Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения
16 ответовДевушка 21год,Подтверждённый диагноз ,поликистоз яичников,эрозия шейки матки,гемоглобин 120,Без таблеток нет нормального цикла.Пила таблетки Три регол (переносила в целом более менее ,всё как по часам,но периодически тошнотворное состояние)Другая гинеколог сказала попробовать...
Появление длительной мазни и особенно приступа сильной головной боли с рвотой на фоне эстрогенсодержащего КОК указывает на плохую переносимость именно текущего препарата. В такой ситуации продолжение Марвелона не считается безопасным решением до уточнения характера головной боли. Возврат к Три-реголу возможен, если на нем цикл был стабильным и выраженных побочных реакций не возникало. Нормальный гемоглобин при его приеме обычно сохраняется. Начинать упаковку лучше с первого дня следующего кровотечения отмены. Если повторяется сильная пульсирующая головная боль, сопровождающаяся рвотой или нарушением зрения, прием любых эстрогенсодержащих КОК не рекомендуется. Требуется обсуждение альтернативных схем.
План лечения
2 ответаЗдравствуйте!у меня гемоглобин 195 ,эритроцитов 6,6,о чем это может говорить?какие надо сдать дополнительные анализы для постановки диагноза и назначения лечения?у меня варикозное расширение вен,других жалоб нет
Здравствуйте . Нужно искючить эритремию .Вам нужно обследование у гематолога
План лечения
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 60 лет. Проблемы со щитовидной железой были давно, не придавала значение. Пошла на обследование перед операцией ( анализ и УЗИ прикрепила) и по результатам меня отправили к эндокринологу. Попасть к узко профильному врачу очень тяжело. Обращаюсь к вам за...
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл. Сейчас нужно повторить ТТГ + свТ4 и ат к ТПО. На УЗИ ЩЖ по описанию объем увеличен, есть узлы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Показана пункция. По результатам ТАБ будет понятна дальнейшая тактика ведения. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения
7 ответовДобрый день. Врач прописала пить лонгидазу 3000 ме, джозамицин 500 3 раза в день 10 дней и клиндамицин 7 дней. Джозамицин и клиндамицин это антибиотики. Их нужно одновременно принимать? Или сначала 10 дней одно, потом 7 дней второе?
Для лечения уреаплазмы достаточно Джозамицина. Другое дело что без жалоб - уреаплазма вообще лечения не требует, так как это нормальный представитель микрофлоры влагалища Если жалобы есть - тогда Джозамицин по 500 мг 3 раза в день будет достаточно. И обязательно любой пробиотик (разница с Джозамицином в приеме не менее 2 часов) Лонгидаза - препарат без доказанной эффективности - на него можете даже не тратиться.
План лечения
5 ответовЗдравствуйте, прошла все исследования. По результатам трепанбиопсии пришли результаты ИГХ, но оказалось мало материала для выявления мутаций. В данный момент мне не назначили лечение, из-за отсутствия данных о мутации. Посмотрите пожалуйста мои результаты, правильно ли там...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Непонятно для чего ждут результатов мутаций? При 3В стадии (а это условно операбельная опухоль) никаких мутаций здесь и сейчас не нужно. При 3В 2 варианта лечения: операция или ХЛТ (химиолучевая терапия). Для того, чтобы повторить ИГХ нужна повторная биопсия. Я вижу такое развитие событий: повторная биопсия (если не будет хирургического лечения) -> операция/ХЛТ. А пока Вы проходите это лечение, уже будет готов результат мутаций. Если Вам ЛПУ в лечении отказывает: жалоба в департамент здравоохранения или можете спокойно отправить выписки и обследования в любой референсный центр для консультации (Блохина, Герцена, Цыба). По результату этой консультации Ваше ЛПУ будет обязано Вас пролечить.
