Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Гидронефроз почки
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?
Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.
Мегауретер и пиелоэктазия
11 ответовДобрый день. 24.06 проходила 2й скрининг, срок по мц 19н6д, по первому скринингу 20н4д. Ребенок соответствует сроку 1го скрининга. Все органы в норме, развивается соответственно сроку. Но. У меня девочка и обнаружен мегауретер слева до 2мм и пиелоэктазия слева 8.7мм, справа...
Здравствуйте! Это не признак хромосомоных отклонений или инфекции у плода И это частая находка на узи "Прокол" тут не показан При условии отличного 1 и 2 скрининга никаких дообсоедований не нужно Только узи в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость стентирования
23 ответаКакова необходимость стентирования при следующей картине :беременность 30 недель,на узи почек выявлено Гидронефроз справа. Лоханка размеры 7,1х4,7см в лоханке подвижный эхопозитивный сгусток 1см. Пиелоэктазия левой почки,лоханка 2,6х1,7 см. Жалоб нет,анализ мочи в норме.
Это не страшно!
Киста почки
1 ответЗдравствуйте.На УЗИ и МРТ подтвердили крупную кисту правой почки. Скажите пожалуйста, где делается разрез при полостной операции по удалении кисты почки? Киста очень большая, размер 15см*15см*9см.Спс
Здравствуйте, оптимально в Вашей ситуации лапароскопической иссечение кисты через 3 небольших прокола. Сейчас есть клиники, например, в СПб, где берут на такие операции по ОМС (бесплатно для пациента).
Пересадка почки
1 ответЗдравствуйте. Уже три узиста говорят по узи, что почки отличные, но я все равно на диализе, потому, что после прививки от короновируса почки отказали. В 52 сказали,что поздно обратился и не стали делать Преднизалон. Сказали, что желудком кровотечение пойдет и что прививка...
Здравствуйте. Сколько по времени Вы на диализе? Было ли раньше известно про повышение уровня креатинина до вакцинации от НКВИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование почки
16 ответовНасколько достоверна злокачественность образования почки по этому КТ обследованию? Какой метод лечения предпочителен при этой опухоли, при единственной почки? Женщине 70 лет, креатинин 116, анализы крови мочи в норме.
Здравствуйте. По результатам КТ описано крайне подозрительное образование почки, которое с высокой вероятностью может быть злокачественным процессом. Учитывая, что это единственная почка ситуация крайне сложная. Есть несколько вариантов лечения пациентов с такой проблемой учитывая факт отсутствия отдалённых метачтазов: это рассмотреть вариант возможности проведения резекции почки. Если это вариант невозможен, то проведение неоадьювантной иммунотерапии для снижения размеров образования и рассмотреть после этого вопрос о проведении резекции почки.
Почки , температура
41 ответСкажите пожалуйста если уже три дня болят почки второй день пью антибиотик,температура начала сегодня ночью снижаться но потом снова подниматься почему, то скачет ,но уже меньше чем до этого 38 ,2 Переживаю что могут отказать почки так как давно хронический тонзиллит и я ещё...
Здравствуйте. Анализы не прикрепились. Не стоит переживать, может не так все критично!
Ангиомиолипома почки
16 ответовЗдравствуйте, на узи нашли ангиомиолипома правой почки 7,2 мм, впервые выявленная. Недавно сильно болели почки, думала что застудила ноги. Что это такое и как лечить? Как остановить рост этой опухоли?
Здравствуйте. Со стороны мочевыделительной системы есть жалобы? На Узи ничего страшного нет - обнаружено доброкачественное образование - ангиомиолипома правой почки. Для подтверждения диагноза рекомендовано выполнить КТ мочевыделительной системы. Далее за ней просто наблюдать - проходить 1 раз в год УЗИ почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,на узи в месяц у мальчика показало двустороннюю пиелоэктазия,более выраженная справа ,чем это опасно и можно ли как то начинать потихоньку лечение ? Обнаружили ещё при беременности говорили может до месяца пройти,сказали если в 2 месяца не пройдет будут ставить...
Здравствуйте расширение лоханок характерно для детей до года, всвязи со слабостью мышечной стенки чашечно-лоханочной системы. Нормы лоханок до 5 мм, у вас 6 и 9 мм . Все ,что до 10 мм не является экстренной патологией. На данный момент необходим контроль узи почек в динамике через месяц, затем через 3 месяца на пустой мочевой пузырь, тоесть перед процедурой пропустить одно кормление . Контроль анализов мочи проводить ежемесячно до года, б/х крови ( мочевина, креатинин) 1 раз в год