с метастазами? По УЗИ ЩЖ регионарные лимфоузлы не увеличены, но я их чувствую, причём с другой...
Возможно под вторичными изменениями цитолог имела в виду: некроз, воспаление, инкапсуляция, петрификация, кровоизлияния. Трактовать можно по разному, но обычно в щитовидную железу не бывает метастазов, поэтому скорее всего это именно изменения в уже имеющемся образовании.
Подобрать дозу тироксина
15 ответовВ ноябре 202уг была удалена правая доля щж с перешейком. Диагноз папиллярная карцинома. Хирург посоветовал держать ттг до 1. Эндокринолог в поликлинике сначала назначил 50, через месяц повысил 75, через месяц ТТГ 3,7, повысили до 100. Недавно сдала анализ, опять ТТГ 3......
Анти к ТПО необязательно сдавать. В любом случае повышение этого показателя говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза. В вашем случае, это состояние у вас есть. Поэтому достаточно контролировать ТТГ и Т4 своб. В вашем случае особой информации анти к ТПО не несут.
Фолликулярная аденома
6 ответовВ августе была проведена пункция узла правой доли (1,3*1,5) щитовидной железы. По гистологии -фолликулярная аденома ,tirades 4. Отправила на молекулярно -генетическое исследование -поставили папиллярный рак без генов агрессивности BRAF (95% вероятность). Удалила половины доли...
Здравствуйте! Да, папиллярный рак по результатам биопсии не подтвердился. Описана доброкачественная онкоцитарная фолликулярная аденома без капсулярной и сосудистой инвазии. После проведения гемитиреоидэктомии специальное лечение не нужно. Теоретически МГИ могло дать ложный результат. В этом случае показан пересмотр гистологических стекол и МГИ в условиях онкодиспансера или другого федерального онкологического центра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24.11.2021 была удалена щж, диагноз - папиллярная карцинома узла правой доли щж, 13.01.2022 прошла курс радиойодтерапии, после чего рекомендован Эутирокс 125. На данный момент появились проблемы с ЖКТ (множественные эрозии, воспаление и т.д.), боли в сердце (брадикардия,...
Здравствуйте,что есть по обследованиям?какой ТТГ? Нужно проверить кальций обязательно и паратгормон,так как существует вероятность повреждения паращитовидных желез.