Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3861658

Что вас беспокоит?

Подвздошный лимфоузел без чётких контуров

На КТ обнаружены увеличенные подвздошные лимфоузлы :общие до 5-6 мм, наружный 7 мм без чётких контуров. В анамнез уротелиальная папиллярная карцинома низкой степени злокачественности low grade, после пересмотра добавлено in situ на фоне уротелиальной папилломы. Пересмотр был перед повторной ТУР. Прооперировали в апреле. Повторная ТУР в августе (гнезда фон Брунна), цистит, вызванный клебсиеллой пневмонии, пролечен а. Нео-устье мочеточника после повторной ТУР.

Диабет 2 типа, гиперплазия паращитовидной железы, рефлюкс эзофагит, остеопения, тахикардия гипертоническая болезнь (контролируемая)
62 года
25 Ноября 2025·Просмотров: 694·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте

По КТ не описана динамика с прошлыми исследованием. Надо обратиться к онкологу, сдать прошлые кт диски рентгенологу для описания динамики, обсудить срок цистоскопии. Далее анализировать ситуацию в купе.

Светлана Александровна, на прошлых КТ лимфоузлы" брюшной полости, забрюшинного пространства обычной формы, размерами до 4-5-6 мм по короткой оси". МС К Т от 31 марта 2025г.На МРТ от 01.08.2025г. "Запирательные, наружные подвздошные лимфоузлы не увеличены, до 4-5 мм по короткой оси. Паховые лимфоузлы количественно увеличены, до 4-5 мм по короткой оси". Это до повторной ТУР. Цистоскопия была 10 дней назад. Там было обнаружено нео-устье мочеточника, что и послужило причиной направлентя на КТ.

Светлана Александровна, спасибо большое

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Занимаюсь опухолями мочевого пузыря

по описанию КТ нет никаких настораживающих признаков со стороны лимфоузлов!
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Четкость контуров не играет никакой роли

Самое важное для оценки ремиссии раннего рака мочевого пузыря - цистоскопии КАЖДЫЕ 3 месяца в течение 3 лет после последней операции

Владислав, большое спасибо, что откликнулись. Для меня это очень важно. Меня насторожило именно отсутствие четких контуров. Увеличение лимфоузлов вполне объяснимо :после реТУР мне не были назначены антибиотики, развился цистит , вызванный клебсиеллой пневмонии, которую я , не выдержав, самостоятельно сдав анализы, обнаружила. Вылечила благодаря рекомендациям, данным мне после первой операции. Онколог по месту жительства считал, что анализы и УЗИ будут неинформативными. Почти 2 месяца я страдала от цистита. Спасибо урологу в поликлинике, который взялся контролировать мое лечение. В выписном эпикризе нео-устье тоже не отражено. Оно обнаружено на плановой цистоскопии урологом поликлиники. Спасибо еще раз за ответы на мой вопрос.

лимфоузлы совершенно не увеличены
и контуры ни о чем не говорят

Владислав, спасибо большое. Я немного успокоилась.

Принятый ответ

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. По КТ увеличенные подвздошные лимфоузлы небольшие и не вызывают подозрений: короткая ось всех узлов меньше 15 мм, что считается нормой, а нечёткие контуры в данном случае не имеют клинического значения.
Главное для контроля после уротелиальной карциномы, регулярные цистоскопии каждые 3 месяца в течение первых 3 лет после последней ТУР, чтобы вовремя выявить возможные рецидивы в мочевом пузыре.

Алексей Андреевич, спасибо Вам за ответ. Когда есть возможность получить ответ на очень волнующий тебя вопрос, это здорово помогает справляться с тревогой, которая вот уже полгода как разделила жизнь на до и после.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.