Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врождённый сколиоз
6 ответовРебёнку 15 лет, врождённый сколиоз, 4 степень, 70градусов, клиновидные позвонки. Каковы риски операции, и необратимых неврологических осложнений после операции. Файл прикреплён. В каких ещё центрах делают подобные высокотехнологичные операции?
Здравствуйте. Ортопед написал правильно. Операция сложная и риск высокий, но выхода другого нет. Без операции сердце и легкие долго не протянут. Риски оперативного лечения существенно ниже рисков оставления ребенка без операции. Общий уровень осложнений уменьшился с 5,7% (2000–2003 гг.) до 4,95% (2004–2007 гг.) и затем еще до 0,98% (2013–2016 гг.). Таким образом, на текущий момент осложнения при данном виде операций составляют менее 1%. Можете сами ознакомиться с научным обзором по этой теме. https://cyberleninka.ru/article/n/oslozhneniya-v-hirurgii-idiopaticheskogo-skolioza-u-detey/viewer
Сколиоз 2 ст, 25гр
8 ответовДоброго дня . Девочка 14 лет . Заметила , что талия не ровная стала .Обратились к ортопеду .Сделали ренген сколиоз 2 степени 25гр.Наговорили страшного. Сходили еще к двум докторам , рекомендации все разные. Что делать не знаем.Буду благодарна за помощь! Остались еще вопросы :...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я работаю на основе доказательной медицины. Все сколиозы как правило идиопатические, то есть причину возникновения которого современная медицина объяснить не может. На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено, Шрот-терапия и SEAS-терапия. Корсетирование помогает при выраженной сколиозе. Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка, который меняется по мере роста ребёнка. А низкие степени сколиоза хорошо лечатся с помощью Шрот-терапии и SEAS-терапии. "Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS-терапия. И их модификации. Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза. Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, обычное ЛФК, грязелечение. Что противопоказано: бег, прыжки, висеть на турнике. Нужно ли делать дополнительный рентген с подпяточником и в положении лежа? ➡️ Нет. Не стоит изобретать колесо заново. Всё придумано давно и за нас. Рентген-снимки для выявления сколиоза выполняется без подпяточников. По вопросу инвалидности надо решать на месте, взвешивавая все за и против. Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит. Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам. Помог ли я решить проблему?
наджелудочковых нарушений не выявлено. желудочковых нарушений не выявлено. Зарегистрированы паузы: Значимые паузы (5 пауз, более 2,0 сек, макс R-R 2774 мсек. Данные паузы обусловлены неполной AV блокадой II степени Мобитц II, регистрируются преимущественно в ночные...
Ну так и должно быть....
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кифоз сколиоз
8 ответовПо снимка кифосколиоз. Угол искревления 55 градусов (кифоз) сколиоз отклонение от нормы 8 градусов , есть ли возможность упражнениями , ЛФК улучшить кифоз , или тут только операция, беспокоит только косметическая часть болей нет
Здравствуйте. Исправить полностью вряд ли получится. Улучшить ситуацию и уменьшить градусы - реально. Надеюсь, что у Вас есть снимки, на которых видны вершины деформации позвонков, измерены углы дуг и все это описано в заключении рентгенолога. Если нет - то это нужно сделать срочно, потому что без рентгена двигаться вперед не получится. Сразу скажу, что по исправлению кифосколиоза работает только 2 метода. Все остальное - только в помощь. 1. ЛФК. Исправление кифосколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать. Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Врачу ЛФК покажете снимки. 2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала торс сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Рентгенография раз в год.
Беспокоить сколиоз
3 ответаЗдравствуйте, беспокоит сколиоз, временами болит под лопаткой, быстро устаю, грудная клетка с одной стороны немного опущена и плохо чувствуется, мышцы одной ноги укорочены другой растянуты, в лет 18-20 появились проблемы с ногой, до этого долго сидел за компьютером, потом...
Здраствуйте. Я ниже расскажу, как подходят крешению этой проблемы на гражданке, а как в Армии - не знаю. Лечение подразумевает 2 этапа. - купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии. Рекомендуется сделать МРТ для диагностики осложнений сколиоза (грыжи, протрузии, сужение спино-мозгового канала и др). - после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса. Рекомендуется сделать рентгенографию для уточнения степени и вида сколиоза. --------------------------------------- Первый этап. В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------ Второй этап. В таких случаях в зависимости от вида и степени сколиоза обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. Так же могут применяться индивидуальные корсеты Шено, но нужно знать степень и вид сколиоза для их назначения. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы). 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, три недели назад повредила колено, сделав МРТ поставили диагноз «Субтотальный разрыв крестообразной связки и повреждение медиального мениска II степени по Stoller коленного сустава», назначили консервативное лечение, 3-4 недели на костылях и ношение тутора не...
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на серьезное повреждение передней крестообразной связки и внутреннего мениска. При таких травмах отек может сохраняться несколько недель, иногда до 1–1,5 месяцев, постепенно уменьшаясь. Более долгое сохранение отека обычно связано с особенностями заживления и нагрузкой на сустав. Полная опора на ногу после таких травм обычно не разрешается сразу. В первые недели сустав разгружается с помощью костылей, затем постепенно начинают ставить ногу с частичной нагрузкой, ориентируясь на уменьшение отека и болевого синдрома. Обычно постепенный переход к полной нагрузке обсуждается через 4–6 недель, но конкретные сроки определяются при очном осмотре и по результатам контрольных обследований. В лечении при подобных повреждениях обычно рекомендуют противовоспалительные средства, холод в первые дни, ношение фиксирующего ортеза или тутора для защиты связки, а также физиотерапию для уменьшения отека. По мере стихания воспаления важной частью восстановления является лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и стабилизации колена. При сочетанном повреждении связки и мениска в ряде случаев обсуждается и оперативное лечение, особенно если сохраняется нестабильность сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовАртроз правого плечевого сустава II степени, артроз акромиально-ключичного сочленения II-III степени.
Да, рекомендации в первом ответе - это всё можно начинать прямо сейчас.
Здравствуйте,является ли это нормой ?Интервал: P-Q= 0.14 (норма 0.12-0.20) Интервал: QRS= 0.094 (норма до 0.11) Интервал: QT= 0.416 (норма до 0.44 сек) ЭОС: нормальная ( угол альфа + 68 ° ) Гитм: синусовый, правильный Частота сокращении: 60 уд/мин Описание: Ритм синусовая...
Описана норма. Но надо экг саму смотреть.
Сколиоз. Подросток. Снимки.
4 ответаЗдравствуйте. Сколиоз. Жалоб до 16 лет не было. Какой градус и какая степень? Что делать?
Здравствуйте. Градусы точно измеряет рентгенолог по оригинальным снимкам в специальной программе. Ориентировочно могу сказать, что примерно 12 градусов, степень 1-2. I степень до10 градусов, II степень 11-25 градусов. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудопоясничный сколиоз
9 ответовДобрый вечер! У дочери 17 лет грудопоясничный сколиоз. Осанку самостоятельно не может держать. Возможно ли ношение корсета для поддержания осанки? Какой именно корсет лучше приобрести. Как лечить данное заболевание, какими упражнениями ежедневными.
🟢 Я написал что работает и что не работает при наличии сколиоза 🟢 Работает: Шено, Шрот, SEAS-терапия 🟢 Всё остальное: не работает