Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначают таргетную терапию
10 ответовПациент, женщина 75 лет. В 2004 году был поставлен рак языка, была операция по удалению части языка и облучение. в 2024 году случился рецидив. В 2025 году дали 6 курсов капецитабина. После этого случился инфаркт (ранее были инфаркты в 2015,2019году). Поставили стенты. Затем...
Здравствуйте Цетуксимаб не относится к кардиотоксическим препаратам и может применяться при сердечной недостаточности даже со сниженной фракцией выброса При этом важен тщательный мониторинг по ЭКГ, ЭхоКГ (фракция выброса!) и самого чувствительного маркера сердечной недостаточности - NT-proBNP При этом в полном объеме выполняются все рекомендации кардиолога по медикаментозной коррекции Иммунотерапия тоже безопасна при сердечной недостаточности Определялся ли PD-L-статус?
Приступ, которого раньше не было
3 ответаЗдравствуйте Меня зовут Валерий, мне 57 лет. В 15, 16 и 17 годах были инфаркты передней стенки и перегородки. Установлены стенты. После последнего инфаркта диагностировали излишнюю сворачиваемость крови. Принимаю Эликвис 2,5мг два раза, кардиомагнил, роксера 15мг, периндоприл...
Здравствуйте по ЭКГ желудочковые экстрасистолы, они могут говорить в том числе и об ишемии, вы коронарографию не делали после стентирования в последующие годы?
Добрый день. Вопрос по поводу мужа. 54 года. Вес 90, рост 178. В июле 2021 переболел ковидом дома. Давление обычно в диапазоне 120/70 - 130/80, пульс 50-55. Бывает, что ночью сердце как бы клокочет, чувствует сильно его биение. Так же имеется непродолжительный утренний...
Здравствуйте, Юлия! Можно обойтись без статинов. Провести курс сосудистой терапии, принимать препараты для улучшения обменных процессов в печени. Это даст свои положительные результаты, в том числе и на обмен холестерина. Можно проводить эту терапию 2 раза в год. Дополнительно ЛФК, мероприятия по диете. Это всё даст хороший результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместный приём препаратов
7 ответовДобрый день. Моему мужу 68 лет. Диагноз: ИБС, гипертония, ХНС. В 2009 и в 2014 году перенёс приступы стенокардии, на фона которых были поставлены стенты. Принимает на постоянной основе: 1.Амлодипин 10 мг. 2.Конкор 5 мг 3.Тромбо асс 50 мг. 4.Аторвастатин 10 мг. Побочных...
ТромбАСС нужно принимать 100 мг или кардиомагнил 75 мг, если тромбоциты на фоне таких дозировок не ниже нормы ( аспирин снижает тромбоциты). Не вижу смысла добавлять индапамид, если нет отеков, это мочегонный препарат. Он негативно влияет на обмен глюкозы. Лучше увеличить дозу конокра, чтобы давление немного еще снизить до 120. Какой уровень ЛПНП? ЛПНП после стентирования должны быть не выше 1,8, чтобы атеросклероз не прогрессировал. Доза аторвастатина минимальная.
Мы всей семьёй болеем ковидом. Я заболела первой, мама через день и вот сегодня папа. Ему 67 лет, у него больное сердце, было шунтирование в 2010 и ставили стенты в 2021 году. К тому же они с мамой совсем недавно, примерно неделю назад болели видимо ОРВ, и кашлять так и не...
Добрый день. Молнупиравир переносится очень непросто, лучше заменить на другой иммуномодулирующий препарат, лучше на базе интерферона (виферон суппозитории и так далее). Остальные препараты очень неплохие. Можно начать лечиться дома. Вы не делали КТ? Можно на дому сдать ОАК, кровь на СРБ, коагулограмму. Отслеживайте сатурацию. Если самочувствие будет неплохие, сатурация не будет падать, анализы будут нормальными - то можно лечиться и дома. Но при малейшем ухудшении - уговаривайте на госпитализацию.
