Здравствуйте! У мужа большое количество высыпаний. В нашем городе нет врача косметолога, чтобы проконсультироваться по данному вопросу. Интересует возможность назначения системных ретиноидов. Возможно ли такое назначение и какие анализы необходимо сдать, чтобы удостовериться...

Здравствуйте!
Меня зовут Екатерина Витальевна, я специализируюсь на лечении акне и акнеформных дерматозов.
По фото похоже на акне, папуло-пустулезная форма, распространенная (тк вовлечено не только лицо, но и туловище). Также на спине есть воспалительные элементы. В подобных случаях есть показание к системной антибактериальной терапии и далее приему системных ретиноидов (далее ср).
При наличии гнойничковых элементов лечение обычно начинается с приема внутрь антибиотика - таблетки юнидокс солютаб 200 мг - 6-12 недель, под контролем дерматолога.
Это обязательный этап перед началом терапии ср (акнекутан), если им пренебречь в начале терапии ср получим сильнейшее обострение. Также для снижения риска обострения необходимо 1-2 раза до начала приема ср провести чистку лица и спины с целью экстракции комедонов.
Наружно на лицо назначают гель эффезел, на тело - базирон ас 2,5% 1 раз в день на всю зону поражения.
Гель эффезел наносится вечером перед сном. Препарат этот агрессивный, поэтому начинают его постепенно, 14 дней используют через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день.
Базирон сразу начинают наносить ежедневно. С началом приема ср эти препараты нужно будет отменить.
После окончания приема антибиотиков обычно выжидают 1 месяц и переходят на прием ср.
Препарат принимается под наблюдением дерматолога и под контролем анализов крови (оак, оам, общ бил, общ хс, креатинин, мочевина, глюкоза, аст, алт, триглицериды). Дозировка несколько раз за курс изменяется, также нужно контролировать анализы каждые 2 месяца и купировать побочные эффекты, поэтому выберите врача, с которым пройдете этот путь. Прием препарата занимает 6-12 мес в зависимости от переносимости, на выходе вы получаете чистую кожу.