Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия пищевода
13 ответовЗдравствуйте, с февраля месяца беспокоит дискомфорт слева в груди при глотании пищи , преимущественно твердей, проходила курс лечения у гастроэнтеролога в апреле( диспевикт, денол, адаптол)в мае ощущения полностью прошли, но в конце июня снова вернулись, выполнила фгдс снова(...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Описанная ситуация действительно доставляет много беспокойства. По результатам прикрепленных медицинских документов эозинофильный эзофагит успешно исключен, что является очень хорошим показателем. Наиболее вероятно, сохраняющиеся симптомы указывают на проявления смешанного рефлюкса - заброса кислоты и желчи на фоне скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. При удаленном желчном пузыре выделяемая желчь может беспрепятственно забрасываться в желудок и пищевод. Стандартные препараты, снижающие кислотность желудка (такие как нексиум), на саму желчь не действуют. Желчные кислоты сильно раздражают слизистую, поддерживая воспаление, что закономерно провоцирует болезненный спазм при прохождении твердой пищи. В плане диагностики обычно рекомендуют: - рН-импедансометрию пищевода, если симптомы стойко сохраняются. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют: - Капсулы Урсосан 250 мг, принимать внутрь по 1 капсуле на ночь, срок терапии 1-2 месяца. - Раствор Альфазокс по 1 пакетику (10 мл), принимать внутрь через 40 минут после еды и на ночь, 4 раза в день, срок терапии 4 недели. - Таблетки Ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день, за 30 минут до еды, внутрь, курсом 4-8 недель. Также обычно рассматривают сон с приподнятым изголовьем кровати и отказ от принятия горизонтального положения в течение 2-3 часов после еды. Будьте здоровы!
Фгдс. Метаплазия пищевода
13 ответовЗдравствуйте, 16 января пошла на фгдс, просто провериться без особых жалоб, бывает иногда изжога только. Врач, после процедуры сказал, что всё хорошо, а дома читаю выписку, написано метаплазия пищевода (фото 1). Я на панике нашла одного из лучших эндоскопистов в Питере, он 10...
Здравствуйте. Пищевод Барретта ставят только по биопсии, а не «по пламени» на фото. Если опытный эндоскопист очно не увидел участков, подозрительных на пищевод Баррета, значит, риска предрака сейчас нет. Третье ФГДС сейчас не нужно, достаточно курса ингибитора протонной помпы и контрольного ФГДС через год.
Повреждение/ожог пищевода
13 ответовПриветствую. Ранее задавал данный вопрос. В результате сильной рвоты - повреждение пищевода - ожог, трудность в глотании, распирает пищевод, встает "колом" очень не приятно, изжога. Получил рекомендации, принимал - Итоприд - сначала 4 недели потом с перерывом примерно 15 дней...
Да, в таких случаях курс рабепразола обычно продолжается ещё 2 недели, по 20 мг утром, и параллельно применяется Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и дополнительно на ночь, курсом 2 недели — этого обычно достаточно для завершения заживления при положительной динамике. Если симптомы выражены слабо, возможен приём 2 раза в день и на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода эрозия пищевода к вечеру боли в желудке и под желудочный стпл принемать омепразол и на ночь винилин
Здравствуйте! Рекомендую Рабепразол (ОМепразол) 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней.
Диагноз кандидоз пищевода
1 ответПодскажите пожалуйста, поставили диагноз после ФГДС кандидоз пищевода, отправили на вич анализ,сказали 90% вич, как это связано((и значит ли это что у меня вич, пока дождусь анализов с ума сойду не зная
Кандидоз пищевода может быть и без ВИЧ. просто при снижении иммунитета, или при длительном примении антибактериальной терапии, или при нарушениях микробиома кишечника
Очаги гетеротопии пищевода
49 ответовДобрый день. При фгдс в заключении эндоскопист написал Очаги гетеротопии железистого эпителия в/3 пищевода.Эндоскопические признаки атрофического гастрита. Взята биопсия по Олга,5точек. Из пищевода биопсия не взята. Насколько это опасно? Это пищевод Барретта?
Добрый день!По биопсии ОЛГА - у вас хроничсекое воспаление, которое надо пролечить.Касаемо гетеротопии - это перенос слизистой из желудка в пищевод(условно).Гетеротопию лучше удалить, взяв направление у терапевта по м/ж, поскольку участок гетеротопии - это участок продуцирующий соляную кислоту.Что клинически беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии пищевода
7 ответовДобрый день. Второй месяц болит горло, предполагаю что это из-за желчи, т.к у меня по ночам происходит заброс в желудок из-за синдрома жильбера, хотя изжоги и кислотной отрыжки у меня не бывает, но по утрам иногда ощущаю тяжесть в желудке. Так-же на корне языка вижу розовые...
Здравствуйте!Из за желчи как правило горло не болит,а синдром Жильбера как правило не характеризуется нарушением оттока желчи и рефлюксом её в желудок и пищевод.Жильбер это генетический дефект фермента который превращает "плохой " билирубин в "хороший не более того.Вы ФГДС не делали? Боли где нибудь в животе беспокоят?как дела со стулом?
Грыжа пищевода
7 ответовГод назад поставили диагноз рефлюкс-эзофагит, грыжа пищевода, гастрит хронический, хлопья в желчном пузыре. Ночью мучают сильные боли в области грудины и между лопаток, или мучительная изжога, алмагель пью бутылками, эффект на 40 минут, пила нольпазу. Стараюсь не есть и не...
Пробовать альфазокс 1 пакетик 3р в день между едой, добавить мотилак (домперидрн)10мг 3р в день на 7 дней, усилить ипп, заменить нольпазу на нексиум 40 мг утпом. А вместо но шпы тримедат 200мг 3р в день. Снять обязательно ЭКГ, посмотреть, не оттуда ли боли.
Эрозии пищевода и аспирин
9 ответовДобрый день, я в положении, 15 недель, на первом скрининге выявили риск преэкклампсии, врач назначила тромбо асс 100 мг до 36 недели, получается пить 4 месяца. У меня до беременности выявили эрозии пищевода, гэбр и несмыкание свинктера пищевода+холецистит. Вылечить не успела....
Здравствуйте . Аспирин непосредственно на пищевод воздействовать не будет , он воздействует на слизистую желудка , по Фгдс с желудком все хорошо у вас со слизистой было ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
подскажите схему лечения микоза пищевода 1 степени. Препарат ,дозировка и длительность
Здравствуйте. При микозе пищевода 1 степени в качестве первой линии рекомендуется прием Флуконазола по следующей схеме: Флуконазол 150мг - 3 таблетки (капсулы), 1 раз в день, 1 день. Затем 2 таблетки ( капсулы), 1 раз в день 10 дней. Затем по 1 таблетке (капсуле) 1 раз в день 10 дней. Курс должен составлять 21 день. С учетом гастропатии на фоне метаплазии и атрофии: - Ребагит по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 8 недель. От кислотопрдавляющих препаратов на данный момент стоит отказаться в виду микоза пищевода. Атрофия и метаплазия вещи необратимые с возрастом возникают почти у всех. Однако чтобы снизить риск их прогрессирования важно исключить хеликобактер сдав кал на него или дыхательный тест.