Боль под правой лопаткой
18 ответовДобрый день!Сначала боль появилась под правой лопаткой такая тихая,вроде не очень беспокоила. Затем начала нарастать боль, особенно после сна, но потом, когда я расхаживалась, она проходила. Так было почти месяц, но вчера у меня начались очень сильные боли, при движении...
В принципе действие уколов и таблеток одинаковое по степени противовоспалительного эффекта, просто в уколах быстрее метаболизируется, а в таблетках более постепенное действие препарата. Я бы порекомендовала напроксен. А так насчёт НПВС в целом при кардиопатологии - они разрешены коротким курсом, 5-7дн, запрещены именно длительным курсом, и важно разграничивать по времени препараты. Так что не переживайте, НПВС нужно для купирования острого эпизода, но коротким курсом. Всё будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия и кровь при дефикации
9 ответовЗдравствуйте! Моему папе 62 года, в данный момент сильно болеет гриппом, сильный кашель, рентген чистый.4 года назад перенес инфаркт миокарда и диагностирован сахарный диабет 2 степени. Папе установили стенты, он принимает все назначенные ему препараты. Но основная проблема в...
Здравствуйте! По приложенному анализу имеет место гипохромная микроцитарная анемия. Это подтверждается снижением гемоглобина и сниженными эритроцитарными индексами. Такой тип анемии обычно характерен для железодефицита, рецидивирующих кровепотерь. Если нет гематолога в городе, то взять на контроль подобную ситуацию может терапевт. Дополнительно по обследованиям обычно в таком случае сдается: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, ОЖСС. Ферритин может быть в норме ложно за счёт вялотекущих воспалений, поэтому важно оценить весь обмен железа, который указала выше. При диагностике железодефицита назначается курс препаратами железа 6-8 недель по 100-200 мг в сутки в среднем ( тардиферон, Сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, Феррум лек, ферлатум на выбор очного врача). Все проблемы с кровотечениями важно обсудить и решить с проктологом. При активном кровотечении временно все кроверазжижающие препараты отменяются обычно.
Приём Липримара
41 ответ20.06.2023г. мне установили два стента, и сейчас я принимаю Плавикс 75мг, кардиомагнил 75 и первые две недели принимал 40мг аторвастатина сдал анализ крови и "плохой" Холестерин был 1,36 и я перешёл на липримар 20мг и по прошествии 1,5 месяца анализ показал 1,59 "плохого"...
Адександр, добрый вечер, не волнуйтесь, у вас все под контролем , я бы рекомендовала вам продолжить Ливазо 4 мг, и соблюдение средиземноморской диеты. Контроль уровня липидов крови через 1 месяц. Дело в том что только у статинов доказанный эффект как профилактика атеросклеротических бляшек
Не снижается давление
44 ответаЖенщина 74 года, в 2009 г. АКШ, затем стенты, в 2019 году замена аортального клапана, установлен каодиостимулятор. В 2021 год инфаркт, в янв. 2023 инсульт. Восстановилась полностью. В настоящее время на терапии: атаканд 16 мг 2 раза в день, конкор 10 мг 2 раза в день,...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую телзап 40 мг или лозап 50 мг утром или рамиприл 5 мг. Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Буду рада вам помочь????
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий гомоцистеин
6 ответовПосле ОИМ в августе 2021 г. в октябре поставили 3 стента в ПКА и 1 в ОВ. Бляшку 50 % в ПМЖВ оставили. Принимаю - Крестор 10 мг, плавикс и кардиомагнил - по 75 мг. Янувия - 100 мг и Метформин -100 мг. С плавиксом - нольпаза 20 мг. От давления - конкор 5 мг, эналаприл утром и...
Здравствуйте! Повышенный гомоцистеин в данном случае является фактором риска атеросклеротических осложнений и риска тромбоза. Снижайте приемом препаратов фолиевой кислоты и витаминов В6, В12. Если в анализ на гемостаз не был включен Д-димер, то определите его уровень. В целом, можно обсудить со своим врачом по ем сулодексида. Препарат будет снижать тромботические риски и оказывать нефропотективное действие, в случае развития диабетической нефропатии.