План лечения
2 ответаДобрый вечер.после перенесенной пневмонии на 11 день,поднялась температура и опух голеностопный сустав,потом второй,потом третий и в итоге голеностопа и 2 колена.сдали срб 11.08 результат,146.ревматоидный фактор отриц.ревматолог назначил сульфасалазин по схеме...нимесил по 1...
Здравствуйте! Да, две недели для, сульфосалазина очень мало. Какой диагноз доктор предполагает у вас? Реактивный артрит? По сусиавам какая динамика?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения
2 ответаЗдравствуйте. Два дня назад вечером сильно ударил мизинец о кровать. Сильная боль, через час палец начал синеть, к утру легкий отек и силний палец. Поехал сделал ренген. Расшифровка ренгена : Краевой перелом основания концевой фаланги 5го пальца, без значимого смещения. На...
Здравствуйте. Перелом краевой внутрисуставной без смещения с наружной стороны основания ногтевой фаланги. Без гипса обойтись можно, но при этом нужно будет 3 недели находиться на домашнем режиме и ходить на пятке или в обуви Барука. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ортез при переломе фаланги пальца ноги 3-4 недели. Примерно такой https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/ Купите в орт салоне. Есть и другие конструкции. - Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим. - Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например). - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Контрольная рентгенография через 3 недели. По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку. Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
План прикорма
1 ответДобрый день! Совсем запуталась с прикормом, подскажите как правильно действовать. Ребенку 5 месяцев, начали вводить прикорм. Начали с цветной капусты, кушает хорошо. В течении 4х дней понемногу увеличивали массу пюрешки. На 5ый день попробовали кабачок, тоже кушает хорошо. Но...
Здравствуйте Новый продукт вводите и постепенно увеличиваете, старый продукт продолжаете 2-3 дня смотрите за реакцией, дальше новый продукт Ввели 2-3 овоща, вводите кашу, принцип тот же, пробуете, постепенно увеличивая объем, введённые продукты продолжаете Фрукты, каши, овощи, после 6-6.5 месяцев мясо, творог, яйцо На самом деле, надо проще относится и более интуитивно Можно также давать ребенку маленькие кусочки разных продуктов (мягкие), чтобы показать, что еда разная, вкусная и интересная
План прививок
3 ответаДобрый вечер. Необходима личная консультация педиатра для составления плана прививок (девочки - 11 и 15 лет). Из имеющихся - только бцж, сделанные роддоме. Хотелось бы плавно и неспешно сделать все нужные прививки, которые должны быть в этом возрасте. Благодарю.
Для хорошего иммунитета должно быть к ипв( полиомиелит) и 1 опв -всего 5 доз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения
3 ответаЗдравствуйте! По результатам анализов СТ4 - 17, ТТГ - 13, антитела к тереоперокстдазе - 407, витамин D - 19, железо - 11, ферритин - 15. Имеются жалобы: беспричинное чувство беспокойства, периодические панические атаки и повышение пульса. Записалась к врачу, но запись не...
Здравствуйте! У вас Аутоимунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз. Об аутоимунном процессе говорят повышенные антитела, но на них повлиять не можем, они повышаются и понижаются независимо ни от чего, сдаются однократно. О гипотиреозе говорит высокий ТТГ. Нужно начать прием препарата: -Левотироксин натрия (торговые названия Эутирокс или Л-тироксин) – 50 мкг за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов). -контроль ТТГ через 8 недель -консультация эндокринолога потом, чтобы понять подходит доза или нет Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца.Далее контроль в крови через 2 месяца.Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли вигантола) ежедневно. Ферритин (запас железа) норма выше 45, можно принимать препарат Сорбифер 1т 1 раз в день месяц после еды, далее снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, бобовые. Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. И не ранее чем через 4 часа от приема тироксина, вместе препараты хуже усваиваются. Например утром принимаете эутирокс, в обед препарат железа. Холестерин может быть повышен из-за гипотиреоза. Из обследований нужно сделать УЗИ щитовидной железы
