Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте! На МРТ : ревматоидный артрит сустава левой кисти руки и теносиновит сухожилия длинного разгибателя большого пальца левой руки. Рука болит с декабря 2021 года. Принимала Мовалис 15мг по 1 табл.10дней. Затем Метотрексат 7,5мг 1 раз в неделю. Как долго мне...
Здравствуйте. Метотрексат - препарат первой линии в лечении РА, «золотой стандарт». При хорошей переносимости и эффективности принимается неопределенно долго. Другой вопрос, что дозировка 7,5 начальная и часто неэффективная. Нужно обсудить с врачом вопрос повышения дозировки хотя бы до 15-20 мг в неделю. При достижении эффективной концентрации отпадёт потребность в НПВС.
Опухают кисти рук и ноги
1 ответДобрый день! Маме 64 года, при этом ведет очень активный образ жизни, редко болеет! Но последние 3-4 месяца стали опухать кисти рук и ноги по утрам. Скованность, трудно сжать в кулак, болей нет, утром опухоль проходит минут через 20-30 после подъема. Иногда опухает вечером,...
Добрый день! Ноги «опухают» до какой локации? Стопы полностью? Голеностоп? С голенью? Если нажимает на припухлость - вмятина остаётся? Не увидела ревмопроб - АЦЦП, антитела к виментину. Болей суставных вообще нет?
Отечность по утрам
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что необходимо проверить, какие сдать анализы, если возникает по утрам отечность кистей рук и во время сна сильно пересыхают десны? Беспокоит также сухость кожи на ступнях и шелушение кожи на подбородке.
Здравствуйте. Рекомендую сдать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови ( алт, аст, белок, билирубин общий и прямой, глюкоза, мочевая к-та, СРБ), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3св, Т4св). Очный осмотр у терапевта, эндокринолога (наличие гипотиреоза), ЛОР врача( пересыхание дёсен по ночам, исключение затрудненного носового дыхания)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
14 ответовРевматоидный артрит с 06.2024. Лечение - метотрексат 15 мг до декабря 2025. В декабре заболела. После болезни возобновились боли в суставах. Добавили иммард 200 мг в/день. Повысились показатели СОЭ и СРБ. Врач сказала, что это не от суставов, отменила метотрексат и отправила...
Здравствуйте! При постановки диагноза ревматоидного артрита- подбирается препараты базисной терапии « золотой стандарт» метотрексат, эффективная дозировка/рабочая дозировка 20-25 мг в неделю, меньшая дозировка не позволит наступлению ремиссии. Поэтому очно с лечащим врачом обсудить о возобновлении метотрексата, иммард намного уступает по эффективности метотрексату. Целекоксиб ( нпвс) принимает по потребности при болях на фоне приема ипп ( омепразола). Соэ и срб как раз и показывает активность заболевания, что метотрексат 15мг не был эффективным .
Подозрение на СКВ? Ревматоидный артрит.
11 ответовС 2014 года, обратилась в клинику болезни суставов где поставили диагноз ревматоидный артрит. Периодически лечилась, но диагноз был под вопросом. В 2017 году диагноз подтвердили так как анализ АЦЦП был очень высокий. В 2018 году забеременела и в феврале 2019 года родила...
Непонятно. Принимать назначенное лечение вы боитесь, а пить бесполезный в этой ситуации плаквенил и метровыми шагами шагать к инвалидности с нелеченнвм Ра, вы не боитесь...не того, короче, боитесь. Начинайте базисную терапию метотрексатом, хватит в интернете лазить. Вам все правильно ставят и пытаются правильно лечить.
Ревматоидный артрит
1 ответУ меня диагностировали ревматоидный артрит лет 10назад,прописали метотрексат в дозе 25мг,пила таблетки,но они перестали помогать и исчезли из продажи.Доктор ничего взамен метотрексата не назначил,дополнительно плаквенил 200 только Чем же можно заменить...
Да, это ужасно, что нужных препаратов не найти. метотрексат эбеве в уолах или метортрит или методжект не рассматриваете как вариант? Их можно и в дозе 20мг попробовать, так как в уколах биодоступность выше, чем в таблетках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 48 лет. Диагноз - ревматоидный артрит. Болею 1 год. Лечилась в больнице 2 недели. Но боли всё равно вернулись: всё болит, и руки, и колени, и плечи. Невыносимо терпеть.Назначили метотрексат 10мг в неделю, но АСТ не в норме - 54. Что делать, скажите...
Аст до 100 не имеет значения. Но надо контролировать, на метотрексате может поползти вверх. Есть протоколы наблюдения за пациентами на метотрексате, там прописана частота сдачи анализов.
Остеопороз и ревматоидный артрит
11 ответовМаме 76 лет. Болят ноги, плохо ходит, на улицу одна не выходит, может упасть. У нее остеопороз и ревматоидный артрит. Есть результаты обследования. Чем можно помочь?
Боли в суставах вызваны ревматоидным артритом. Здесь ревматологи должны помочь. По поводу шпор нужно сделать индивидуальные стельки. Они сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Можно применить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Остеопороз не болит. Но если его не лечить, то можно не только шейку бедра сломать, а и позвонки. Происходит это часто и совсем без травмы. Шутки шутить с остеопорозом нельзя. Я не против, что бы гериатр занимался. Раз направил на денситометрию - значит понимает последствия. Значит, теперь пусть направляет на лечение остеопороза. Без Акласты не вижу способа обойтись.
Ревматоидный артрит
18 ответовВ октябре начало беспокоить плечо, была тупая боль, затем в январе появилась боль сзади колена, но при этом суставы не болели, прошел к терапевту. В январе сдал анализы, показало: РФ - 34.8, АЦЦП - 220, СРБ - 2.2, мочевая кислота - 344, ПСА - 1.320, витамин Д - 23.15 и...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит требует лечения базисными препаратами (Арава к ним относится) на постоянной основе,с этим согласна. Данный препарат начинает «работать» в полной мере только через 12 недель приема. Он накопителен. Поэтому на это время коротким курсом могут назначить нпвс,для быстрого купирования боли. А вот все остальное не имеет никакого отношения к лечению ревматоидного артрита. Доксициклин -это антибиотик. Его назначают при активной бактериальной инфекции. Лабораторно по ОАК и ОАМ признаков такой не выявлено и вы не описываете по жалобам. То есть точки приложения нет у препарата. Циклоферон-это иммуномодулятор. При аутоиммунных заболеваниях,ревматоидном артрите его использование вообще сомнительно,так как может вызвать наоборот обострение. Тоже непонятно назначение для чего. Повышение алт и аст может быть на фоне нпвс и аравы,пока оно не критичное,требует наблюдения,контроля в динамике. А так же узи органов брюшной полости,консультацию гастроэнтеролога. И ещё,АЦЦП и РФ сдавать не нужно много раз. Эти анализы не отражают активность заболевания,а назначаются однократно при постановке диагноза. Не тратьте на них зря средства,это нецелесообразно. Контролируют обычно только ОАК,алт,аст,креатинин,мочевину и срб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит 5 лет, принимала сульфасалазин 2 гр в сутки. Планируем Эко, сульфасалазин врач отменила. Если вдруг начнётся обострение, какие медицинские препараты можно принимать во время беременности?
Метилпреднизолон можно, плаквенил. Но обычно обострение идёт после беременности. А во время все тихо, особенно со второго триместра.