Грыжа пищевода — вопрос №1473413

Question

Грыжа пищевода — вопрос №1473413

Юлия, Саранск

1742 просмотра

24 июля 2023

Год назад поставили диагноз рефлюкс-эзофагит, грыжа пищевода, гастрит хронический, хлопья в желчном пузыре. Ночью мучают сильные боли в области грудины и между лопаток, или мучительная изжога, алмагель пью бутылками, эффект на 40 минут, пила нольпазу. Стараюсь не есть и не пить на ночь, часто приходится вызывать рвоту чтобы стало немного легче. Какие есть обезбаливающие? Ношпа не помогает.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит, рефлюкс-эзофагит, пиелонефрит, цистит, тонзилит

Вопрос закрыт

изжога

грыжа пищевода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 24 июля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, необходимо сделать фгдс, потому что если год назад была эрозия в пищеводе-могла зажить, а сейчас вновь появиться, но это не даёт таких сильных болей обычно. Но если обширное поражение или глубокая язва пищевода-надо исключить это на фгдс. Перед ним обязательно сделать ЭКГ. Чтоб исключить коронарную причину нольпаза сама прекрасно снимает боли в пищеводе и очень быстро, поэтому без свежего обследования тут не скажешь ничего.

Пожаловаться

Юлия, 24 июля 2023

Клиент

Ирина, пока нет в ближайшее время нет возможности пойти на фгдс, чем можно снять боль, раньше спасалась, тем что могла лечь на левый бок и практически сидя, а сейчас и это не спасает

+ 1

Пожаловаться

Семенова Елена Анатольевна, 24 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Добрый вечер, Юлия!
Ткие боли может давать как сам заброс из желудка в пищевод, так и грыжа, если она достигает крупных размеров. Конечно необходимо обследование и решение по поводу дальнейшего лечения и тактики на очном приеме, причем возможно не только гастроэнтеролога, но и консультация хирурга. Если грыжи вызывают рефрактерное течение ГЭРБ, достигаю больших размеров- их оперируют.
Пока к терапии можно добавить нексиум 20 мг утром, если изжога и боли будут продолжаться, то ганатон или тримедат.
Альмагель можно поменять на Гевискон или Маалокс, ренни

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста последний протокол фгдс и узи .

Пожаловаться

Юлия, 24 июля 2023

Клиент

Екатерина, прикрепила Узи, фгдс нет на руках

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это может быть? В каком направлении действовать?

8 ответов

6 июня 2020

Олеся

Вопрос закрыт

Боли в верхней левой части живота

1 ответ

23 февраля 2021

Алексей, Братск

Вопрос закрыт

Подташнивает и отрыжка

3 ответа

11 марта 2023

Варвара

Вопрос закрыт

Постоянно мучает изжога

5 ответов

12 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T17:19:52+03:00

Надо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом для определение размеров грыжи .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов, ремней .
Нормализовать массу тела .
Не курить.
Из рациона ограничить продукту , стимулирующие кислотность ; цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Обсудить с доктором очно :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 4 недели .

Кудасова Ирина Вячеславовна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T16:13:21+03:00

Пробовать альфазокс 1 пакетик 3р в день между едой, добавить мотилак (домперидрн)10мг 3р в день на 7 дней, усилить ипп, заменить нольпазу на нексиум 40 мг утпом. А вместо но шпы тримедат 200мг 3р в день. Снять обязательно ЭКГ, посмотреть, не оттуда ли боли.