Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, есть камни в желчном пузыре, размер камней растёт. Желчный рабочий (по результатам узи). Решилась на операцию по удалению желчного пузыря, так как мучают частые боли в правом подреберье, ночью тоже (бывает что боль опоясывающая) . Сегодня делала фгдс, есть...
Здравствуйте,да заброс желчи может сохраниться. Но это лечение консервативное(дуодено-гастрального рефлюкса)-соблюдение щадящей диеты,курсовой прием ИПП,антацидных препаратов.
Но это не значит ,что желчный не нужно удалять,так как может быть обтурация желчного протока камнем и острая хирургическая патология
Здравствуйте, больше месяца беспокоит кашель от першения не в горле, где то ниже, сделала ФГДС. Описание в протоколе- Гиперемия слизистой выражена в с/з и н/з пищевода. Виден заброс желудочного содержимого в пищевод. Гиперемия слизистой во всех отделах желудка. Заброс...
Здравствуйте!
Общие рекомендации: снизить массу тела (если есть избыток), не носить тугие пояса, не поднимать тяжести, избегать физ упражнения с напряжением мышц брюшного пресса, наклоны вперед, не лежать сразу после еды - провоцирует рефлюксы.
Из лечения: ИПП (разо) 20 мг 1р/д до завтрака за 30 мин 4 нед, затем в половинной дозе 4 нед; ганатон 50 мг 3 р/д 4 нед; альфазокс по 1 саше 3 р/д через 40-60 мин после еды и на ночь на месяц
Также вам нужно сделать узи обп, чтобы посмотреть состояние желчного пузыря в связи с забросом желчи в желудок
Здравствуйте. Вот уже 2 года мучает постоянное выделение слизи либо слюны во рту, она как бы идет снизу вверх и скапливается под языком, рот переполняется и приходится сглатывать. При этом сильно напрягается язык и жевательные мышцы, и болит. Как будто спазм какой то....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Изучила ваше заключение КТ.
По результатам обследования критических состояний, требующих экстренной медицинской помощи, не выявлено. При подобных симптомах обычно можно предположить, что боли в правом подреберье связаны с постхолецистэктомическим синдромом
По заключению имеется увеличение печени и селезенки, жировая инфильтрация печени, доброкачественное образование печени (гемангиома - не требует лечения), небольшое опущение правой почки, функциональная киста яичника, которая обычно проходит самостоятельно.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют соблюдать диету (стол5)принимать препараты для защиты слизистой желудка и нормализации пищеварения, которые вам ранее назначали. Обращение к врачам после праздников вполне допустимо - ситуация стабильная и не требует срочного вмешательства.
Красные флаги 🚩 для обращения к врачу :сильная острая боль в животе, высокая температура, рвота с кровью, желтуха или резкое ухудшение состояния.
При сохранении привычных симптомов можно дождаться плановой консультации гастроэнтеролога после праздников для коррекции терапии.
Здравствуйте, не нужно принимать их одновременно, принимайте альфазокс для снятия воспаления, он так де купирует симптомы, далее после завершения можете добавить гевискон
Два года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%.
Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый.
Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера).
Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции:
- Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя.
- Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара
- Интра- или послеоперационное схождение лигатуры
- Развитие новых коллатеральных вен.
Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы.
Что можно сделать:
Исключение синдрома Мей-Тернера:
Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр.
Можно рассмотреть другие методы лечения:
- Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах.
И обязателен контроль состояния после повторной операции:
- Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен.
- Регулярный контроль качества спермы.
Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
У меня сегодня беспокоит заброс, я сидел в ванной, резко рыгнул и в горле произошёл заброс, мне по ощущениям показалось что рефлюкс попал в бронхи и легкие.
А я 30-40 минут назад пил чай и кофе. Возможно ли задохнуться так? Насмерть? Щас ощущаю изжогу и сильное...
Добрый день! Желудочное содержимое никак не могло попасть в лёгкие. Это исключено по анатомическим особенностям.
Сейчас примите альмагель/фосфалюгель для снятия симптомов изжоги, а также омез / рабепразол 20 мг
Здравствуйте, лечил эрозии желудка был заброс желочи ,вылечил эрозии остался заброс желочи и гастрит .
На фоне этого ,диеты и лечения похудел и началось помутнение,шаткость ,не понимание ситуации иногда, и будто сейчас станет плохо и такое состояние уже три месяца пульс и...
Здравствуйте!
Все препараты между собой совместимы, поэтому интервал не так важен. Пепсан совместим со всеми вышеуказанными препаратами в вопросе.
Фезам назначается по 1 капсуле 3 р/д утро/обед/вечер на 1-3 месяца.
Бетагистин назначается 24 мг 1 таб 2 р/д утром/вечером 1-3 месяца.
Атаракс назначается на ночь с дозировки 25 мг 1/4 таб за 30 минут до сна 3 дня, 1/2 таб на ночь за 30 минут до сна 3 дня и 1 таб на ночь за 30 минут до сна 1 месяц, по необходимости можно добавлять прием атаракса утром и в обед.
Атаракс не зависит от приема пищи, фезам рекомендуется принимать во время еды, бетагистин тоже рекомендуется принимать во время еды.
Здравствуйте! Ставят предварительно СРК. Чаще всего появляется диареей через 1-1,5 после еды. С сильными спазмами, коликами и газообразованиям. Стоит сходить в туалет 1-2 раза и все проходит. Такое бывает эпизодически, точно связано с перееданием. Бывает, что по полгода и...
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным узи обп имеются реактивные изменения в поджелудочной вследствие проблем с кишечником , изменение формы жёлчного пузыря не является патологией .
По данным копрограммы отсутствуют признаки воспаления. Имеются компоненты непереваренные, что при ваших симптомах может быть.
По данным Оак эрзинофилия- чаще это связано с аллергией или паразитами .
Ваши симптомы вероятно всего связаны с функциональными заболеваниями кишечника-Срк совместно Сибр .
В подобных ситуациях рекомендуется использовать препараты спазмолитики ( дюспаталин) 2 рвд до еды за 20мин-3-4 недели, энтерол 250 мг 2 рвд-до 4 недель.
При положительном результате дыхательного теста рекомендуется использовать препараты кишечные антисептики- альыанормикс 400 мг 3 рвд до 10 дней.
С учётом имеющегося заброса желчи, тошноты рекомендуется препараты прокинетики- ганатон ( итомед) 50 мг 3 рвд до еды за 30 мин -3-4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.